血清中AST／ALT的比值与肝病分析

血清中ＡＳＴ／ＡＬＴ的比值与肝病分析
血清中转氨酶是目前肝细胞损伤的灵敏指标。

由于在体内分布很广，各组织中活力差别很大，故对肝病诊断特异性不高。

但谷丙转氨酶(ALT)，谷草转氨酶(AST)长期升可反映肝脏病变程度及预后。

血清中AST／ALT的比值对肝病诊断更有价值。

现报告如下：
1 资料和方法
1.1 标本为我院传染科与肝胆外科近年收治的部分肝病患者的血清共184例。

其中急性肝炎58例，男30人，女28人，慢性肝炎72例，男42人，女30人，重症肝炎12例，男8人，女4人，肝硬化24例，男15人，女9人，原发性肝癌18例，男14人，女4人，全部病例年龄11~94岁。

原发性肝癌结合肿瘤标志物、B超、CT、DSA、穿刺活检或外科手术等证实。

其余病例均符合1995年5月全国病毒性肝炎防治方案修改的诊断标准。

正常对照50例，男28人，女22人，年龄12~70岁。

1．2 试剂为波音特生物科技(上海)有限公司的干粉试剂。

1.3 仪器为MET--ASCA全自动生化分析仪。

1.4 方法为酶动力法，按常规方法检测。

2 结果
2．1 肝病组急性肝炎58例的血清AST值为(397．3±33．1)U／L,ALT值为(860.3±40.3)U/L,AST／ALT的比值为3．0。

2．2 正常对照纽正常对照50例的血清AST值为(22.3±17.1)U/L，ALT值为(21.32±15．3)U/L，血清中AST／ALT的比值(1．15±0．05)＞1．0血清AST，ALT参考值均1．0。

肝硬化时，病变累及线粒体，AST／ALT>1．0或>2．0。

当原发性肝癌时，常伴有肝硬化，病变程度加重，AST/ALT比值明显升高>3.0。

因此可见血清中AST／ALT比值随肝脏疾病的病变程度呈正相关，这对肝病诊断和转归判断很有价值。