《潜水医学》绪论PPT幻灯片
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课程构架
• 绪论 • 空气潜水设备、装备和步骤 • 水下环境及其对机体的应祥 • 高气压对机体的影响 • 惰性气体及其在体内的运动 • 减压方法及减压表 • 潜水减压病 • 潜水气压伤 • 氧中毒 • 其他潜水疾病与创伤 • 空气潜水 • 氦氧潜水 • 氢氧潜水 • 饱和潜水 • 潜水职业有关的心理学问题
制约潜水及人 在水下有效操 作的各种因素
人在水下所面临的医学-生理学问题
实线：必然遇到的问题；虚线：可能遇到的问题
潜水疾病
在许多制约因素的作用下， 机体会产生相应的反应。 在某些条件很不利于机体 正常活动的情况下，还可 能发生特殊的病症和（或） 创伤，那就是潜水疾病
潜水技术发展 简史
屏气潜水 呼吸管潜水 潜水钟潜水 头盔-供气管潜水 自携式潜水 饱和潜水
• 战国时期：一般人在“潜行”时都发生“窒”的感觉； 出水后别人都可观察到他有“神气”方面的变化 （《列子•黄帝》和《庄子•达生》）
• 明朝：指出了潜水中存在的呼吸和寒冷两大问题，并 记载了当时的解决方法和措施（《天工开物•珠玉》， 1637）
• 观察机体周围气压降低（用真空泵抽气）时引起动物 （蛇）器宫（眼）内气泡形成
• 人在气压升高时有耳痛等感觉，当气压稳定后耳痛停 止，而说话有鼻音，呼吸变慢；在压缩空气环境中作 业比在大气环境中作业容易疲劳；较长时间在高气压 下工作而减至常压后，有发生肩、膝等部位疼痛者。
• 1845 年，Pol 和 Wattelle 确认从高气压环境中减压可
导致病痛，并且用通俗的成语譬喻为“在离开时付代
第一章 绪 论
• 潜水医学的定义和任务以及在潜水科学中的作用 • 潜水技术发展简史 • 潜水医学发展简史
潜水医学
与专门研究和解决潜航条 件下及潜艇失事后艇员脱 险救生中医学问题的学 科——潜艇医学 （submarine medicine） 共同组成水下医学 （underwater medicine）。
课程说明
• 潜水医学又称水下医学，是研究和解决潜水作业过程中各 种医学问题的一门学科。它是潜水技术与医学科学之间的 一门新兴的应用性边缘学科。
• 研究高气压和水下环境中各种物理、化学、生物因素对人 体造成的一系列专门的医学问题，构成了潜水医学内容的 特点
• 潜水医学与专门研究沉箱、隧道等高气压作业和临床高压 氧治疗舱工作中各种医学问题的学科，共同组成高气压医 学
呼吸管潜水
人在水面下通过口衔管子 呼吸水面以上空气的潜水 方式，称为呼吸管潜水。
潜水钟潜水
潜水钟（diving bell）为 由倒扣捅发展而来的 “罩器”状大型潜水装备。
头盔-供气管潜 水
从水面通过管道（hose） 向潜水者所戴的头盔 （helmet）内送新鲜呼吸 气体，头盔内含有呼出气 的气体经另外的途径排出。 这种方式的潜水，又称通 风式潜水（ventilative diving）
潜水员在舱内居住，可穿 着潜水装具外出到水中作 业——巡回潜水 （excursion diving）， 简称巡潜。
抗压潜水
所谓抗压潜水就是使用可 抵抗水压的坚硬装具（备） 进行潜水的一种方式。
抗压潜水的大型装备为可 潜器（亦称潜水器或深潜 器，简称潜器）
铠甲式潜水装备示意图
调压进出式可潜器示意图
潜水医学的发 展简史
潜水发展的几个主要时期
a.屏气潜水（古代~）;b. 潜水钟潜水（公元前 4 世纪~公元 19 世纪）;c.头盔-供气管潜水（公元 19 世纪~）;d. 自携式潜水（1930 年~）;e.饱和潜水（1945 年~）
