急性会厌炎

诊断
• １剧烈咽喉疼痛，吞咽时加重 • ２会厌充血肿胀
治疗
• 抗感染: 大剂量广谱抗生素（青霉素，先锋霉素， 利复星）肌肉注射或静脉滴注 .如肿胀严重，伴 有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注，以减轻 会厌水肿
• 气管切开:对于出现明显喉阻塞症状者，应及时 作气管切开，以免发生窒息。
• 其他:有脓肿形成者，可在喉镜下切开排脓。局 部给以抗生素加激素雾化吸入，以促进炎症消退。
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• 3 急性溃疡型: 炎症扩展到黏 膜下层及腺体，引起局部黏 膜发生溃疡，如损伤血管可 引起出血．
临床表现
• １ 全身症状：起病急，有畏寒发热，体 温多在３８－３９Fra Baidu bibliotek 老人 儿童 症状 更重
• ２ 局部症状：剧烈的咽喉痛，吞咽时加 重，重者呼吸困难－窒息．
• ３ 检查：急性病容 呼吸困难．会厌明 显充血，肿胀，严重时会厌可呈球形．会 厌脓肿形成，表面可见黄白色脓点
• 全年均可发病 冬春季节多见
病因
• 1 感染: 乙型流感杆菌, 葡萄球菌,链球菌 肺炎 链球菌,也可与病毒混 合感染
• 2 变态反应 • 3 其他:异物 创伤 吸入
有害气体 误咽化学 物质 放射线损伤----均 可导致会厌急性炎症
病理
• 1 急性卡他型:会厌黏膜弥漫 性充血,肿胀.
• 2 急性水肿型; (变态反应)黏 膜改变以水肿为主,会厌肿胀 似球状,此型易引起喉阻塞.
急性会厌炎
• 定义:急性会厌炎是以声门上会 厌为主的急性喉炎，又称急性 声门上喉炎、会厌前咽峡炎， 自1900年Theisen报告以来，一 直是临床急重症之一，急性会 厌炎以发病急骤，病情发展迅 速凶险为特征，如不能及时诊 断并正确处理，常致突然窒息 或迅速死亡，应引起高度重视。
• 成人 儿童均可患病