斜视、弱视病人护理培训PPT课件
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第十一章
斜视、弱视 病人的护理
.
1
教学目的与要求
▪ 教学目的:
通过本章节的学习在了解眼外肌解剖的基础上 了解眼外肌与斜视的关系,熟悉矫正原则。
.
2
教学目的与要求
教学要求:
▪ 熟悉斜视的定义, ▪ 了解共同性斜视与麻痹性斜视的表现和治疗要点,
了解弱视的定义、表现和治疗要点.
.
3
重点、难点
▪ 重点:斜视的定义、分类、矫治原则 ▪ 难点:共同性斜视与麻脾性斜视的区别。
有 有 有
.
12
治疗:早期药物治疗,至少半年,如无效手术治疗。 (1)病因治疗 (2)营养神经治疗,维生素、扩血管药物 (3)手术治疗:药物治疗6个月以上,发病原因已
被去除,但麻痹肌无恢复的可能者
.
13
弱视
定义:是由于先天性或在视觉发育的敏感期,进入 眼内的光线刺激不够充分,剥夺了黄斑形成清晰 物像的机会(形觉剥夺)和/或两眼视觉输入不 等,引起清晰物像和模糊物像之间发生竞争(两 眼相互作用异常)所造成的单眼或双眼视力减退。
(4)视刺激器
(5)压抑法
(6)闪光刺激疗法
(7)低能量氦氖激光疗法.
15
临床表现:
(1)眼位偏斜
(2)眼球运动无障碍
(3)第一斜视角=第二斜视角
(4)无复视
.
9
共同性斜视的治疗 目的:恢复双眼视觉功能,获得正常眼位治疗可散
瞳验光配镜矫正,未完全矫正的剩余角可手术矫 正。 (1)矫正屈光不正 (2)治疗弱视 (3)正位训练 (4)手术治疗:减弱强肌,加强弱肌
.
10
麻痹性斜视
一般眼科检查无器质性病变,经睫状肌麻痹检影后, 矫正视力低于0.8者,即为弱视,有些病例经过 适当的治疗是可逆的。
.
14
正常儿童视力的发育
年龄 2岁
3岁
5岁
视力 0.5
0.7
1.0
分类
斜视性弱视;屈光性弱视;形觉剥夺性弱视和遮盖 性弱视(年龄越小越易出现)
治疗
(1)矫正屈光不正
(2)遮盖健眼
(3)后像法
.
7
斜视
定义:两眼不能同时注视一个目标,一眼指向目标, 另一眼偏离目标。表现眼位不正,多为眼外肌或 支配眼外肌的神经功能异常所致。
分类: 根据病因及眼肌的功能分为:共同性斜视和麻痹性
斜视 根据眼位偏斜的方向分:水平斜视和垂直斜视;前
者分内、外斜,后者分为上、下斜。
.
8
共同性斜视:
定义:双眼视轴分离,但眼外肌及其支配的神经无 器质性病变,眼球向各方向运动正常,眼肌活动 不受限,无代偿头位。
.
4
一、概述 二、斜视 三、弱视
教学提纲
.
5
概述
双眼单视:外界物体在两眼视网膜相对应点所 形成的像,经大脑枕叶视中枢融合为一个物像, 使人们感受到一个完整的立体形,这种功能称为 双眼单视。
.
6
眼外肌 眼外肌有6对12条,根据作用分为两类: (1)水平肌 内直肌 作用:内转,动眼神经支配 外直肌 作用:外转,外展神经支配 (2)垂直肌 上直肌:上转内转内旋;上斜肌:内旋外转下转 下直肌:下转内转外旋;下斜肌:外旋外转上转
定义:是由于支配眼外肌的神经核、神经或眼外肌 本身的器质性病变而引起的一条或多条眼外肌部 分或完全麻痹所致的眼位偏斜,麻痺肌受限,有 代偿头位
.
