罗氟司特

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罗氟司特为每日 1 次用药的口服片剂,须与其他支 气管扩张药合 用,适 用 于 有 频 繁 加 重 病 史 的 慢 性 支 气 管 炎及相关严重 COPD 的成人患者,并可以维持治疗。其适 应症为: 重度 COPD 患者与支气管炎相关的咳嗽和痰多。 FDA 批准的罗氟司特用药指导信息显示,其有潜在的精 神健康风险,包括情绪、思维或行为的改变,以及不明原 因的体重减轻。罗氟司特不被期望用于 COPD 其他症状, 包括肺气肿的治疗。罗氟司特不能用于突发性呼吸问题 ( 急性支气管痉挛) 的治疗,也不推荐用于 18 周岁以下的 患者。有报道的主要不良反应包括: 腹泻、恶心、头痛、失
[2] CASTANER J,LEESON P A,SORBERA L A. Roflumilast[J]. Drugs Fut,2000,25( 12) : 1261 - 1264.
[3] BHUSHAN L B,BHUSHAN L V,GHANSHYAMBBAI D M. Preparation of roflumilast and its analogs: IN,2004MU00478 A [P]. 2004 - 04 - 22.
罗氟 司 特 化 合 物 的 专 利 文 献 有 IN2004MU00478、 WO2005026095、WO2004033430、US6822114。
参考文献:
[1] WILLIAMS E L,WU T. Process for production of fluoroalkoxysubstituted benzamides ( roflumilast and intermediates ) : US, 6822114 B1 [P]. 2004 - 11 - 23.
罗氟司特主要表达于与哮喘有关的炎症细胞,包括嗜酸 粒细胞、中性粒细胞和肥大细胞。该药能特异地作用于参与 平滑肌收缩的某种酶,可防止 cAMP 降解,从而阻断促炎症 反应信号传递,具有抗炎活性,在哮喘和慢性阻塞性肺疾病 的临床治疗上获得了较好的疗效。罗氟司特还能明显延缓 呼吸系统症状的恶化,同时极大地提高患者的生活质量[4]。
文献[1]报道的合成路线为: 以邻苯二酚为原料,经 O-烷基化、溴代、O-烷基化、羰基化、酰化等反应步骤合成 罗氟司特。文献[2 - 3]也报道了类似的合成方法。
罗氟司特 经 口 服 给 药,进 入 机 体 后 通 过 细 胞 色 素 氧 化酶 P450( CYP) 3A4 和 CYP1A2 酶代谢为 N-氧化物。罗 氟司特 N-氧化物的活性仅比罗氟司特弱 2 ~ 3 倍,也具有 较高的 PDE-4 选择性,在人体内约 90% 的 PDE-4 抑制作 用是由罗氟司特 N-氧化物产生的,另外 10% 为罗氟司特 原型产生。健康人口服罗氟司特 500 μg( 每日 1 次) ,24 h 后 罗 氟 司 特 N-氧 化 物 的 游 离 血 药 浓 度 约 为 1 ~ 2 nmol·L - 1 ,其血浆蛋白结合力约为 97% 。吸 烟 对 罗 氟 司特药动学的影响较小[4]。
眠、背痛、食欲低下和头昏。 罗氟司特于 1993 年由德国安达( Altana) 公司研发,
目前已是瑞士奈科明制药公司( Nycomed Pharma GmbH) 旗下的产品。2009 年,瑞士奈科明公司完成了罗氟司特 的Ⅲ期临床试验,并在欧洲递交了上市申请,欧盟于 2010 年 7 月 6 日 批 准 罗 氟 司 特 ( roflumilast,Daxas) 上 市。后 来,奈科明公司与 Forest Lab 签订合作协议,Forest Lab 出 资 6 亿美元,获得了在美国销售 Daxas 的权益,并负责罗 氟司特在美国 FDA 审报的申请与推广销售。而奈科明公 司将保留药物在欧洲和全球其他地区的销售权。
第 21 卷 第 4 期 2011 年 8 月 总 102 期
中国药物化学杂志 Chinese Journal of M edicinal Chemistry
文章编号: 1005 - 0108( 2011) 04 - 0332 - 01
Hale Waihona Puke Baidu
罗氟司特( roflumilast)
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Vol. 21 No. 4 p. 332 Aug. 2011 Sum 102
[4] 冯桂山,宋宁,段争,等. 罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病药 理作用的临 床 前 研 究 现 况[J]. 临 床 荟 萃,2011,26 ( 4 ) : 363 - 366.
沈阳药科大学 王敬敬 编译 /董金华 审校
檨檨檨檨殎 新药信息
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罗氟司特( roflumilast) 是由 Forest Lab 的子公司 Forest Pharmaceuticals 生产上市的磷酸二酯酶-4 ( PDE-4) 抑 制剂,商品名 Daxas。2011 年 2 月 28 日,roflumilast 经美 国 FDA 批准上市,用于慢性阻塞性肺炎( COPD) 的治疗。 罗氟司特的中文化学名称: 3-( 环丙基甲氧基) -N-( 3,5-二 氯吡啶-4-基) -4-( 二氟甲氧基) 苯甲酰胺; 英文化学名称: N-( 3,5-dichloropyridin-4-yl ) -3-cyclopropylmethoxy-4-difluoromethoxybenzamide; 分 子 式: C17 H14 Cl2F2N2O3; 分 子 量: 403. 22; CAS 登记号: 162401-32-3。
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