外科专业(三)-1

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外科专业(三)-1

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)

1.最常见的腹外疝是

∙A.切口疝

∙B.脐疝

∙C.腹股沟直疝

∙D.腹股沟斜疝

∙E.股疝

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

2.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中,哪项是错误的

∙A.X线检查发现膈下有游离气体

∙B.肠鸣音消失及腹胀

∙C.腹部透视,发现胃泡明显扩大

∙D.全身情况恶化

∙E.血压有下降趋势

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

3.腹膜炎的治疗最重要的是

∙A.清理腹腔,吸尽腹腔脓液

∙B.禁食,胃肠减压

∙C.有效的腹腔引流

∙D.抗生素的联合应用

∙E.腹膜炎的病灶处理

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

4.盆腔位阑尾炎可引起下列哪项症状

∙A.恶心、呕吐

∙B.里急后重

∙C.便秘

∙D.腹胀

∙E.肠麻痹

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

5.绞窄性疝的处理原则为

∙A.抗感染

∙B.手法复位

∙C.支持治疗

∙D.对症冶疗

∙E.紧急手术

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

6.损伤当时无内出血表现,但以后在微弱外力作用下都可发生严重内出血的病变是

∙A.胃溃疡穿孔

∙B.肝破裂

∙C.脾包膜下出血

∙D.胰腺外伤

∙E.脾破裂

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

7.腹部损伤时发生肩部疼痛可能

∙A.腹膜后血肿

∙B.肝或脾破裂

∙C.结肠破裂

∙D.小肠破裂

∙E.胰腺破裂

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

8.患者,男性,高处坠落2h,着落时碰伤左季肋部,当时神志清,四肢活动正常,感腹痛明显来院急诊,查体,Bp80/50mmHg,P11O次/分,左上腹压痛(++),全腹膨隆,神志清,反应迟钝,面色苍白,当时处理错误的是

∙A.准备行急诊手术

∙B.抗休克治疗

∙C.术前灌肠以解除腹胀

∙D.禁食,胃肠减压

∙E.去枕平卧位

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

9.脾破裂

∙A.可出现膈下游离气体

∙B.可伴失血性休克症状

∙C.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎

∙D.可有呕血、黑便

∙E.可有腹膜后积气

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

10.外伤性脾破裂,腹内移动性浊音(+),Bp60/30mmHg,取

∙A.去枕平卧位

∙B.半卧位

∙C.低半卧位

∙D.患侧卧位

∙E.自由体位

∙F.膝胸位

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

F.

解析:

11.对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体者应采取

∙A.积极治疗休克,如休克仍不见好转,则再继续抗休克同时进行手术∙B.严密观察腹部情况12小时

∙C.非手术治疗

∙D.先抗休克,待休克好转后再手术

∙E.立即手术

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

12.患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmH8,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠呜音较弱,首先应考虑

∙A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

∙B.胰、十二指肠破裂、腹膜炎

∙C.严重腹壁软组织挫伤

∙D.小肠破裂,弥漫性腹膜炎

∙E.肝、脾破裂

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

13.胃破裂

∙A.可有呕血、黑便

∙B.可出现膈下游离气体

∙C.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎

∙D.可伴失血性休克症状

∙E.可有腹膜后积气

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

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