特异性免疫球蛋白种类和用途
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特异性免疫球蛋白种类和用途
杨向有(山西康宝生物制品股份有限公司山西长治046011)
特异性免疫球蛋白是用具有高效价的特异性抗体血浆为原料制备的免疫球蛋白制剂,对健康献血浆员进行免疫注射,即注射疫苗使献血浆员产生抗体,用单采血浆术获得含有特异性抗体的血浆。经低温乙醇蛋白分离法制备并经低pH放孵病毒灭活处理的特异性免疫球蛋白制剂,分为肌肉注射和静脉注射两种。特异性免疫球蛋白由于其内含高效价的特异性抗体,防治专一疾病比标准免疫球蛋白疗效好。下面是特异性免疫球蛋白已开发和正在开发的种类:
1、〔人〕百日咳免疫球蛋白pertussis immune globulin
用于预防和治疗百日咳
2、水痘带状疱疹免疫球蛋白varicella-zoster immune globulin (VZIG)
用于接触水痘并有免疫缺陷或免疫抑制者,以预防与缓解水痘,以及其母在围产期患水痘的新生儿
3、〔人〕牛痘免疫球蛋白vaccinia immune globulin (VIG)
用于防治牛痘和天花
4、破伤风免疫球蛋白tetanus immune globulin
用于預防和治疗破伤风
5 狂犬病免疫球蛋白rabies immune globulin
与狂犬病疫苗联合应用于已知或怀疑患狂犬病动物咬伤或抓伤的病例
6免疫球蛋白immune globulin
主要用于临床器移植的免疫排斥预防及治疗,骨髓移植的移植物抗宿主要应预防,以及再生障碍性贫血等病的治疗用于易感接触者被动免疫,对抗传染性肝炎、脊髓灰质炎、风疹、麻疹及水痘,并用来治疗γ-球蛋白缺乏。
7乙型肝炎免疫球蛋白hepatitis B immune globulin
用于接触HBSAg阳性物质后,进行接触后预防,也用于HBSAg阳性母亲的婴儿
8组织胺人免疫球蛋白
用于病毒性感染,预防麻疹和传染性肝炎
9抗人淋巴细胞免疫球蛋白
主要用于临床器官移植的免疫排斥预防及治疗,骨髓移植的移植物抗宿主要应预防,以及再生障碍性贫血等病的治疗10人巨细胞病毒免疫球蛋白HCMV-IgG
临床应用HCMV2IgG用于阻断母婴垂直传播治疗婴儿先天性HCMV 感染,有一定疗效。
11、乙型脑炎特异性免疫球蛋白( human encephalitis B immunoglobu—lin,HEIG
有效提高人体的免疫水平和改善环境有利于控制乙脑的发生。
12、人呼吸道合胞病毒免疫球蛋白( respiratory syncytial
virus immunoglobulin
临床上主要用于防治因呼吸道合胞病毒引发的婴幼儿呼吸道感染
13、抗Rh D免疫球蛋白(anti-D immunoglobulin )
临床上一般在Rh阴性母亲流产或分娩后立即注射,使用剂量一般为200~30Og。临床研究显示,在72h内给RhD阴性孕妇足月分娩的RhD阳性婴儿注射抗D免疫球蛋白可以将Rh免疫反应从l2%~l3%降低到l~2%
14、其他特异免疫球蛋白
国内外生产科研单位还研制出了流感杆菌免疫球蛋白、绿脓杆菌免疫球蛋白、腮腺炎免疫球蛋白、风疹免疫球蛋白、轮状病毒免疫球蛋白、波特淋菌免疫球蛋白等多种特异性免疫球蛋白,2003年我国还在国际上率先研制出了SARS特异性免疫球蛋白。由于受到高效价血浆来源以及检测方法的限制,这些特异性只有少量用于试验和临床。