生理学 肾的功能解剖和肾血流量
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第八章 尿的生成和排出
排泄: 机体代谢的终产物和进入体内的异物
等，通过血液循环经排泄器官排出体
外的过程。
排泄途径: 肾脏 尿
肺脏 皮肤 大肠
CO2、H2O 汗、H2O、部分无机盐 胆色素
精选课件
1
肾脏的主要功能：
①排出机体代谢产物和异物；
②调节水和电解质平衡；
④调节体液渗透压、体液量和电解质浓度；
精选课件
7
(二)肾血流量的调节
1. 自身调节:动脉血压80～180mmHg范围变 动时，肾血流量相对恒定。
肌源学说:血管平滑肌紧张性随灌注压变化 管－球反馈:小管液流量的变化影响肾血流
量和肾小球滤过率的现象。 2. 神经－体液调节：紧急状态下发挥作用。
肾交感神经兴奋→肾血流量↓ NE、E、ADH、血管紧张素→肾血流量↓ PG、NO→肾血流量↑
(四)肾的神经支配
肾交感神经 NE 肾动脉
肾小管 球旁细胞 ①调节肾血流量； ②调节滤过率、重吸收 ③调节肾素的释放
精选课件
6
二、肾脏血液循环的特征
(一) 血供特点
1. 流量大，但分布不均 1200ml/min 占心输出量1/5～1/4 皮质：94% 分布 外髓：5%～6% 内髓：< 1%
2. 两次毛细血管网 肾小球毛细血管网： 压力高，利于滤过 肾小管周围毛细血管网： 压力低，利于重吸收
肾小管和集合管的分泌
第一节 肾的功能解剖和肾血流量
一、肾的功能解剖
(一)肾单位和集合管 肾小球
肾小体 肾小囊
肾单位
近端小管:近曲、近端小管
肾小管 髓袢细段:降、升支细段
远端小管:升支粗段、远曲
集合管
精选课件
3
(二) 皮 质 肾 单 位 和 近 髓 肾 单 位
精选课件
4
(三)
斑
球 旁 器
精选课件
5
精选课件
8
⑤调节酸碱平衡；
⑥内分泌功能：
A.肾素：参与动脉血压调节
B.促红Baidu Nhomakorabea胞生成素：参与骨髓RBC生成
C.25-VD3在近端小管1-α羟化酶作用下转 化成1，25二羟VD3,调节钙的吸收和血 钙水平
D.激肽、前列腺素：参与局部或全身血管
活动调节
精选课件
2
肾小球的滤过
尿生成基本过程 肾小管和集合管选择性重吸收
排泄: 机体代谢的终产物和进入体内的异物
等，通过血液循环经排泄器官排出体
外的过程。
排泄途径: 肾脏 尿
肺脏 皮肤 大肠
CO2、H2O 汗、H2O、部分无机盐 胆色素
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1
肾脏的主要功能：
①排出机体代谢产物和异物；
②调节水和电解质平衡；
④调节体液渗透压、体液量和电解质浓度；
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7
(二)肾血流量的调节
1. 自身调节:动脉血压80～180mmHg范围变 动时，肾血流量相对恒定。
肌源学说:血管平滑肌紧张性随灌注压变化 管－球反馈:小管液流量的变化影响肾血流
量和肾小球滤过率的现象。 2. 神经－体液调节：紧急状态下发挥作用。
肾交感神经兴奋→肾血流量↓ NE、E、ADH、血管紧张素→肾血流量↓ PG、NO→肾血流量↑
(四)肾的神经支配
肾交感神经 NE 肾动脉
肾小管 球旁细胞 ①调节肾血流量； ②调节滤过率、重吸收 ③调节肾素的释放
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二、肾脏血液循环的特征
(一) 血供特点
1. 流量大，但分布不均 1200ml/min 占心输出量1/5～1/4 皮质：94% 分布 外髓：5%～6% 内髓：< 1%
2. 两次毛细血管网 肾小球毛细血管网： 压力高，利于滤过 肾小管周围毛细血管网： 压力低，利于重吸收
肾小管和集合管的分泌
第一节 肾的功能解剖和肾血流量
一、肾的功能解剖
(一)肾单位和集合管 肾小球
肾小体 肾小囊
肾单位
近端小管:近曲、近端小管
肾小管 髓袢细段:降、升支细段
远端小管:升支粗段、远曲
集合管
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3
(二) 皮 质 肾 单 位 和 近 髓 肾 单 位
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4
(三)
斑
球 旁 器
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5
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8
⑤调节酸碱平衡；
⑥内分泌功能：
A.肾素：参与动脉血压调节
B.促红Baidu Nhomakorabea胞生成素：参与骨髓RBC生成
C.25-VD3在近端小管1-α羟化酶作用下转 化成1，25二羟VD3,调节钙的吸收和血 钙水平
D.激肽、前列腺素：参与局部或全身血管
活动调节
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2
肾小球的滤过
尿生成基本过程 肾小管和集合管选择性重吸收