骨外科学专业实践能力_模拟考试答题与解析一
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①
骨外科学专业实践能力模拟考试答题与解析
A1每一道试题下面有若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、5788)正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的___
A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点
参考答案:B
2、5641)外伤骨折临床上常见的移位形式为___
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位
参考答案:E
3、1020000)关于骨性关节炎,下列哪项是错误的___
A.关节间隙狭窄
B.无软骨下骨质囊性变
C.关节边缘骨赘形成
D.软骨下骨质硬化
E.关节半脱位
参考答案:B 【考题得分率】:50%
骨性关节炎时软骨糜烂,脱落,关节间隙变窄,软骨下骨质变得致密坚硬,由于软骨下骨板压力的异常,局部骨质挫伤,关节液被挤入骨内形成骨质囊性变,骨赘是骨性关节炎的特征性的表现,由于骨质破坏,滑膜肥厚导致关节半脱位。
4、1019484)关于肩关节周围炎,下列哪项不正确___
A.好发年龄为50岁
B.能自愈
C.醋酸泼尼松龙局部封闭有效
D.主要为肩痛,活动受限
E.常伴有手指麻木感
参考答案:E
5、6361)关于单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合___
A.多见于年轻人
B.多发于干骺端
C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D.1%病人可以恶变
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
参考答案:C
6、6359)与骨肉瘤预后无关的因素是___
A.对于化疗不敏感
②
B.是否进行放疗
C.肺转移
D.骨肉瘤局部复发
E.术前没有进行化疗
参考答案:B
7、1020097)骨囊肿好发于___
A.长管骨干骺端
B.长管骨骨端
C.长管骨干部
D.短管骨骨端
E.短管骨干部
参考答案:A
8、6364)关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确___
A.起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X 线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变
B.多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高
C.多发于骨骺生长活跃的部位
D.病变局部皮温增高,表浅静脉怒张
E.确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞
参考答案:A
9、1019067)成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是___
A.下肢皮牵引
B.下肢骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位夹板外固定
E.手法复位石膏外固定
参考答案:C
1.非手术方法:大多数骨折都能用非手术疗法治疗,可用持续牵引治疗。1)横骨折:可在全身麻醉下作手法复位,然后用牵引装置维持复位,大腿用4块夹板固定,一般需要牵引8~10周。2)斜形、螺旋形、粉碎骨折:一般可直接作持续骨牵引。为了缩短病人卧床时间,可用功能性石膏支架固定,即牵引3~4周后,用大腿石膏加膝以下支架固定,鼓励病人扶杖下地活动。3)产伤引起的新生儿股骨干骨折:可将伤肢用绷带固定于胸腹部,2周后拆除绷带,骨折即可愈合。4)3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引。5)超过3岁的儿童,一般不宜用悬吊牵孔可采用手法复位、小夹板固定、持续皮牵引治疗;或手法复位石膏固定。
2.手术疗法:1)手术指征:①非手术治疗失败;②同一肢体或其他部位有多处骨折;③伴有血管神经损伤;④老年人不宜卧床过久;⑤病理性骨折;⑥陈旧性骨折而有严重成角畸形。
2)手术方法:①切开复位,钢板螺钉内固定;②切开复位髓内针内固定或闭合带锁髓内针内固定。
10、6020)关于(月国)窝囊肿,下列哪项不正确___
A.又名Baker 囊肿
B.一旦确诊应立即手术治疗
C.可局部穿刺、抽液、注射强的松龙
D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
③
E.常与关节腔相通
参考答案:B
11、6237)下列姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的___
A.行走过多,站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷,稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
参考答案:C
12、1019467)在下列骨折中,属于运动系统慢性损伤的是___
A.颈椎爆裂骨折
B.第二跖骨干疲劳骨折
C.儿童胫骨髁上伸直型骨折
D.掌骨骨折
E.骨盆骨折
参考答案:B
13、6208)类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项___
A.三项
B.四项
C.五项
D.六项
E.七项
参考答案:E
14、1018618)关于开放性骨折清创术,下列哪项是错误的___
A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm 污染区
B.彻底清除大小游离碎骨片
C.彻底切除失去活力的筋膜、肌和肌腱
D.保留未断裂的所有血管和神经
E.保留与骨膜及软组织有联系的小骨片
参考答案:B
开放性骨折清创时应清除异物,切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌。对于肌腱、神经、血管、关节韧带和关节囊,应在尽量切除其污染部分的情况下,保留组织的完整性,以便予以修复;游离的小骨片可以去除,与周围组织尚有联系的小骨片应予保留,大块的骨片,即使已完全游离也不能摘除,以免造成影响骨折愈合。
15、6005)钴镍铬钼合金最显著特点是___
A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
参考答案:E
16、1264381)对于骨肉瘤的临床特点,以下哪项是恰当的___
A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端