干扰素的使用及注意事项

干扰素

适应症：

1. 用于多种恶性肿瘤，包括毛细胞白血病、慢性白血病、非何淋巴瘤、骨髓瘤、

膀胱癌、卵巢癌、晚期转移性肾癌及胰腺恶性内分泌肿瘤、黑色素瘤和Kaposi 肉瘤等。

2. 与其他抗肿瘤药物并用。

3. 作为放疗、化疗及手术的辅助治疗剂。

4. 病毒性疾病的防治。

药理作用：

1. 抗病毒作用：其抗病毒活性不是杀灭而是抑制病毒，它一般为广谱病毒抑制

剂，对RNA和DNA病毒都有抑制作用。当病毒感染的恢复期可见干扰素的存在，另一方面用外源性干扰素亦可缓解感染。

2. 抑制细胞增殖:干扰素抑制细胞分裂的活性有明显的选择性，对肿瘤细胞的活

性比正常细胞大500～1000倍。干扰素抗肿瘤效果可以是直接抑制肿瘤细胞增殖，或通过宿主机体的免疫防御机制限制肿瘤的生长。

3. 诱导细胞凋亡：干扰素可以诱导肿瘤细胞凋亡，从而杀灭肿瘤细胞。

4. 干扰素对体液免疫、细胞免疫均有免疫调节作用，对巨噬细胞及NK细胞也

有一定的免疫增强作用。

用法用量：

多采用皮下注射、肌注、脑脊髓腔内或腹腔内、局部灌注给药。皮下注射或肌注，每周3次，可连用数月或更长。可根据病情逐渐增减剂量。该药有时间依赖性，长时间保持有效浓度，抗癌效果较好（即连续治疗为佳）。

不良反应：

1.全身反应主要表现为流感样症状，即寒战、发热和不适。注射2～6小时后

即可出现发热。随着疗程延长，发热可逐渐减轻，一般7天后可停止发热。

为避免发热，事先可使用醋氨酚。若仍发热，与IF-α含杂质有关，不宜再用。

2.骨髓抑制在用药中可出现白细胞、血小板和网状红细胞减少。减少剂量可

减轻骨髓抑制发生。

3.局部反应部分患者在注射部位可出现红斑，并有压痛，24小时后即可消退。

4.其他脱发、皮疹、血沉加快、嗜睡、一过性肝损伤。偶见过敏性休克

注意事项：

1. 心肌梗死、重症高血压、脑血管疾病慎用。

2. 如发现冻干制剂萎缩、变色，液体制剂混浊、有异物或不溶性沉淀等均不宜

使用。

3. 不宜口服与静注。

4. 置1～4℃处保存。

相互作用：泼尼松或其他皮质激素有降低干扰素生物活性的作用，应予注意。