卫生员医院感染基本知识培训

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手术室如何做好经常性的消毒工作？
手术室要做好经常性的消毒工作， 每日应在手术前后湿式卫生清洁外， 每周至少一次彻底湿式清扫，手术 室内物品全部移出房间擦洗干净。
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清洁工及护工培训：
造成医护人员感染的常见因素有哪些？ 常见于意外事故，如被利器刺伤、不加 防护而接触传染性物质等因素所造成。
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为什么配含氯消毒剂时要做好相关防 护？

因为含氯消毒剂虽然有优点，但也有缺 点：易受有机物及酸碱度的影响，有腐 蚀性，不稳定，有难闻的氯味，浓度高 可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得注意 的是其与甲醛接触或用热水稀释都可生 成致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很 快导致“内击性死亡”
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每日手术前，每台手术或接生后应及时 清洁地面，若地面有血迹或污染应用含 氯消毒剂及时消毒擦净。 刷手池每日清洗、消毒、保持光洁。
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产床及待产床每次使用后必须更换床 上一切用品。污物送洗衣房清洗、消 毒，床位用含氯消毒剂擦拭。 空气保洁注意通风，定时空气消毒机 消毒。 产妇使用拖鞋每人用后要刷洗消毒。
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清洁区：配药室、医护办公室、仪器室、更衣 室、值班室、主任护长办公室、示教室、被服 室等。 污染区：病房、接诊室、厕所、污物间。 半污染区：走廊。
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做好离院病人的终末消毒。
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病房床垫应如何消毒？

普通病人的床垫用紫外线灯消毒60分钟 或用床单位消毒器进行消毒，也可立放 于日光下暴晒6小时。
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4、紫外线灯消毒时，应如何注意 防护？

紫外线对人的眼睛和皮肤均有刺激作用， 因此勿直视紫外线光源。在紫外线灯照 射下工作时，必须戴防护镜、穿防护服， 不宜超过2小时。
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1、职业暴露预防措施：（1）进行可能接 触病人血液、体液的诊疗和护理工作时， 必须佩戴手套。操作完毕脱去手套后， 立即洗手；
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（2）在进行有可能发生血液、体液飞溅的
诊疗和护理操作过程中，医务人员除需 佩戴手套和口罩外，还应带防护眼镜； 当有可能发生血液、体液大面积飞溅， 有污染操作者身体的可能时，还应穿上 具有防渗透性能的隔离服；

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清洁工培训：
有关院感方面的工作内容： 实行一床一桌一巾一消毒，目的 预防交叉感染。 空调机滤网每周清洁一次，定于 周六清洁 ，清洁完告知该科监 控护士。
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为什么空调机滤网每周清洁一次？

因为空调系统内易被细菌（军团 菌）污染，对病人（如年长者、 嗜烟酒者，免疫功能低下者，长 期接受激素治疗，肿瘤、风湿病、 心脏病、肺部疾患、肾病、糖尿 病者）易产生感染（军团菌感 染）。
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军团菌感染的临床表现：
非肺炎型：畏寒、干咳、咽喉疼
痛和鼻炎等症状。可有腹泻、恶 心及耳鸣畏光等。
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肺炎型：患者常感乏力软弱、嗑睡、 头痛和食欲不振。24小时后可出现 寒颤、体温急剧上升，常有干咳， 严重者出现神志不清，定向力丧失、 嗜睡、抑郁、情绪不稳定、失眠等， 重者发展到呼吸窘迫综合征。
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医院感染的高危区是指哪些？

手术室、ICU、供应室、新生儿室、器 官移植室、血液病和肿瘤病室。
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怎样保持产房的环境清洁卫生？ 每周有卫生日，要求达到环境整洁， 无污染源，无卫生死角，空气新鲜。 每日接生或手术前必须用清洁擦布沾 消毒液擦拭桌子、仪器及手术灯等物 品的表面。
目的:
加强医院感染知识的认识，做好 双向性保护（既保护自已，又保 护病人），从而达到控制医院感 染，确保医疗安全，提高医疗质 量。
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医院最简单、最直接有效地预防医 院感染的措施是清洁、消毒、灭菌 和隔离技术。
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Hale Waihona Puke Baidu
清洁、消毒、灭菌的概念
清洁：清除物体上的一切污秽，如 尘埃、油脂、分泌物等。 消毒：清除或杀灭物体上除细菌芽 胞外的各种病原微生物。 灭菌：清除或杀灭物体上的一切微 生物，包括细菌的芽胞。
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二、溅污或浸泡所致的污染 迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣 流动的净水冲洗污染部位
三、污染眼部等粘膜时 用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗


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3、为什么每周要用酒精棉球擦拭紫外线 灯管？因为尘埃可吸收紫外线而降低其 杀菌率，抵抗力低的病人易被细菌侵袭 而致病，所以希望大家及时做好清洁工 作。
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何为含氯消毒剂？

指消毒剂溶于水中能产生次氯酸者， 称为含氯消毒剂。如本院现用的消 佳净、速灭净等。
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84消毒液的配制


含氯消毒剂的配制方法：消毒液浓度为 500mg/L，即1000ml水加84消毒10ml； 2000-5000mg/L，即1000ml水加84消毒 25-100ml； 配制时戴口罩，必要时戴像胶手套，防 护眼镜、防护罩、穿防护服或围裙。
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废物容器每日擦拭一次，保持外表清 洁干净，每周浸泡一次，定于周日浸 泡。 门、窗、输液架、氧气装置每周清洁 一次，每日保洁好。 紫外线灯管每周用酒精棉球擦拭一次， 定于周一擦拭。 保持天花板无蜘蛛网，卫生间无臭味， 无积水。
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清洁用具有明显标志（清洁区绿色， 污染区红色，半污染区黄色）。 清洁程序：先清洁区，再半污染区， 最后污染区。
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（3）医务人员在进行接触病人血液、体液 的诊疗和护理操作时，若手部皮肤存在 破损时，必须戴双层手套；
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2、针刺伤的处理 一、针刺伤处理：健侧手立即从近心端 向远心端挤压受伤部位，使部分血液排 出，相对减少污染的程度。再用肥皂水 和流动水冲洗，后用碘酒、酒精消毒受 伤部位。上报院感科，进行相应处理。