母婴保健及助产技术考试题

江油市中医医院

母婴保健及助产技术考试题

一、填空题：

1、医疗保健机构为妇女提供分娩期保健，包括对产妇和胎儿进行全产程监护、安全助产及对新生儿进行评估及处理。

2、孕期应当至少检查5次。其中孕早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16-20周、孕21-24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少在孕36周后进行1次），发现异常者应当酌情增加检查次数。

3、孕产妇到医院初诊时，经治医生应当详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。

4、

二、问答题：

1、《产前诊断技术管理办法》规定孕妇有哪些情形之一的，经治医师应当建议其进行产前诊断？

⑴羊水过多或者过少的；

⑵胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的；

⑶孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；

⑷有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴

儿的；

⑸年龄超过35周岁的；

2、除上述情形之外，你认为孕妇哪些情形需要做产前诊

断？

⑴性连锁隐性遗传病基因携带者；

⑵原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇；

⑶有近亲婚配史的孕妇；

⑷生育过染色体异常患儿的孕妇；

⑸产前筛查结果属高危人群的孕妇。

3、开展产前检查、助产技术的医疗保健机构在为孕妇进行早孕检查或产前检查时，遇到《产前诊断技术管理办法》第十七条所列情形的孕妇，应当进行什么？

答：进行有关知识的普及，提供咨询服务，并以书面形式如实告知孕妇或其家属，建议孕妇进行产前诊断。

4、在发现胎儿异常的情况下，经治医师应当做什么？

答：必须将继续妊娠和终止妊娠可能出现的结果以及进一步处理意见，以书面形式明确告知孕妇，由孕妇夫妻双方自行选择处理方案，并签署知情同意书。

5、《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》规定的筛查目标疾病是什么？适宜时间是什么？适用人群是什么？

一、目标疾病

21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征。

二、适宜时间

孕妇外周血胎儿游离DNA检测适宜孕周为12+0～22+6周。

三、适用人群

（一）血清学筛查显示胎儿常见染色体非整倍体风险值介于高风险切割值与1/1000之间的孕妇。

（二）有介入性产前诊断禁忌证者（如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型等）。

（三）孕20+6周以上，错过血清学筛查最佳时间，但要求评估21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征风险者。

5、《孕产期保健工作规范》规定，孕妇初诊时应当检查的的项目是什么？

基本检查项目：血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。

建议检查项目：血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测、心电图等。根据病情需要适当增加辅助检查项目。

6、孕妇孕32W首次产检建档，检测到梅毒螺旋体抗原试验阳性、非梅毒螺旋体抗原试验阴性，问后期如何处置？

7、孕妇有不安全性行为史，此次系意外怀孕，G1P012-2W 建档,查HIV抗体阴性，问后期检测怎么安排？

8、一孕妇G4P1+229W孕,偶发阵发性室上性心动过速，心率100-120/分，休息可缓解，心功能正常;近三日出现腹

痛腹胀，大便未解，外科会诊后考虑“肠梗阻？”，高危如何评级？

9、产妇孕期合并贫血，剖宫产后因宫缩乏力伴发产后出血，现产后4天，查血Hb70g/l,食纳少，乳量少。新生儿出生体重3500g,纯母乳喂养，今日体重3130g，精神可，胎便未排净，皮肤轻度黄染，问新生儿处置？