屏气潜水
吸一口气，停住呼吸动作， 潜入水下，在耐受极限时 间到达之前急速上升出水， 恢复呼吸动作。这种潜水 方式成为屏气潜水 (breath-hold diving)
• 惰性气体饱和-过饱和-脱饱和理论的进一步发展及有 关技术的运用，开创饱和潜水
思考题
• 什么叫潜水？ • 简述潜水医学-生理学在潜水科学发展中的作用？ • 简述潜水方式发展简史
• 减压病是由于减压太快，溶于体内的氮形气泡，故减 压必须缓慢；呼吸纯氧可促进氮的排出；高压氧对机 体有毒性作用
• 发现氮在体内饱和、过饱和及脱饱和等运动的规律， 制定了防止减压病的减压方法——阶段减压，并制订 了阶段减压潜水减压表
• 肺气压伤的原因是由于肺内压悬殊地高于外界，以致 肺脏破裂，气体进人肺静脉后经左心而达体循环动脉 系统；又可能有气体进如邻近肺的空间如胸膜腔、颈 部皮下、纵膈、腹腔等
自携式潜水
自己携带呼吸气体至水下， 通过一定的装具（呼吸器） 吸用， 这种方式的潜水 称自携式潜水（selfcontained diving）
饱和潜水
暴露于某深度（高气压） 下一定长的时间后 , 溶解 于机体组织内的惰性气体 达到完全饱和的程度，即 使再在该深度再延长暴露 时间，饱和度也不再增加， 喊压时间与初饱和时所需 相同，这种方式的潜水， 称为饱和潜水 （saturation diving）
价”，于是减压病的概念初步形成，他们并使罹病者
重新Βιβλιοθήκη Baidu到压力条件下, 以治疗这类病症。
• 减压之所以引起疾病，可能是由于溶在组织内的气体 形成气泡（1871，Bucquoy）
• 气压增高所引起的耳痛作了解释，认为耳痛是由于气 压的变化，气压不变时，即使在高气压下，耳并不痛 （1872，Friedberg）
• 绪论 • 空气潜水设备、装备和步骤 • 水下环境及其对机体的应祥 • 高气压对机体的影响 • 惰性气体及其在体内的运动 • 减压方法及减压表 • 潜水减压病 • 潜水气压伤 • 氧中毒 • 其他潜水疾病与创伤 • 空气潜水 • 氦氧潜水 • 氢氧潜水 • 饱和潜水 • 潜水职业有关的心理学问题
制约潜水及人 在水下有效操 作的各种因素
人在水下所面临的医学-生理学问题
实线：必然遇到的问题；虚线：可能遇到的问题
潜水疾病
在许多制约因素的作用下， 机体会产生相应的反应。 在某些条件很不利于机体 正常活动的情况下，还可 能发生特殊的病症和（或） 创伤，那就是潜水疾病
潜水技术发展 简史
屏气潜水 呼吸管潜水 潜水钟潜水 头盔-供气管潜水 自携式潜水 饱和潜水
• 战国时期：一般人在“潜行”时都发生“窒”的感觉； 出水后别人都可观察到他有“神气”方面的变化 （《列子•黄帝》和《庄子•达生》）
• 明朝：指出了潜水中存在的呼吸和寒冷两大问题，并 记载了当时的解决方法和措施（《天工开物•珠玉》， 1637）
• 观察机体周围气压降低（用真空泵抽气）时引起动物 （蛇）器宫（眼）内气泡形成
• 人在气压升高时有耳痛等感觉，当气压稳定后耳痛停 止，而说话有鼻音，呼吸变慢；在压缩空气环境中作 业比在大气环境中作业容易疲劳；较长时间在高气压 下工作而减至常压后，有发生肩、膝等部位疼痛者。
• 1845 年，Pol 和 Wattelle 确认从高气压环境中减压可
导致病痛，并且用通俗的成语譬喻为“在离开时付代
第一章 绪 论
• 潜水医学的定义和任务以及在潜水科学中的作用 • 潜水技术发展简史 • 潜水医学发展简史
潜水医学
