外科专业(三)-1

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外科专业(三)-1

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)

1.最常见的腹外疝是

∙A．切口疝

∙B．脐疝

∙C．腹股沟直疝

∙D．腹股沟斜疝

∙E．股疝

（分数：1.00）

D. √

解析：

2.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中，哪项是错误的

∙A．X线检查发现膈下有游离气体

∙B．肠鸣音消失及腹胀

∙C．腹部透视，发现胃泡明显扩大

∙D．全身情况恶化

∙E．血压有下降趋势

（分数：1.00）

C. √

解析：

3.腹膜炎的治疗最重要的是

∙A．清理腹腔，吸尽腹腔脓液

∙B．禁食，胃肠减压

∙C．有效的腹腔引流

∙D．抗生素的联合应用

∙E．腹膜炎的病灶处理

（分数：1.00）

E. √

解析：

4.盆腔位阑尾炎可引起下列哪项症状

∙A．恶心、呕吐

∙B．里急后重

∙C．便秘

∙D．腹胀

∙E．肠麻痹

（分数：1.00）

B. √

解析：

5.绞窄性疝的处理原则为

∙A．抗感染

∙B．手法复位

∙C．支持治疗

∙D．对症冶疗

∙E．紧急手术

（分数：1.00）

D. √

解析：

6.损伤当时无内出血表现，但以后在微弱外力作用下都可发生严重内出血的病变是

∙A．胃溃疡穿孔

∙B．肝破裂

∙C．脾包膜下出血

∙D．胰腺外伤

∙E．脾破裂

（分数：1.00）

C. √

解析：

7.腹部损伤时发生肩部疼痛可能

∙A．腹膜后血肿

∙B．肝或脾破裂

∙C．结肠破裂

∙D．小肠破裂

∙E．胰腺破裂

（分数：1.00）

E. √

解析：

8.患者，男性，高处坠落2h，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊，查体，Bp80/50mmHg，P11O次/分，左上腹压痛(++)，全腹膨隆，神志清，反应迟钝，面色苍白，当时处理错误的是

∙A．准备行急诊手术

∙B．抗休克治疗

∙C．术前灌肠以解除腹胀

∙D．禁食，胃肠减压

∙E．去枕平卧位

（分数：1.00）

C. √

解析：

9.脾破裂

∙A．可出现膈下游离气体

∙B．可伴失血性休克症状

∙C．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

∙D．可有呕血、黑便

∙E．可有腹膜后积气

（分数：1.00）

B. √

解析：

10.外伤性脾破裂，腹内移动性浊音(+)，Bp60/30mmHg，取

∙A．去枕平卧位

∙B．半卧位

∙C．低半卧位

∙D．患侧卧位

∙E．自由体位

∙F．膝胸位

（分数：1.00）

A. √

解析：

11.对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体者应采取

∙A．积极治疗休克，如休克仍不见好转，则再继续抗休克同时进行手术∙B．严密观察腹部情况12小时

∙C．非手术治疗

∙D．先抗休克，待休克好转后再手术

∙E．立即手术

（分数：1.00）

E. √

解析：

12.患者，男性，26岁，上腹部汽车撞伤4小时，检查：面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmH8，脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠呜音较弱，首先应考虑

∙A．胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

∙B．胰、十二指肠破裂、腹膜炎

∙C．严重腹壁软组织挫伤

∙D．小肠破裂，弥漫性腹膜炎

∙E．肝、脾破裂

（分数：1.00）

E. √

解析：

13.胃破裂

∙A．可有呕血、黑便

∙B．可出现膈下游离气体

∙C．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

∙D．可伴失血性休克症状

∙E．可有腹膜后积气

（分数：1.00）

B. √

解析：