2012年眼科医师“三基”理论考试试卷

2012年眼科医师“三基”理论考试试卷

（全卷共计100分，考试时间为90分钟）

姓名：得分：

一、单选题(本大题共20小题，每小题1分，共20分。下列每题给出五个选项中，只有一个选项是符合题目要求的，多选、错选或不选均不得分。)

1．下列哪些关于虹膜睫状体的叙述是错误的？

A．基质层由疏松结缔组织和虹膜色素细胞构成

B.瞳孔括约肌受副交感神经支配，收缩时可致瞳孔缩小

C．瞳孔大小与年龄、屈光状态、精神状态、用药情况等因素有关

D．只来源于外胚叶

E．晶状体通过悬韧带与睫状体相连

2．下列关于视力的方法哪项是错误的？

A．被检查者在视力表前2m处，若能看清最大字母，其远视力为0.04

B．国际标准视力表远视力检查距离为5m

C．Jaeger近视力表近视力检查距离为30 cm

D．视力低于0.02，改查指数时，应从5m开始逐渐移近

E．1.0的视标是按1’视角的标准设计的

3．关于睑内翻，下列哪项是正确的？

A．先天性睑内翻多发于婴幼儿，因倒睫严重刺激角膜可能引起角膜变性，尽早手术治疗B．老年人由于下睑皮肤和眶隔松弛，失去牵制眼轮匝肌的收缩功能，可引起睑内翻，可以切除多余的皮肤和切断所有的眼轮匝肌纤维

C．瘢痕性睑内翻必须手术治疗

D．甲状腺相关性眼病的病人由于炎症刺激引起眼轮匝肌痉挛导致睑内翻，宜尽早手术治疗

E．以上都不是

4．治疗性泪道探通主要用于

A．泪小管阻塞 B．泪小点阻塞 C．鼻泪管或泪总管阻塞

D．婴幼儿泪道阻塞 E．慢性泪囊炎

5．结膜炎的主要体征不包括

A．结膜充血 B．分泌物增多 C．睫状充血 D．球结膜水肿 E．乳头增生

6．男，65岁，诉左眼视力下降7年。体格检查：未见明显充血炎症反应，有高度不规则散光。上方边缘部角膜显著变薄，并可见表浅新生血管长入，变薄的角膜区中央可见黄色物质沉着，角膜透明。该病人最可能的诊断为

