面神经解剖(整理)

鼓室段（水平段） 锥体段 鼓室段
鼓索神经 面神经垂直段
鼓索神经 乳突段(垂直段)
7.颞骨外段
在茎乳孔之外侧向外，前走行进入腮腺； 主干在腮腺内分上下两支，二者弧形绕 过腮腺岬部后又分为5支，最后分布于面 部表情肌群。
腮腺
颞支 颧支
颊支 下颌缘支
颈支
面神经
①鼓索 (含副交感节前纤维，内脏感觉纤维)
面神经管内分支 ②岩大神经
面
③镫骨肌神经
神
经
分
①颞支
支
颅wenku.baidu.com分支
②颧支
(穿过腮腺) ③颊支
④下颌缘支
⑤颈支
三、CT
选择题
1.管理颜面的主要感觉神经是： A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 滑车神经 E 副神经
[正确答案] A
2.从后向前横行穿过腮腺的结构是： A 下颌后静脉 B 耳颞神经 C 腮腺管 D 下牙槽神经 E 面神经
[正确答案] B
5.一病人“太阳穴”处受外力打击而骨折， 经医生诊断为“硬膜外血肿”，试问骨折片 损伤了下列何血管？
A 颞板障静脉 B 脑膜中动脉前支 C 脑膜中动脉后支 D 大脑中动脉 E 脉络前动脉
[正确答案] B
谢谢！
小部分为副交感及感觉组成中间神经.
二、面神经的分段
面神经的全长可分为8段 ❖运动神经核上段 ❖运动神经核段 ❖小脑脑桥段 ❖内耳道段 ❖迷路段 ❖鼓室段（水平段） ❖乳突段（垂直段） ❖颞骨外段
面神经全段
一、运动神经核上段
起自额叶中央前回下端面神经皮层中枢到 脑桥下部的面神经运动核
面神经运动核分为上下 两部分，上部分核团 （图标1）接受来自双 侧的大脑皮层面神经运 动中枢的支配，下部分 核团（图标2）接受来 自对侧的大脑皮层面神 经运动中枢的支配
[正确答案] E
3.关于面神经的叙述，下列哪项是正确 的？
A 分布于面部皮肤 B 分支支配咀嚼肌 C 从圆孔出颅 D 支配面部所有表情肌 E 以上都不是
[正确答案] D
4.脑膜中动脉源于： A 颈内动脉，穿破裂孔入颅中窝 B 上颌动脉，穿棘孔入颅中窝 C 颈外动脉，穿棘孔入颅后窝 D 面动脉，穿卵圆孔入颅后窝 E 颞浅动脉，穿棘孔入颅前窝
面神经的应用解剖
胚胎第二腮弓神经 外胚层，是最早发 育的神经之一
一.面神经的走行
面神经是人体穿过骨管中最长的颅神经 （3.5cm），为含有运动，副交感与感 觉纤维的混合神经 。 分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及 支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。
大部分属于运动纤维：脑桥下面神经核， 部分来自对侧大脑运动皮层锥体束纤维。
1.小脑脑桥角段
面神经离开脑 桥后，跨过桥 小脑角会同位 听神经抵达内 耳门
2.内耳道段
3.迷路段
于内耳道底的前上方进入面神经管，向 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，约 2.25-3mm长。
膝状神经节 迷路段
内听道段
4.鼓室段（水平段）
自膝神经节起向后并微向下， 经鼓室内壁的骨管，适在前 庭窗上方，外半规管下方， 到达鼓室后壁锥隆起平面 （鼓室段和锥体段）
故，颜面上部肌肉接受双侧大脑皮层 支配。临床上，一侧面神经核以上病 变近引起对侧颜面下部肌肉瘫痪，蹙 眉、皱眉、闭眼不受影响，为中枢性 面瘫。
中枢性面瘫与周围性面瘫区别
二.运动神经核段
1外展神经核团2上延核团3面神经核团4孤束核 面神经根在脑桥中离开面神经核后绕过展神经核 到脑桥下缘穿出。出桥脑入小脑脑桥角如有核变 可引起周围性面瘫，并有复视。