超敏CRP和CRP的临床意义及区别
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超敏CRP和CRP的临床意义及区别
美国《时代》周刊近日评出2008年世界十大医学突破,其中第二项为“发炎容易导致心脏病发作”。
这是怎么回事?有人说:我经常感冒,嗓子发炎,是不是以后容易得心脏病啊?也有人说:我从来也不发炎,怎么也得了心脏病呢?我如何才能知道体内“发炎”了呢?
我们通常所说的“发炎”,是指人体被各种细菌、支原体、衣原体等病原体感染,常常见到感染部位有“红、肿、热、痛”、化脓等症状,像平时咳黄色脓痰、扁桃体有黄色脓点、皮肤疖肿、尿黄白色脓尿、脓血大便等等,都是细菌等病原菌感染所导致的急性感染性炎症。
这时,大家都知道要查一下血常规,尿或大便常规,如果“白细胞”高了,进一步证实有细菌感染了。
随着研究的深入,人们发现体内有一种古老的急性期反应蛋白—“C反应蛋白(CRP)”在细菌感染时明显升高,而病毒感染时升高则不明显,我们通常用它来区别病人是细菌还是病毒感染,这就是在急诊科就诊经常要查血常规和“C反应蛋白(CRP)”的缘故。
细菌感染时“C反应蛋白(CRP)”就会明显升高,通常大于20mg/L。
除了细菌感染之外,导致组织损伤(烧伤、手术、外伤、心肌梗死等)、急性炎症(风湿性疾病等)的疾病状态,“C反应蛋白(CRP)”也可以高达20-500mg/L。
通常我们认为“C反应蛋白(CRP)”正常值小于5mg/L,就是针对上述疾病状态确立的“正常人群”参考值。
如果处在这些明确的疾病状态中,医生要开“C反应蛋白(CRP)”检查。
现在,很多外科医生对“C反应蛋白(CRP)”更重视,只要CRP下降到正常了,血白细胞还是高的,也认为没有术后感染发生,可以早出院,有报道因此而大大缩短平均住院日,降低医疗费用。
由于检验技术的发展,我们能够准确测定极低浓度的“C反应蛋白(CRP)”,通常把范围在0-8mg/L范围内的“C反应蛋白”称作为“超敏C反应蛋白或高灵敏度CRP(hsCRP)”。
一般的“C反应蛋白(CRP)”最低检测限< 3mg/L,而“超敏C 反应蛋白(hsCRP)”检测则可准确给出从0.15-8.0mg/L定量值。
经过大量研究发现,“炎症”在心脑血管“动脉粥样硬化”斑块的形成、发展过程中起着重要作用,而动脉粥样硬化斑块的形成、发展,是发生心脑血管狭窄、破裂、血栓形成,进而导致心肌梗死和脑血栓的病理基础。
原先认为正常血清水平的“C反应蛋白(CRP)”(例如<3mg/L的超敏CRP)的高低,却同未来的心脑血管疾病发生密切相关,因此,可以用“超敏C反应蛋白”来对我们患心脑血管疾病的危险性进行评估.
hs-CRP<1.0mg/L为低危险性;
1.0-3.0mg/L为中度危险性,
>3.0mg/L为高度危险性。
对个体心脑血管疾病的危险性进行评估,医生要开“超敏C反应蛋白(hsCRP)”的检查。
如患有明确急性冠脉综合征(包括不稳定心绞痛、心肌梗死等),也只需开“C反应蛋白(CRP)”检查。
“C反应蛋白”可以监测你体内是否有炎症,炎症是重了还是轻了!
“超敏C反应蛋白”可预测你体内是否有不可察觉的炎症,评估患心脑血管疾病危险性!
现在就去查一下你的基础“超敏C反应蛋白”浓度吧!。