与专门研究和解决潜航条 件下及潜艇失事后艇员脱 险救生中医学问题的学 科——潜艇医学 （submarine medicine） 共同组成水下医学 （underwater medicine）。
课程说明
• 潜水医学又称水下医学，是研究和解决潜水作业过程中各 种医学问题的一门学科。它是潜水技术与医学科学之间的 一门新兴的应用性边缘学科。
• 研究高气压和水下环境中各种物理、化学、生物因素对人 体造成的一系列专门的医学问题，构成了潜水医学内容的 特点
• 潜水医学与专门研究沉箱、隧道等高气压作业和临床高压 氧治疗舱工作中各种医学问题的学科，共同组成高气压医 学
呼吸管潜水
人在水面下通过口衔管子 呼吸水面以上空气的潜水 方式，称为呼吸管潜水。
潜水钟潜水
潜水钟（diving bell）为 由倒扣捅发展而来的 “罩器”状大型潜水装备。
头盔-供气管潜 水
从水面通过管道（hose） 向潜水者所戴的头盔 （helmet）内送新鲜呼吸 气体，头盔内含有呼出气 的气体经另外的途径排出。 这种方式的潜水，又称通 风式潜水（ventilative diving）
潜水员在舱内居住，可穿 着潜水装具外出到水中作 业——巡回潜水 （excursion diving）， 简称巡潜。
抗压潜水
所谓抗压潜水就是使用可 抵抗水压的坚硬装具（备） 进行潜水的一种方式。
抗压潜水的大型装备为可 潜器（亦称潜水器或深潜 器，简称潜器）
铠甲式潜水装备示意图
调压进出式可潜器示意图
潜水医学的发 展简史
潜水发展的几个主要时期
a.屏气潜水（古代~）;b. 潜水钟潜水（公元前 4 世纪~公元 19 世纪）;c.头盔-供气管潜水（公元 19 世纪~）;d. 自携式潜水（1930 年~）;e.饱和潜水（1945 年~）
屏气潜水
吸一口气，停住呼吸动作， 潜入水下，在耐受极限时 间到达之前急速上升出水， 恢复呼吸动作。这种潜水 方式成为屏气潜水 (breath-hold diving)
• 惰性气体饱和-过饱和-脱饱和理论的进一步发展及有 关技术的运用，开创饱和潜水
思考题
• 什么叫潜水？ • 简述潜水医学-生理学在潜水科学发展中的作用？ • 简述潜水方式发展简史
• 减压病是由于减压太快，溶于体内的氮形气泡，故减 压必须缓慢；呼吸纯氧可促进氮的排出；高压氧对机 体有毒性作用
• 发现氮在体内饱和、过饱和及脱饱和等运动的规律， 制定了防止减压病的减压方法——阶段减压，并制订 了阶段减压潜水减压表
• 肺气压伤的原因是由于肺内压悬殊地高于外界，以致 肺脏破裂，气体进人肺静脉后经左心而达体循环动脉 系统；又可能有气体进如邻近肺的空间如胸膜腔、颈 部皮下、纵膈、腹腔等
自携式潜水
自己携带呼吸气体至水下， 通过一定的装具（呼吸器） 吸用， 这种方式的潜水 称自携式潜水（selfcontained diving）
饱和潜水
暴露于某深度（高气压） 下一定长的时间后 , 溶解 于机体组织内的惰性气体 达到完全饱和的程度，即 使再在该深度再延长暴露 时间，饱和度也不再增加， 喊压时间与初饱和时所需 相同，这种方式的潜水， 称为饱和潜水 （saturation diving）
价”，于是减压病的概念初步形成，他们并使罹病者
重新Βιβλιοθήκη Baidu到压力条件下, 以治疗这类病症。
• 减压之所以引起疾病，可能是由于溶在组织内的气体 形成气泡（1871，Bucquoy）
• 气压增高所引起的耳痛作了解释，认为耳痛是由于气 压的变化，气压不变时，即使在高气压下，耳并不痛 （1872，Friedberg）