银翘散治疗流行性感冒60例

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银翘散治疗流行性感冒60例

【摘要】目的探究银翘散治疗流行性感冒的有效性,肯定中医在治疗流行性感冒中的重要作用。方法利用回顾性分析方法来分析我院门诊自2009年11月至2010年5月收治的60例流行性感冒患者,做出统计分析。结果60例病例,痊愈47例,显效7例,有效4例,无效2例(均为继发性肺炎),总的有效率为96.7% 结论银翘散对治疗流行性感冒有着显著地疗效,并且具有疗效快、毒副作用小的特点,值得临床推广使用。

【关键词】中医学;流行性感冒;银翘散

流行性感冒(下文称为流感)在中医学中称为时行感冒,是由于感染流感病毒所引起的,以起病急、高热、流涕、头痛、全身肌肉酸痛等为主要症状的急性外感热病。流感虽归于风热感冒,但其热毒性较重,所以在诊断治疗上与风热感冒的有所差异。流感主要为病毒从口鼻进入体内而引起机体发病,全身症状明显,而呼吸道症状较轻,另外其传染性明显强于风热感冒,因此研究流感的治疗方法对于其治疗有着十分重要的作用。流感的治疗主要是针对流感病毒的抗病毒治疗,而我国传统中医疗法——银翘散,其成分中就有抗病毒的成分,因此对流感的治疗非常有效。下文是对我院门诊自2009年11月至2010年5月收治的60例流感患者,使用银翘散治疗后的结果所做出的分析讨论,现将结果报道如下:

1临床材料和研究方法

1.1临床材料研究对象是我院门诊自2009年11月至2010年5月收治的60例流感患者,其中男性23例,女性37例;最小年龄8岁,最大年龄67岁,以老人儿童居多;全部患者都有发热、头痛、乏力等全身症状,其中42名患者舌象薄白微黄,有36名患者的体温在39℃以上,31名患者出现咽喉水肿作痛,29名患者脉浮数。

1.2研究方法利用回顾性研究分析方法对60例流感患者进行统计研究。

2诊断依据

流感的潜伏期为1—3天,好发于冬春交替的季节,体弱多病的人群易感,尤其是儿童和老年人,起病急,出现高热、头痛、全身肌肉酸痛等全身症状以及流涕咽痛呼吸道症状,部分病例会出现腹痛腹泻、恶心呕吐、食欲减退等消化道症状,血象检查中白细胞计数一般正常或者轻度降低。收集的60例病例均符合流感的诊断标准,并且没有合并其他任何疾病。

3治疗方法

3.1方法按照中医学的说法,流感主要是通过辛凉解表进行治疗的,并且要抗流感病毒治疗,而银翘散就具有这些功效,因此选择银翘散治疗流感是十分合

理的。

3.2处方银翘散金银花30g,连翘15g,桔梗12g,薄荷6g,淡竹叶6g,生甘草6g,荆芥穗12g,牛蒡子12g,淡豆豉12g,芦根30g。

3.3用法将以上10味中药加水煎煮约1h,取煎液,每早晚各服用一次,饭前服用,每次100—150ml,对于儿童药量要减半。

4疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》[1]拟定,用药后1—2天内体温恢复正常且不再回升,主要症状、阳性体征消失者为痊愈;用药后1—2天内体温恢复正常且不再回升,主要症状、阳性体征部分消失或者明显减弱者为显效;用药后2—3天内体温恢复正常且不再回升,主要症状、阳性体征部分消失或者明显减弱者为有效;主要症状、体征等无变化或者恶化者为无效。

5结果

60例流感病例中,痊愈47例,显效7例,有效4例,无效2例(均为继发肺炎),无一例出现任何不良反应,使用银翘散治疗流感总的有效率为96.7%,用药时间为3—7天,平均为3.6天。对于出现继发性肺炎的2例患者,采取了有效的抗感染治疗,分别在发病7天和10天后得到好转,随后均取得痊愈。

6讨论

中医学认为,流感是由外感六淫和时行疫毒所致,表现为“温病”的临床表现,具有很强的传染性和流行性,易发生聚居性流行。传变是温病的一般规律,传变速度很快,病情又比较重,常表现为卫气虚弱,邪气侵入机体,融入营血分,因此,应适度应用驱邪之品,分散其邪,使营分之邪从体内排除分解,即叶天士所谓的“入营犹可透热转气”之意,银翘散就是通过辛凉透表、清热解毒来发挥这种功效。此处方中金银花、连翘辛凉透表,清热解毒,为君药,薄荷、牛蒡子辛而性凉,疏散风热,解毒利咽,荆芥穗、淡豆豉辛而微温,助君药宣散在表之邪,共为臣药,芦根、淡竹叶、桔梗清热生津,利咽化痰,同为佐药,甘草调和诸药,又可助桔梗清利咽喉,是为佐使药。药理研究也证实了这十味药的功效,其中金银花具有抗病毒的作用,体外和载体实验表明,金银花具有显著的抗流感病毒及流行性出血热病毒的作用,并具有光谱的抗菌作用[2]。通过对上述60例病例的分析研究,银翘散不仅能够在较短时间内控制病情,而且没有出现任何不良反应,由此可以看出银翘散对治疗流行性感冒的作用显著,尤其是在西药占主导地位的今天,我们更应该好好利用我们老祖先给我们留下的宝贵财富,让这些宝贵的中医学知识来解除病人的痛苦,而不是被我们这一代医疗工作者所遗忘。因此,银翘散治疗流行性感冒非常值得临床推广使用。

参考文献

[1]郑莜萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国中医药出版社,2002.

[2]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草精选本(上下册)[M].上海:上海科学技术出版社,1998:335,704.

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