胆宁片题库

胆宁片题库
（题型可为：填空题、选择题、问答题）
1、请写出胆宁片长期服用的推荐时间及其能获得的效益
6个月及以上服用时间能有效治疗脂肪肝，修复受到损害的肝细胞，并且能用于术后防石和减轻体重。

2、胆石症常被称为4F症，请写出这4F的含义，并写出胆石的分类（按成分和部位）
女性、四十岁、多产次、肥胖；
按成分：胆色素结石、胆固醇结石、混合型结石
按部位：胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石
3、试写出胆宁片短期服用可取得的效益
缓解消化道症状：食入作胀、胃纳不香、恶心呕吐、嗳气
缓解胆道症状：胆胀胆痛（右上腹疼痛、胀闷、压痛）
缓解便秘症状
4、使用胆宁片的注意事项
如每日排便增至三次以上者应酌情减量服用。

或遵医嘱
5、脂肪肝治疗原则为
早防早治：去除病因，饮食治疗，运动治疗，心理及行为修正治疗
6、请写出中国非酒精性脂肪肝的治疗原则及胆宁片可以改善的方面
肥胖相关治疗、改善胰岛素抵抗、调整血脂、保肝治疗，胆宁片对第1、3、4三个方面都有效
7、请写出胆道系统的组成及其功能
A：胆道系统的组成包括肝内、肝外胆管、胆囊及Oddis括约肌，胆道系统具有储存、浓缩与输送胆汁的作用
8、请写出胆石形成的机理有哪些
胆固醇结石：胆汁中的胆固醇过饱和形成胆固醇结晶，形成胆石核心后逐渐增大成为结石；
胆色素结石：胆道感染是形成胆色素结石的主要原因，胆汁中结合胆红素在β葡萄糖醛酸酶的作用下发生分解，产生未结合（游离态）胆红素与钙离子结合形成结石；
促成核因子理论：人体中存在促成核因子，常是一些泡蛋白，在其作用下形成结合核心
9、胆宁片与熊去氧胆酸（UDCA）相比有什么区别，至少写3项
1)用于治疗慢性胆道感染、胆石病胆宁片疗效更佳。

在溶石方面作用方面效果相似；且具有独特的防石作用。

2)治疗非酒精性脂肪肝与进口的UDCA疗效相当。

3)与UDCA相比，胆宁片长期服用无明显不良反应
4)价格更为经济
10、胆宁片的剂型：薄膜衣片
11、请阐述胆宁片和同名异方产品之间的至少5个区别
上药胆宁片同名异方
厂家独家产品5家企业
标准2005版国家药典一部部颁标准
组方中药小复方中药+化学药复方
功能主治疏肝利胆，清热通下清热化湿，疏肝利胆
剂型薄膜衣片糖衣片，糖尿病人需慎用
最高零售价22元/100片（每片0.22元）28.9元/100片（每片0.29元）
新药证书国家三类新药证书无
获奖情况国家中药保护品种等等未查到
学术支持50余篇3篇
12、胆宁片组方中有7味药物，请分别列出具有促消化作用、通下作用、降脂作用药物
促消化：青皮、陈皮、山楂
通下：大黄、虎杖、白茅根
降脂：大黄、虎杖、山楂
13、正常的肝脏、轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝的脂肪含量分别是多少
正常的肝脏脂肪含量为3-5%，轻度脂肪肝的脂肪含量为>10%，中度脂肪肝的脂肪含量为10-25%，重度脂肪肝的脂肪含量为25-50%
14、胆汁的成分
水分、胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂酰胆碱（卵磷脂）、胆色素、脂肪酸等等。

15、中西医结合治疗胆石病的方法有：
碎石---逐渐淘汰，溶石----疗效不尽理想，排石----淘汰，防石---越来越多的与各种治疗手段相结合，应用前景广泛；手术切、取----西医“金标准”
16、胆宁片用法与用量
口服一次5片，一日3次，饭后服用，或遵医嘱。

17、请分别写出胆宁片在通法理论中三种不同应用对应的临床应用及其病机
通法应用中上逆者使之下行对应消化不良症状病机为胃气上逆
中结者使之旁达对应治疗胆石病及脂肪肝，病机是肝失疏泄、湿热蕴结
下泄用法对应便秘治疗，病机为实热
18、胆宁片能作用于胆石形成的不同环节，尤其对预防结石形成有独特的作用，请写出胆宁片在致石胆汁阶段和成核阶段能起到的作用。

在致石胆汁阶段，胆固醇过饱和形成胆固醇结晶，胆宁片能促进胆汁和卵磷脂分泌，降低胆固醇含量，从而使胆固醇结晶不易形成
在成核阶段，胆宁片能降低促成核因子含量，预防结石形成/成核。

19、请阐述胆囊切除术后服用胆宁片的意义及服用时间
胆宁片可用于控制术后症状/术后综合症，可以缓解因胆汁分泌不足引起的恶心厌油症状和因胆总管压力过大引起的右上腹胀闷现象
能预防结石的再生
术后5天开始，6个月疗程
20、请至少写出4种胆宁片列名的目录
1.国家中药保护品种（独家产品）
2.国家医保乙类品种
3.国家发改委优质优价品种
4.国家药典一部收录品种
5.国家专利保护品种
21、请写出胆宁片药理作用及临床适应症
利胆，促进胆汁分泌（胆道“内冲洗”作用）
消炎，抑制胆道炎症
防石，逆转成石趋势，防止结石增大和复发
抗肝脏脂肪变性，保护和修复肝细胞
被广泛应用于慢性胆道感染、胆石病、脂肪肝、便秘等的治疗
22、胆宁片是否会引起结肠黑变病（MC）
长期应用大黄/蒽醌类制剂可能引起MC有很多报道，但目前仍存在争议。

普遍认为这是色素在人体中代谢所出现的现象。

在停止用药之后，这种现象会自然消失。

MC是良性可逆性病变，与大肠癌的表现是两种完全不同的现象。

胆宁片中大黄的含量较少，通过长期、短期毒性实验和十多年临床观察，未发现明显不良反应，因此，只要按照疗程并对证用药是非常安全的。

23、请简述胆宁片产品形象（三折页封面）图案的含义
绿色背景—象征健康和胆宁片包装，迷宫—人体消化系统
黄色虚线（代表药片）及胆宁片药瓶—胆宁片“畅通消化道”作用
肝胆部位迷宫—胆宁片以肝胆为本的治疗作用
24、请写出胆石症的治疗手段（至少写出4种）
手术治疗（开腹手术和微创手术），药物溶石疗法，体外震波碎石
中医排石疗法，防石治疗，与各种治疗手段相结合。