胃穿孔术后的护理措施浅探
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（２）认 真观察 患者神 志变化 情况和生 命体 征 ，尤其是 患者 心率 及血压 的变 化情 况 。一般 在患者 术后３小 时内要 每隔半 小时 为其 测量 １次 ，然后 再 每 隔１小 时测量 １次 ，６４＇时后再 每 隔４小 时测量 １次 。 ３ 胃肠减 压护 理
（１）认真 观察患 者 胃管引流 出来的液 体 的颜色和 性质 ，准确 记录 患者 ２４小 时的 引流量 。对患者 的 胃部 进行切 除 手术后 ，患者会 在 术后 的当天 自 胃管引流出一些陈旧性的血液，术后２４４，时至４８小时内自行停止 ，然后转 变 为草 绿 色的 胃液 。
由于患 者发病 一般 比较 突然 ，其临 床表 现主要是 腹部 剧烈疼 痛 ，部分 患 者病情 十 分危重 ，一般 需要 为其 进行紧 急手 术 ，加上患 者 对医 院 内的环 境不够熟悉，容易产生恐惧和焦虑心理。因此 ，护理人员在为患者提供护理 服 务时 ，要多 关心和体 贴患者 ，交流 时的语 言要温和 ，态 度要客 气、和 蔼 ，从 而有助 于 消除 患者 恐惧 和焦 虑心 理 。在 进 行 护理 操作 时 ，动 作要 轻 柔 、到 位 ，以最大 可 能降低患 者 的痛苦 。 ２ 术后监 护
４ 腹腔 引流 管的 护理 为 患者腹 腔所插 的引 流管要 固 定妥善 ，保 持畅通 。在 患者手 术结束后
的２４４＂，时 内，要严 密观察 患者 是否 有出血 的征 兆 ，通 常情况 下 ，患者 术后 引 流量 会低于 ５０ｎ＇ｆｌ，颜 色为淡 红色 。若患 者 的引流液 比较粘稠 ，可用手 挤捏引 流管 的 管壁 ，从 而使 引流 管保持 通 畅 。引流 袋要 每天 更换 １次 ，以免 出现逆 行感 染 ，在术后 的３至５天 ，若 患者 的引 流量低 于ｌＯｍｌ，可为 患者将引 流管拔 除【ｌ】。 ５ 饮 食护 理
保汪医 院有一支招 之即来 、来之能 战 、战之能胜 的急救 队伍。 参考 文献
【１】 潘绍山 孙云敏，黄始振 ．现代护理管理学 ．北京：科学技术文献出版
社 ．２００１：４００
【２】 刺钰．张黎明，薛冰 ．急诊抢救应急预案在成批伤病员救护中的作用 ． 护理 管理 杂志 ，２００５，５（２）：４６·４８．
《求医问药》下半月刊 ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２年 第 １０卷 第 ８期
１ ２３
３ ３ 开展 常规培 训和演 练是应对 突发性公共 卫 生事件的 有效方 法 通过 各种形 式对 突发事件的应对进行培训 ，培训 可以分阶段 、分 内容 进行 ，在掌 握 理论知识 的前提下 ，再通过反复 演练来加 以强 化 ，这样可 以使每位 急诊护士 能熟悉 应急预案 的要 求和内容 ，增强医护配合 的熟练程 度，从而 使各项抢 救 工作顺 利开展 。 ３．４ 加 强与相 关科 室的协 作是应 对突发性公 共卫 生事件 的有力保 障 应 对突发性公 共卫生事件当然 不是护理人员单方面的事情 ，ｔ卢理人员在完成 任 务的同时 ，也需要取得医院各部 门的支持 和配合 ，如 医务科 、护理部 、控感科 、 药房 、检验科 、放射科 、后勤部 门等，只有各 个环节 紧密 结合 ，环 环相扣 ，才 能
（１）患者 手术结束后 ，应将其 妥善置于 监护室 内观察一段 时间 主管护 士要 熟悉 患者的手 术方 式和麻 醉方 式 ，妥 善固 定患者的 胃管 、腹腔 引流管 、 输 液管 以及 氧气管 等 。若患 者是硬 膜外麻 醉 ，应让 患者 取平 卧位 休息４至６ 小 时 ，若患 者是 全麻 ，应先让 患 者去枕 平卧 ，并 将头 向一 侧偏斜进 行 休息 ， 以保证 患 者 的呼吸道 比较通 畅 。待患 者清 醒和血 压稳 定后 ，让 患者 取半 卧 位进行休息 ，从而有利于患者 的呼吸，预防膈下出现脓肿，减轻患者 的疼 痛 。
