简述骨的构造

. 简述骨的构造。

骨的基本结构包括：骨膜、骨质和骨髓。骨膜是一层坚韧的结缔组织膜，覆盖在骨的表面；内含有丰富的血管、神经和成骨细胞，对骨营养、再生、和感觉有重要作用。骨质有骨密质和骨松质两种。前者质地坚硬致密，布于骨的表层；后者呈海绵状，由许多片状的骨小梁交织而成，布于骨的内部。骨髓填充在骨髓腔和骨松质的空隙内，分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能。胎、幼儿的骨髓全是红骨髓。5岁之后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，称黄骨髓，失去造血功能。

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2. 椎骨的一般形态如何？颈、胸、腰椎各有哪些主要特征和区别？

椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成;

第1颈椎：又名寰椎，环状、无椎体、棘突和关节突。

第2颈椎：又名枢椎，自椎体向上有一突起，称齿突。

第7颈椎：又名隆椎，棘突特别长，末端不分叉。

胸椎：共12块,棘突较长，棘突尖斜向后下方,重叠呈复瓦状.

椎骨体两侧和横突前两面有关节面,与肋骨小头和肋骨结节相连,上下关节的关

节面呈额状位.椎体从上向下逐渐增大，横断面呈心形。上关节突关节面朝向后，

下关节突关节面朝向前。

腰椎：共5块,椎骨最大,棘突似四方形的薄板,上下关节突的关节面呈矢位.

骶骨的形态特点：

由5个骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下，前面凹，背面隆凸。骶骨岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角，上份有耳状面(与髋骨相关节)、骶粗隆。

尾骨的形态特点：

仅第一尾椎还有横突和上关节突的痕迹

3. 试述肩关节的结构和运动。

结构：由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节。

运动：可做三轴运动，即冠状轴上的屈和伸，矢状轴上的收和展，垂直轴上的旋转运动。

4. 过度张口可造成下颌关节脱位，发生这种情况时该关节处于怎样的状态？应

该如何正确复位？

张口过大使关节囊过分松弛，下颌头滑至关节结前方而不能退回关节窝，造成下颌关节脱位。复位时，先将下颌骨拉向下，超过关节结，再将下颌骨向后推，就能将下颌头纳回下颌窝内

5. 试述膝关节的构造和运动

构造:由股骨下端，胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节。髌骨与股骨的髌面相接，股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外髁相对。主要为屈伸，在屈膝时由于侧副韧带松驰，稍可作旋转运动。

6. 试比较肩关节与髋关节结构特点的差异之处？为什么会出现这些差异？

7. 简述腹股沟管的四壁，两口

两口：内口称腹股沟管深环，外口称腹股沟浅环。四壁：前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌，后壁为腹横筋膜和腹股沟镰，上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带

8. 简述食管三处生理性狭窄及其距中切牙的距离

狭窄部：第一个狭窄部即食道起始部，平第6颈椎下缘。距中切牙约15厘米。

第二个狭窄部在与左支气管交叉处。平第4—5胸椎之间高度。距中切牙约25厘米。

第三个狭窄部在穿过食管裂孔处，平第10胸椎高度，距中切牙约40厘米。

9. 简述肝外胆道的组成

由胆囊和输胆管道（肝左管，肝右管，肝总管和胆总管），这些管道和肝内胆道一起将肝分泌的胆汁输送到十二指肠腔。

10. 斜角肌间隙是如何构成的，有何结构通过

前中斜角肌与第一肋这间的间隙构成。内有臂丛神经及锁骨下动脉通过。

11. 肋膈隐窝的位置及临床意义如何？

肋胸膜与膈胸膜转折处的胸膜隐窝，当深吸气时肺下缘不能充满其内，是胸膜腔的最低部位，胸腔积液多聚于此。所以临床作胸腔穿刺或引流均在此处进行，进针部位在腋中线第8～10肋之间。