11
共同性斜视
发病
逐渐进展
眼球运动
无异常
斜视角 第一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ视角=第二斜视角
复视
无
代偿头位
无
眼性眩晕
无
与步态不稳
麻痹性斜视
发病突然 向麻痹肌方向运动异常 第一斜视角>第二斜视角
斜视、弱视 病人的护理
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1
教学目的与要求
▪ 教学目的:
通过本章节的学习在了解眼外肌解剖的基础上 了解眼外肌与斜视的关系,熟悉矫正原则。
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2
教学目的与要求
教学要求:
▪ 熟悉斜视的定义, ▪ 了解共同性斜视与麻痹性斜视的表现和治疗要点,
了解弱视的定义、表现和治疗要点.
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3
重点、难点
▪ 重点:斜视的定义、分类、矫治原则 ▪ 难点:共同性斜视与麻脾性斜视的区别。
有 有 有
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12
治疗:早期药物治疗,至少半年,如无效手术治疗。 (1)病因治疗 (2)营养神经治疗,维生素、扩血管药物 (3)手术治疗:药物治疗6个月以上,发病原因已
被去除,但麻痹肌无恢复的可能者
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13
弱视
定义:是由于先天性或在视觉发育的敏感期,进入 眼内的光线刺激不够充分,剥夺了黄斑形成清晰 物像的机会(形觉剥夺)和/或两眼视觉输入不 等,引起清晰物像和模糊物像之间发生竞争(两 眼相互作用异常)所造成的单眼或双眼视力减退。
(4)视刺激器
(5)压抑法
(6)闪光刺激疗法
(7)低能量氦氖激光疗法.
15
临床表现:
(1)眼位偏斜
(2)眼球运动无障碍
(3)第一斜视角=第二斜视角
(4)无复视
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9
共同性斜视的治疗 目的:恢复双眼视觉功能,获得正常眼位治疗可散
瞳验光配镜矫正,未完全矫正的剩余角可手术矫 正。 (1)矫正屈光不正 (2)治疗弱视 (3)正位训练 (4)手术治疗:减弱强肌,加强弱肌
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10
麻痹性斜视
一般眼科检查无器质性病变,经睫状肌麻痹检影后, 矫正视力低于0.8者,即为弱视,有些病例经过 适当的治疗是可逆的。
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14
正常儿童视力的发育
年龄 2岁
3岁
5岁
视力 0.5
0.7
1.0
分类
斜视性弱视;屈光性弱视;形觉剥夺性弱视和遮盖 性弱视(年龄越小越易出现)
治疗
(1)矫正屈光不正
(2)遮盖健眼
(3)后像法
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7
斜视
定义:两眼不能同时注视一个目标,一眼指向目标, 另一眼偏离目标。表现眼位不正,多为眼外肌或 支配眼外肌的神经功能异常所致。
分类: 根据病因及眼肌的功能分为:共同性斜视和麻痹性
斜视 根据眼位偏斜的方向分:水平斜视和垂直斜视;前
者分内、外斜,后者分为上、下斜。
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8
共同性斜视:
定义:双眼视轴分离,但眼外肌及其支配的神经无 器质性病变,眼球向各方向运动正常,眼肌活动 不受限,无代偿头位。
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4
一、概述 二、斜视 三、弱视
教学提纲
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5
概述
双眼单视:外界物体在两眼视网膜相对应点所 形成的像,经大脑枕叶视中枢融合为一个物像, 使人们感受到一个完整的立体形,这种功能称为 双眼单视。
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6
眼外肌 眼外肌有6对12条,根据作用分为两类: (1)水平肌 内直肌 作用:内转,动眼神经支配 外直肌 作用:外转,外展神经支配 (2)垂直肌 上直肌:上转内转内旋;上斜肌:内旋外转下转 下直肌:下转内转外旋;下斜肌:外旋外转上转
定义:是由于支配眼外肌的神经核、神经或眼外肌 本身的器质性病变而引起的一条或多条眼外肌部 分或完全麻痹所致的眼位偏斜,麻痺肌受限,有 代偿头位
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11
共同性斜视
发病
逐渐进展
眼球运动
无异常
斜视角 第一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ视角=第二斜视角
复视
无
代偿头位
无
眼性眩晕
无
与步态不稳
麻痹性斜视
发病突然 向麻痹肌方向运动异常 第一斜视角>第二斜视角