A．圆锥角膜 B．带状变性 C．Terien变性 D．Mooren溃痨 E．沙眼

7．关于表层巩膜炎的叙述，错误的是

A．较巩膜炎多见 B．较少影响视力 C．愈后较好

D．为自限性疾病，可自愈 E．很少复发

8．关于晶状体，下列叙述错误的是

A．从晶状体皮质到核，屈光指数逐渐增大

B．从晶状体皮质到核，蛋白含量逐渐增加

C．从晶状体皮质到核，晶状体纤维的细胞器逐渐丧失

D．从晶状体皮质到核，晶状体纤维对氧化损伤的易感性逐渐降低

E．从晶状体皮质到核，晶状体纤维逐渐老化

9．下列哪项不是青光眼的早期体征？

A．视网膜神经纤维层缺损 B．视盘周围晕 C．视野出现鼻侧阶梯的改变D．视盘周围裂隙状出血 E．旁中心暗点

10．应用碳酸酐酶抑制药的注意事项中哪些是错误的？

A．长期服用要定期监测尿常规及水、电解质情况

B．对磺胺类药过敏者禁用

C．同时服用枸橼酸钠防止尿路结石

D．饭后服用和同时服用抗酸剂是减少副作用的最有效方法

E．使用碳酸酐酶抑制药的滴眼液全身副作用小，但降眼压效果略小于全身用药

11．关于葡萄膜疾病，下列叙述错误的是

A．睫状充血是前葡萄膜炎的一个常见体征

B．前房闪辉提示一定存在眼前段活动性炎症

C．房水炎症细胞是反映眼前段炎症的可靠指标

D．KP可提示存在角膜内皮损伤和炎症细胞或色素

E．仅有虹膜后粘连和晶状体前囊色素沉着，提示陈旧性前葡萄膜炎

12．下列哪项不是Behcet病的眼外症状？

A．复发性口腔溃疡 B．结节性红斑 C．生殖器溃疡 D．血栓性静脉炎 E．颈项强直13．关于玻璃体病，下列哪些是正确的？

A．玻璃体炎症可引起玻璃体积血

B．大多数飞蚊症病人有玻璃体混浊

C．玻璃体黄斑牵拉综合征可导致视力下降和视物变形

D．玻璃体后脱离可引起视力下降

E．玻璃体液化首先从基底部开始

14.下列关于视网膜的基本病变的叙述哪些是正确的？

A. 细胞性视网膜水肿见于视网膜动脉阻塞、急进性高血压和视网膜分支静脉阻塞

B.视网膜浅层出血位于神经纤维层，多见于糖尿病性视网膜病变

C．视网膜硬性渗出是因视网膜毛细血管的病变、慢性水肿渗出，液体逐渐吸收后遗留下来的脂质沉着所致，不能吸收

D. 棉绒斑为神经纤维层肿胀轴突的临床体征，常见于高血压性视网膜病变

E．囊样黄斑水肿为细胞性水肿

15.在急性视网膜坏死的发病过程中哪项错误？

A．前葡萄膜炎B．视网膜血管炎 C．玻璃体混浊

D．视网膜坏死起于黄斑部 E．闭塞性视网膜血管病变

16．视野检查出现典型的双颞侧偏盲，见于哪种疾病？

A．球后视神经炎 B．垂体腺瘤 C．遗传性视神经萎缩

D．药物中毒 E．结核性脑膜炎

17．在调节过程中，最主要的晶状体形态变化发生在

A．前囊中央 B．前囊周边部 C．后囊中央

D．后囊周边部 E．整个晶状体的前、后囊

18．检查眼位时，角膜映光法发现右眼光点位于瞳孔中央，左眼光点位于瞳孔鼻侧缘，交替遮盖双眼由外

到正位，属于

A．显性外斜 B．隐性外斜 c．显性内斜 D．隐性内斜 E．以上都不是

19．双眼向右上方注视的配偶肌是

A．右下斜肌和左上直肌 B．右上直肌和右下斜肌 C．右上直肌和左下斜肌D．右下直肌和左下斜肌 E．左下直肌和右下斜肌

20．眼部碱性化学伤最严重的并发症是

A．结膜坏死 B．角膜溶解穿孔 C．睑球粘连 D．虹睫炎 E．继发性青光眼

二、多选题（本大题共10题，每小题2分，共20分。每小题至少有两个选项是符合题目要求的，多选、漏选或不选均不得分。）

1．下列不属于视功能客观检查的是

A．视力 B．视野 C．眼电图 D．视网膜电图 E．视觉诱发电位

2．下列哪些关于眼睑闭合不全的叙述是正确的？

A．最常见的原因是动眼神经麻痹，针刺治疗可能有效

B．甲状腺相关性眼病导致角膜溃疡时，可考虑对垂体及眼眶组织进行紧急放射治疗，制止眼球进一步突出，否则考虑行眶减压术

C．常引起结膜干燥、过度角化、暴露性角膜炎，重要的对症治疗是涂抗生素眼膏或用湿房保护角膜D．全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全

E．睑外翻常与眼睑闭合不全无关

3．关于泪器病的叙述，下列哪些是正确的？

A．急性泪囊炎最常见的致病菌是肺炎链球菌

B．角膜异物刺激副泪腺分泌大量泪液，引起流泪

C．新生儿泪囊炎最常见的原因是鼻泪管下段发育不完全或膜状物堵塞

D．泪道系统阻塞和眼轮匝肌松弛可导致泪溢

E．泪囊摘除术是治疗慢性泪囊炎的主要方法

4．关于结膜炎的治疗，下列叙述正确的是

A．以局部滴眼为主 B．分泌物较多时宜洗眼

C．急性期应频繁滴眼，每1～2小时1次 D．眼膏宜睡前使用

E．急性期应包扎患眼

5．关于青光眼的药物治疗，正确的是

A．减少房水生成的药物有倍他洛尔、毛果芸香碱、派立明和地匹福林

B．能促进房水经葡萄膜巩膜途径外流的药物是毛果芸香碱、地匹福林和适利达

C．闭角型青光眼、开角型青光眼的一线药物分别是毛果芸香碱、β受体阻滞药（国内）或适利达（国外）D．贝特舒是非选择性的β受体阻滞药

E．噻吗洛尔禁用于支气管哮喘合并青光眼病人

6．关于前葡萄膜炎的治疗，下列叙述正确的是

A．应立即扩瞳 B．常规应用抗生素

C．局部用糖皮质激素滴眼液 D．出现反应性黄斑水肿或视盘水肿时可全身应用激素

E．亦可使用非甾体消炎药

7．关于急性视网膜坏死综合征，下列叙述错误的是

A．多双眼受累 B．视网膜坏死灶早期多见于后极部C．视网膜血管炎以动脉炎为主 D．一般不出现显著的玻璃体混浊

E.恢复期坏死区常形成多个视网膜裂孔