构建和谐护患关系

探讨护理工作中如何构建和谐护患关系

南方医科大学第三附属医院脊柱外科王黎

【摘要】随着社会的不断进步和文明程度的提高，人际关系领域的沟通艺术引起了人们的重视。护患关系也是如此。马斯洛的“人的基本需要模式”中尊重的需要位列其中，患者的这种需要显得尤为强烈。护理工作者需要尊重患者的人格，个人习惯，注意人性化服务。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论说道：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；它的目的是使人调整以适应它的环境，作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人：医护人员和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这里，把护理人员与病人(患者)的关系，看成是整个最本质的东西，可以说是高度地评价了护患关系的重要性。患者不仅要从护理人员那里得到最精湛的技术服务和无微不至的生活照料，而且还应该得到精神鼓励和心理安慰，使患者在人格、生命价值和权利三方面都得到维护。患者进入医院这一陌生的环境，护理工作者就是他们精神诉求和依赖的主要对象，护理工作者要像对待亲人一样体贴、关心患者，做患者的知心朋友。

【关键字】护患关系构建

护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理等卫生医疗活动与患者建立起的工作性人际关系［1］。

护患关系直接影响着患者的心理变化,与患者的治疗效果有着密切的关系。生物-心理-社会"医学模式要求护士不仅要具有精湛的护理技术,还要有真诚、热情、周到的服务态度,积极与患者沟通,使其处于接受检查和治疗的最佳状态,和谐护患关系的构建对实现这一目标具有促进作用。

1.构建和谐护患关系的方法

1.1掌握护患沟通技巧护士是维护和谐护患关系的主体，护士在工作中，要多加强与患者及家属的沟通，掌握相应的沟通技巧，以实际行动赢得患者及家属对自己的理解和支持【4】。

1.1.1倾听技巧倾听技巧，它不单是指简单的聆听，要根据患者身体姿势、动作、表情了解病人所表达的全部意图，对病人的诉说应有适当的反馈。如:点头、微笑、手势等。有一心理学家通过调查研究提出公式:信息总效果=7%语句+38%音调+55%面部表情。倾听时应全神贯注，切勿心不在焉，东张西望，这都是不尊重患者，不礼貌的体现。

1.1.2反映技巧答复或示范对方所说的内容（语言和非语言），使对方可以重新评价他所说的话，尤其是病人语句中隐含的意思，使对方明确你已理解。反映可以帮助建立同情心，使病人产生信任和安全感；沉默，适当运用沉默可以保持良好的沟通。患者在焦虑、悲伤时，给予一段时间的沉默，会感到护士在真正的听取他的意见、理解他的心情且受到尊重；只有自我充分放开，才能坦率、真诚的说出自己的想法、或与他人分享自己的感受；触摸，是一种非语言沟通技巧，可以表达关心体贴、理解、安慰和支持【2】。适当的触摸应注意性别、年龄、文化背景等。

1.1.3交流时的语言运用技巧

1.1.3.1使用安慰性语言，谈心是预防患者心理疾病的重要途径。平时和患者接触的时候要多找机会和患者交谈，多听听他们的心声，从语言中了解他们的困难及要求。并尽力给予关心和帮助，使其放下心中的负担和包袱，缓解所有的压力，让患者感觉你的体贴和关心，做患者的知心朋友，从而使其心情愉悦起来。

1.1.3.2使用解释性语言护士在平时的治疗中，偶尔发生的失误，如不小心弄脏了患者的衣物，应当立即道歉或赔偿，如静脉穿刺一次未成功，就应说“对不起，让我尽力再来为您打一次吧”这样不但可以得到患者的支持，而且患者也心情舒畅。还有比如对患者进行一个新的治疗，服用新药时，应对患者解释新药的作用、副反应等，如告诉患者该药副反应有头昏、恶心、呕吐，几小时就可好转，对身体没有多大危害性，而且能治好您的病等待，这些语言能满足患者的心理需求，能使其安心、放心。

1.1.3.3 使用鼓励性语言患者对医护人员的语言是十分敏感的，医护人员应以严谨的工作态度，科学的传授疾病的有关知识，使用让患者能够正确的接受和对待疾病的语言。在交流中注意根据患者的年龄和文化层次来组织语言，使患者容易理解和接受，从内心深处发出对患者的关心，使患者得到鼓舞，增加战胜疾病的信心。

1.1.4善于换位思考患者心理是复杂且微妙的，既想得到必要的帮助，又不愿把自己的隐私公开。护理工作者要善于换位思考，给患者表达自己感觉的看法和机会，时刻站在患者的角度为患者着想，急患者之所急，想患者之所想，把为患者保密视为一条重要的医德规范，无条件地为患者保守隐私，解决患者实际问题，满足患者各种合理需求，进一步将护理工作由实现“以医疗为中心”的服务模式向“以病人为中心”的服务模式转变，调整护理服务的方式、方法，完善护理服务的功能，增强护理工作者的服务意识。

1.2 提高护士的个人素质及修养

1.2.1注重形象美有人说，美的形象能给人带来赏心悦目的感觉，那么对于一个生病的住院患者来说，更需要美的感受。因此,护士在临床护理工作中既不能不修边幅，也不能浓妆艳抹，而应以匀称大方的淡妆、端庄的仪表、文雅的举止、整洁的服饰呈现于患者面前，是患者产生亲切感，从而拉近护患之间的距离。

务。良好的技术和广博的知识是维系护患关系的纽带。熟练的技术能使患者产生信任感,赢得患者对护理工作的理解和支持,是建立和维护良好护患关系的重要环节【3】。

2.构建和谐的护患关系的意义

2.1和谐的护患关系是改善病人症状及解决其心理问题的最佳护理方法，有助于与病人确立具有治疗性的人际关系。

2.2和谐的护患关系有利于收集患者的详细资料，为确定护理目标、制定护理计划和效果评价提供了可靠而又不可或缺的依。

2.3和谐的护患关系有利于增进病人对护理工作的理解，从而支持护理工作，并且通过和谐的沟通可使患者对护士产生信任感。

2.4和谐的护患关系有利于解决病人的健康问题，尤其对病人潜在及现存健康问题，通过直接疏通来解决。

2.5 和谐的护患关系有利于对病人进行健康教育，对病人制定有针对性的健康教育计划。

1.【参考文献】

【1】饶恕;构建和谐的护患关系[J];现代医药卫生;2008年07期

【2】冷晓红;张静平;;市场经济体制下的新型护患关系的探讨[J];现代护理;2006年19期

【3】杨贞.规范护理服务,构建和谐护患关系［J］临床医学,2007,20(5):847

【4】孙晶,孙淑芹,李晓莉.浅谈构建和谐护患关系［J］中国医院管理,2007,27(4):60