ｆ３］ 周秀华 急救护理学 ．北京人民卫生出版杜 ２００１．２８ 【４】 陈尔真 ．周旋 急诊抢救室死亡病历分析 中国急救医学。
胃穿孑Ｌ术后 的护理措 施浅探
白 艳
（吉林省通化县大 泉源满族朝 鲜族乡 中心卫生 院 吉林 通化 １ ３４ｌＯ０）
【摘要 】 胃穿孔是临床治疗 中比较常见的一种急腹症，其发病原 因多是 因患者 出现严重消化性溃疡而引起。在临床上应立即为患者进行手术 治疗 ，而患者 术后 的护理措施不仅对患者的康复非常重要，而且可以预防一些并发症的发生。本文从７个方面对 胃穿孔术后的护理作 了全程武介绍。
【关键词 】 胃穿孔 ；术后护理 ；胃肠减 压
【中图分类号 】Ｒ４７３．６
【文献标识码 】ｃ
【文章编号 】１６７２—２５２３（２０１２）０８一Ｏｌ２３—０２
Βιβλιοθήκη Baidu
胃穿孔是临 床治疗 中比较常见的一种 急腹症 ，其发病原 因多是 因患者 出现严重消化性溃疡而引起。在临床上应立即为患者进行手术治疗 ，而患 者术后的护理措施不仅对患者疾病的康复非常重要 ，而且可以预防一些并 发症的 发生 。笔 者根据 多年 经验 ，认为 应从 以下几 个方面 为 患者提 供优 质 的护理 服务 。 １ 心 理护 理
（２）将 患者 胃肠内的气压 降低 ，从而减 少患者 胃内的积 液和 积气 ，使患 者 的胃部 能够在 术后 保持一 种排 空状态 ，从而有 利于 吻合 口的 愈合 。当患 者 胃管 内出现食 物或 凝血块 而将 胃管堵 塞 时 ，要 立 即用注 射器 将其 抽 出 ， 并用 １Ｏ至２０ｍｌ的生理 盐水反 复冲 洗患者 的 胃管 ，保持 胃管 时刻 通 畅。
（３）在 患者 胃管留置 期间 ，要每 天为患 者进行 ２次 的雾化 ，以促进 患者 痰 液 的排 出 ，同时 减轻患 者 因插 管而 对咽 部造成 的 不适 。
（４）积极向患者进行健康宜教 ，详细说明胃管需要留置的时间和重要 作用，以取得患者的积极配合，防止患者未经医务人员的允许而 自行将其 拔 除 。
（１）认真 观察患 者 胃管引流 出来的液 体 的颜色和 性质 ，准确 记录 患者 ２４小 时的 引流量 。对患者 的 胃部 进行切 除 手术后 ，患者会 在 术后 的当天 自 胃管引流出一些陈旧性的血液，术后２４４，时至４８小时内自行停止 ，然后转 变 为草 绿 色的 胃液 。
由于患 者发病 一般 比较 突然 ，其临 床表 现主要是 腹部 剧烈疼 痛 ，部分 患 者病情 十 分危重 ，一般 需要 为其 进行紧 急手 术 ，加上患 者 对医 院 内的环 境不够熟悉，容易产生恐惧和焦虑心理。因此 ，护理人员在为患者提供护理 服 务时 ，要多 关心和体 贴患者 ，交流 时的语 言要温和 ，态 度要客 气、和 蔼 ，从 而有助 于 消除 患者 恐惧 和焦 虑心 理 。在 进 行 护理 操作 时 ，动 作要 轻 柔 、到 位 ，以最大 可 能降低患 者 的痛苦 。 ２ 术后监 护
４ 腹腔 引流 管的 护理 为 患者腹 腔所插 的引 流管要 固 定妥善 ，保 持畅通 。在 患者手 术结束后
的２４４＂，时 内，要严 密观察 患者 是否 有出血 的征 兆 ，通 常情况 下 ，患者 术后 引 流量 会低于 ５０ｎ＇ｆｌ，颜 色为淡 红色 。若患 者 的引流液 比较粘稠 ，可用手 挤捏引 流管 的 管壁 ，从 而使 引流 管保持 通 畅 。引流 袋要 每天 更换 １次 ，以免 出现逆 行感 染 ，在术后 的３至５天 ，若 患者 的引 流量低 于ｌＯｍｌ，可为 患者将引 流管拔 除【ｌ】。 ５ 饮 食护 理
保汪医 院有一支招 之即来 、来之能 战 、战之能胜 的急救 队伍。 参考 文献
【１】 潘绍山 孙云敏，黄始振 ．现代护理管理学 ．北京：科学技术文献出版
