碘对比剂不良反应抢救流程
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碘对比剂不良反应抢救流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
碘对比剂不良反应抢救流程
2008-11-06 23:19:56| 分类:造影剂及用药 | 标签: |字号大中小订阅
轻度:1、荨麻疹 2、面潮红 3、喷嚏 4、恶心、呕吐
重度:面部水肿、咽喉及肺部水肿、支气管痉挛、哮喘或呼吸困难、癫痫、昏厥、心悸、血压突降、循环衰竭、甚至心肌梗死、心肌纤维颤动
和脑梗塞等,乃至死亡。
一、造影前准备好抢救用药、器械。
二、工作人员分工:一旦发生反应,责任医师立即下口头急救医嘱,同时实行急救措施,护师立即执行医嘱;技师/医师立即通知急诊科来抢救;密切配合,并在实行急救措施的同时,向上级医师及科主任报告。
三、造影过程中严密观察病人
1、一旦发生碘剂轻度反应:立即停止给药、解除压迫、室内通风、吸
氧,密切观察病情变化;必要时肌注地塞米松10mg。
2、一旦发生重度反应:立即实行轻反应措施,立即电话通知急诊科抢
救,同时:
①过敏反应:发生荨麻疹、支气管痉挛、鼻咽口舌及肺水肿等引起呼吸困难者,可静脉注射地塞米松10mg,皮下注射肾上腺素注射液0.5mg,
肌注异丙嗪注射液25mg。
②神经系统障碍:发生抽搐、癫痫者,可静注安定注射液10mg。可重复
多次给药,也可以给皮质激素类药及补充血容量药。
③对循环系统表现为血压下降、循环衰竭者,应将病人仰卧,足部抬高,静注多巴胺注射液5-10mg/kg.min,也可以给皮质激素类药,还可
重复给药。
④对出现心脏骤停者,使患者足部抬高,进行心脏按压,口对口人工给
氧。
⑤其它症状,可对症治疗。
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