(临床药理学)甲氨蝶呤

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7/30/2020
wenku.baidu.com 用法和用量
• 口服
• 肌内或静脉注射 • • 鞘内注射 • • 腔内注射
• 与其他化疗药物合用。
功能主治
1、全身用药治疗各类急性白血病，恶性葡萄胎 、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、消化道癌等。 2、动脉插管灌注用于头颈部癌和肝癌治疗。 3、大剂量甲氨蝶呤辅以甲酰四氢叶酸钙救援， 作为恶性 淋巴瘤、急性淋巴性细胞性白血并乳 腺癌、卵巢癌。
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药物不良反应
甲氨蝶呤治疗指数低、毒性大，且个体差 异明显，随着临床的广泛应用，其骨髓抑制、神 经毒性(鞘内给药)、肾小管阻塞和损伤等不良反 应易引起临床的高度重视。
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展望
• 随着相邻学科间的相互渗透，分析技术的不断发展和提高， 各种自动化仪器的不断出现，MTX药物浓度检测方法将更 加快速、准确、灵敏，其在提高药物疗效、降低不良反应、 指导个体化药物治疗方案的设计与实施等方面的应用将更 加广泛和具有指导意义。
甲氨蝶呤
主讲人：姜建奇
1
药物毒理
2
药代动力学
3
功能与主治
4 药物不良反应
5
展望
药代动力学
MTX口服后在胃肠道迅速吸收，但大剂量吸收不全，有 剂量依赖性。MTX在体内肠道、肝脏、细胞内3个部位进行 代谢。80％以上经肾脏排泄，服药24 h后，50％～90％药 物以原形由尿排出体外。口服吸收良好，1小时～5小时血 药浓度达最高峰。