社 ．２００１：４００
【２】 刺钰．张黎明，薛冰 ．急诊抢救应急预案在成批伤病员救护中的作用 ． 护理 管理 杂志 ，２００５，５（２）：４６·４８．
《求医问药》下半月刊 ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２年 第 １０卷 第 ８期
１ ２３
３ ３ 开展 常规培 训和演 练是应对 突发性公共 卫 生事件的 有效方 法 通过 各种形 式对 突发事件的应对进行培训 ，培训 可以分阶段 、分 内容 进行 ，在掌 握 理论知识 的前提下 ，再通过反复 演练来加 以强 化 ，这样可 以使每位 急诊护士 能熟悉 应急预案 的要 求和内容 ，增强医护配合 的熟练程 度，从而 使各项抢 救 工作顺 利开展 。 ３．４ 加 强与相 关科 室的协 作是应 对突发性公 共卫 生事件 的有力保 障 应 对突发性公 共卫生事件当然 不是护理人员单方面的事情 ，ｔ卢理人员在完成 任 务的同时 ，也需要取得医院各部 门的支持 和配合 ，如 医务科 、护理部 、控感科 、 药房 、检验科 、放射科 、后勤部 门等，只有各 个环节 紧密 结合 ，环 环相扣 ，才 能
（１）患者 手术结束后 ，应将其 妥善置于 监护室 内观察一段 时间 主管护 士要 熟悉 患者的手 术方 式和麻 醉方 式 ，妥 善固 定患者的 胃管 、腹腔 引流管 、 输 液管 以及 氧气管 等 。若患 者是硬 膜外麻 醉 ，应让 患者 取平 卧位 休息４至６ 小 时 ，若患 者是 全麻 ，应先让 患 者去枕 平卧 ，并 将头 向一 侧偏斜进 行 休息 ， 以保证 患 者 的呼吸道 比较通 畅 。待患 者清 醒和血 压稳 定后 ，让 患者 取半 卧 位进行休息 ，从而有利于患者 的呼吸，预防膈下出现脓肿，减轻患者 的疼 痛 。
ｆ３］ 周秀华 急救护理学 ．北京人民卫生出版杜 ２００１．２８ 【４】 陈尔真 ．周旋 急诊抢救室死亡病历分析 中国急救医学。
胃穿孑Ｌ术后 的护理措 施浅探
白 艳
（吉林省通化县大 泉源满族朝 鲜族乡 中心卫生 院 吉林 通化 １ ３４ｌＯ０）
【摘要 】 胃穿孔是临床治疗 中比较常见的一种急腹症，其发病原 因多是 因患者 出现严重消化性溃疡而引起。在临床上应立即为患者进行手术 治疗 ，而患者 术后 的护理措施不仅对患者的康复非常重要，而且可以预防一些并发症的发生。本文从７个方面对 胃穿孔术后的护理作 了全程武介绍。
【关键词 】 胃穿孔 ；术后护理 ；胃肠减 压
【中图分类号 】Ｒ４７３．６
【文献标识码 】ｃ
【文章编号 】１６７２—２５２３（２０１２）０８一Ｏｌ２３—０２
Βιβλιοθήκη Baidu
胃穿孔是临 床治疗 中比较常见的一种 急腹症 ，其发病原 因多是 因患者 出现严重消化性溃疡而引起。在临床上应立即为患者进行手术治疗 ，而患 者术后的护理措施不仅对患者疾病的康复非常重要 ，而且可以预防一些并 发症的 发生 。笔 者根据 多年 经验 ，认为 应从 以下几 个方面 为 患者提 供优 质 的护理 服务 。 １ 心 理护 理
（２）将 患者 胃肠内的气压 降低 ，从而减 少患者 胃内的积 液和 积气 ，使患 者 的胃部 能够在 术后 保持一 种排 空状态 ，从而有 利于 吻合 口的 愈合 。当患 者 胃管 内出现食 物或 凝血块 而将 胃管堵 塞 时 ，要 立 即用注 射器 将其 抽 出 ， 并用 １Ｏ至２０ｍｌ的生理 盐水反 复冲 洗患者 的 胃管 ，保持 胃管 时刻 通 畅。
（３）在 患者 胃管留置 期间 ，要每 天为患 者进行 ２次 的雾化 ，以促进 患者 痰 液 的排 出 ，同时 减轻患 者 因插 管而 对咽 部造成 的 不适 。
（４）积极向患者进行健康宜教 ，详细说明胃管需要留置的时间和重要 作用，以取得患者的积极配合，防止患者未经医务人员的允许而 自行将其 拔 除 。