浅谈现代护理管理的发展

浅谈现代护理管理的发展

发表时间：2012-12-28T09:43:48.967Z 来源：《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者：任丽平高辉李艳杰柳秀芝武坤莎[导读] 讨论现代护理管理的发展。

任丽平高辉李艳杰柳秀芝武坤莎 (黑龙江省鸡西市传染病医院 158100) 【摘要】目的讨论现代护理管理的发展。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论我国现代护理在建国后，有了较大发展。通过不断健全护理指挥系统，护理管理逐步完善，医院形成了护理工作的垂直领导和半垂直领导的格局。有的医院还增设了护理副院长，不断建立完善各种护理制度、质量标准、操作规范等，全国的护理管理水平有了明显提高。【关键词】现代护理管理发展

1国外现代护理管理的发展

进入20世纪后，随着现代护理学日趋完善，医院护理管理得到迅速发展。特别在近30年来，以美国为首的一些发达国家，在护理学哲理概念、护理模式的构成方面冲破旧的传统护理观念，护理管理也有新的进展。1969年，美国护理协会(ANA)发布行政人员的角色与资格规定，其规定为：①护理行政人员应参与整个医院的政策制定工作，同时参与各项医院行政业务的拓展与评鉴工作。②护理行政人员负有完全的权利与责任去拓展护理部门的各项策略，而其责任在规划、组织、协调并评定所有护理人员的各项护理活动。③护理行政人员应了解健康照护计划的各种社交性、政治性及经济性影响因素。④护理行政人员的教育资格，最起码应先完成学士学位。 20世纪肋年代以后，美国等国家又提出护理行政人员应顺应时代的需要，要以护理教育、高品质护理和护理研究三大政策对应。追求高品位的护理质量仍是护理管理的重点，在护理队伍中已形成“博士-硕士-本科生”的较高层次知识体系上，还要通过立法推行各种形式的继续教育，要求护理管理人员不仅要有护理管理学硕上学位，还要有工商管理、经济学、财经预算等方面的知识。重视护理及管理科学性的研究，以达高效、优质、低耗的工作效果，使现代护理管理的水平大大提高。 2我国现代护理管理的发展

我国现代护理在建国后，有了较大发展。1950年，我国召开第一届全国卫生会议，对护理专业的发展做了统一规划，将护理专业定为中专，纳入正规教育系统。同年8月，在北京召开中国护士学会第17届全国理事会和会员代表大会，改选理事会，确定新章程。1954年，护士学会成立学术委员会，并于同年5月，创刊《护理杂志》(后更名为《中华护理杂志》)。1962年和 1964年中华护理学会两次召开护理学术年会，参会代表受到周恩来总理等党和国家领导人的接见和关怀，极大的鼓励了全国护理人员。护理业务技术和护理管理工作也有了较大发展，陆续创立了“三级护理”和“查对制度”等，开展了群众性的技术练兵比武活动，护理工作逐步走向规范化。随着社会的发展，现代医学迅速发展，现代护理学日趋扩展，发展为一门独立学科。护理不再是个附属于医疗的技术性职业，而是一项和医生共同为人类健康服务的专业。护理概念从单纯的护理疾病，发展为保障人类健康的丰富内涵。1979年后，我国护理管理工作有了较快的发展。国家卫生部于1979年6月、7月，向全国发出“关于加强护理工作的意见”和“关于加强护理教育工作意见”的通知，明确了护理工作是一门专门的学科，要加强护理管理体制，提高护理质量。这些重要的文件对我国的护理工作及管理起到了极大的指导和促进作用。特别是1986年全国首届护理工作会议的召开，党和国家领导人题词和致函祝贺，充分肯定了护理工作的重要性。当时的全国科协主席周培源先生明确提出：“护理学是社会科学和自然科学理论指导下的一门综合性应用学科”，肯定了护理学科的科学性、重要性和系统性，使护理工作在新形势下得到了加强和发展。综合近年我国护理事业的发展，主要表现在以下几方面。

2.1 护理管理体制逐步完善

通过不断健全护理指挥系统，护理管理逐步完善，医院形成了护理工作的垂直领导和半垂直领导的格局。有的医院还增设了护理副院长，不断建立完善各种护理制度、质量标准、操作规范等，全国的护理管理水平有了明显提高。

2.2护理教育迅速发展

据1984年统计，全国有独立护校和设有护士专业的卫生学校 439所。20世纪80年代初开始恢复停办30多年的高等护理教育。从1980年创办了南京高级护理进修班后，护理高等教育如雨后春笋般发展起来，特别是1983年天津医学院率先恢复了我国的护理本科教育。同时，鉴于大多数护理人员学历不足，不能离岗学习的现实，1988年北京市自学考试办公室率先开设了高等教育护理专业自学考试，随后许多省、市也相继组织了高等教育护理专业自学考试，改善护士知识结构，提高护士学历层次。从此，我国护理形成多层次、多规格的教育体系。

2.3护理学术水平明显提高

由于医学模式转变，整体护理观念的引入，护理工作范围拓展，领域扩大，护理装备的更新，护理的专业水平有了明显提高，专科护理技术紧跟医学科学的发展，心理护理得到重视，整体护理正在逐步开展，社区护理、临终关怀等受到关注。护理学术气氛也逐渐浓郁，全国、全军的学术会议不断增多，国际间的学术交流与交往也在增加，不少的护理科研获得科技成果奖，专业书籍的编辑和出版逐年增多。1992年，中华护理学会发布了“中华护理学会科技进步奖评选办法”的通知，每两年评选一次，由中华护理学会颁发证书，中国振兴护理事业基金会颁发奖杯和奖金，展示了护理战线优秀科技成果，鼓励全国护理人员勇攀科技高峰。

2.4护理队伍不断壮大

1991年全国护理人员增至97万人，至2002年，全国有护土 128.3万人，占全国卫生技术人员总数28％，并每年以2万的数量递增。护理队伍人员数量与质量的提高，有力地配合了医疗、预防、康复、教学、科研、社区等工作的开展。

2.5护士的地位与待遇不断提高

全国首届护理工作会议后，党和政府对护士的晋升、工资待遇等作了研究和规定，护理取得了与其他卫生技术人员同等的职称系列，并增加了护龄津贴，增加了工资。1986年起，国家对从事护理工作30年以上的护士颁发“荣誉证书”和“证章”，1987年3月31日颁发《关于定期颁布30年护龄“荣誉证书”、“证章”的通知》规定，体现了国家、社会、人民对护士的尊重和爱护。参考文献

[1]李丽传,等.护理管理.北京：科学技术文献出版社，1998. 12.

[2]蒋冬梅. 医院护理管理. 长沙：湖南科学技术出版社，2005