孕妇感染沙眼衣原体的危害

沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，它不仅能引起沙眼，还能引起泌尿生殖系统感染，是最常见的性传播疾病之一，在我国孕妇宫颈沙眼衣原体的阳性率为13%-26%，占孕期主要性传播性疾病的首位。

沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎与非淋菌性宫颈炎的主要致病菌，近年来沙眼衣原体感染引起的这两种疾病发生率显著上升，更多的发生在性活跃的青年妇女中。长期持续感染还可引起慢性盆腔炎，甚至扩展至上腹部引起急腹症。

如果女性生殖道沙眼衣原体感染治疗不彻底，虽暂时无任何不适症状，但沙眼衣原体可隐藏在宫颈管粘膜皱襞内，宫颈管存在沙眼衣原体的女性，怀孕后在妊娠和分娩过程中可发生以下一些危险。

流产——宫颈管沙眼衣原体阳性组流产率明显高于阴性组，这与沙眼衣原体感染对胚胎的损害及存在子宫内膜炎症有关。

早产、胎膜早破——这是由于沙眼衣原体感染使促进子宫收缩的前列腺素活化，加之由于上行感染产生绒毛膜炎羊膜炎使胎膜脆弱所致。

低体重儿——这与沙眼衣原体上行感染引起胎儿宫内感染或胎盘功能受损有关。

衣原体性新生儿结膜炎——系经产道感染沙眼衣原体所致，最早发生于出生后第5天，多数发生于5—10天。

衣原体性新生儿肺炎——多于产后30天后发生。由于儿科医生对分娩情况缺乏了解，致使开始时未选择合理的药物治疗，造成治疗延误、病程迁延。

对于性活跃、多个性伙伴或曾发生过沙眼衣原体感染及高度可疑存在沙眼衣原体感染的孕妇，为预防妊娠过程危险的发生，在妊娠初期即应开始病原体检查；为防止产道感染，孕妇应在分娩前，即36孕周进行衣原体抗体检查，阳性者行抗原检查。对抗原阳性者于分娩前2周进行药物治疗。

感染沙眼衣原体后在生活中也要明确两点，既要积极治疗，又不要再将病原体传染别人。
(1)积极治疗是患者首先要重视的。由于服药方便，服药疗程亦不很长，因此患者只要予以重视即能完成治疗。患者的配偶应该同时参加检查和治疗。治疗后需要复查以确认是否痊愈。
(2)患病期间禁止性生活，直到痊愈为止。
(3)平时注意个人卫生：外阴部保持清洁干燥，每日换洗内裤。由于沙眼衣原体不耐高温，所用手巾、内裤可以煮沸消毒。个人的盆具个人使用，浴盆洗后及时消毒，不乱用别人的物品，以免造成疾病传播。
(4)红霉素可以用于孕妇的沙眼衣原体感染，安全性较好，因此孕妇患者也应该积极治疗，以防感染胎儿。