胸部损伤病人的护理题库2-0-8

胸部损伤病人的护理

题库2-0-8

问题：

[单选,A3型题]患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次分，血压8555mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是（）

A.A.开通静脉通路

B.封闭胸部伤口

C.用敷料覆盖

D.镇静、止痛

E.胸腔穿刺抽气

问题：

[单选,A3型题]患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次分，血压8555mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）

A.A.嘱病人平卧

B.B.重新更换水封瓶

C.C.将胸腔导管反折捏紧

D.D.立即用无菌纱布覆盖引流管

E.E.拔除胸腔导管

问题：

[单选,A3型题]患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次分，血压8555mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是（）

A.A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B.B.长玻璃管插入液面下3cm

C.C.水封瓶的瓶口要密封好

D.D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E.E.水封瓶低于胸腔出口60cm

出处：天津11选5 ;

问题：

[单选,A3型题]男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）

A.A.检查引流管是否扭曲

B.B.看引流管是否有液体引出

C.C.检查引流瓶中是否有引流液

D.D.检查病人的呼吸音是否正常

E.E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

问题：

[单选,A3型题]男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）

A.A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

E.通知医生，等待处理

问题：

[单选,A3型题]男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应（）

A.A.保持引流通畅

B.B.保持引流瓶直立

C.C.嘱病人屏住呼吸

D.D.用两把止血钳夹闭引流管

E.E.注意观察引流液排出情况

问题：

[单选,A3型题]男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是（）A.A.侧卧位

B.半卧位

C.平卧位

D.头低足高位

E.仰卧中凹位

问题：

[单选,A3型题]男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（）

A.A.健侧肺受压迫

B.B.广泛皮下气肿

C.C.纵隔向健侧移位

D.D.静脉血液回流受阻

E.E.伤侧胸腔压力不断升高