12. 膀胱外形可分哪几部分？

膀胱为贮存尿液的肌性囊状器官，形状随其充盈度而改变。空虚时呈三棱锥体形，分膀胱尖(朝向前上方)、膀胱底(朝向后下方)、膀胱体(膀胱尖和膀胱底之间的部分)和膀胱颈四部分。

13. 右心房内可见哪些结构？

以界沟为界，分为固有心房和腔静脉窦两部分，可见上、下腔静脉口、冠状窦口、冠状窦瓣、右心耳、界嵴(为界沟内面的纵行肌隆起)、卵圆窝(在右心房的后内侧壁——房间隔下部)、梳状肌、左房室口。上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、卵圆窝、右房室口、界嵴

14. 下肢动脉主干有哪些？

股动脉、国动脉、胫前动脉、胫后动脉

15. 内耳骨迷路包括哪几部分？

骨迷路分为前庭、骨半规管和耳蜗三部分

16. 胸导管收纳哪几条淋巴干？

收集范围胸导管为全身最粗、最长的淋巴管，在起始处收集肠干、左右腰干，在注入左静脉角之前，接纳左支气管纵隔干，左锁骨下干及左颈干来的淋巴液。(即下半身及左侧上半身的淋巴液)。

17. 简答鼻旁窦的名称及开口部位？

上颌窦位于上颌骨体内，开口于中鼻道。窦口高于窦底，直立位时不易引流。

额窦位于额骨眉弓的深面，开口于中鼻道前部。

蝶窦位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝(上鼻甲后方)。

筛窦位于筛骨迷路内，分前、中、后三群，前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。

18. 膈肌上有哪几个裂孔？各有什么结构通过？

膈上有三个裂孔：

1、主动脉裂孔：在第12胸椎前方，有主动脉、胸导管通过。

2、食管裂孔：平第10胸椎高度，在中心腱后后缘附近，有食管、迷走神经通过。

3、腔静脉孔：平第8胸椎高度，在中心腱上，有下腔静脉通过。

19. 左、右主支气管特点，说明为何气管异物易落入右肺？

左主支气管右主支气管

1．细长(长约5厘米)。1．粗短(长约2．5厘米)。

2．较倾斜(与气管中轴延长线的夹角约50·)。2．较陡直(与气管中轴延长线的夹角约25·)。

临床意义由于右主支气管的形态特点，支气管异物坠入右主支气管的机会多；但在施行支气管镜检查或支气管插管时，右主支气管较易于置入。

20. 叙述尿液自肾乳头排出体外的途径？肾(生成尿液的器官)、输尿管(输送尿液入

膀胱的管道)、膀胱(贮存尿液的器官)及尿道(将尿液排出体外)。

21. 肝硬化肝门静脉高压时出现呕血，试述其侧副循环途径及出血部位？

22. 简述咽的分部及交通:

分部鼻部以软腭为界。上达颅底，下至腭帆游离缘平面续口咽部，向前经鼻后孔

通鼻腔。

口部(腭扁桃体)以会厌为界。向前经咽峡与口腔相通，上续鼻咽部，下通喉

咽部。

喉部(梨状隐窝)与食管相连

口咽和喉咽是消化管与呼吸道的共同通道，

23. 从大隐静脉注入药物可经哪些途径(脉管)到达肺

大隐静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右房室口→右心室流

入道→右心室流出道→肺动脉口→肺动脉干→左、右肺动脉→肺动脉各级分支→毛细

血管→肺

24. 牙按形态和功能可分哪几类？举例说明如何用牙式来标示恒牙和乳牙？

可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四种。

25. 牙周组织包括哪些部分？

牙周膜，牙槽骨和牙龈

26. 试述胃的位置和分部

位置大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区

分部贲门部、冒底、胃体和幽门部(胃窦)，后者又分为幽门窦和幽门管。

27. 肛管内面有哪些结构？

肛管粘膜面有肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳(痔环)和白线(为肛梳的下缘)。