眼球挫伤ppt课件

• （2）视觉调节障碍：睫状体离断时，引起 近视及调节功能减弱，远视、近视视力均 可减退。
·
7
• 4.前房积血
• 症状：眼痛，视物模糊，根据出血量多少 出现不同程度的视力下降，积血量多时可 致视力暂时性完全丧失。根据Oksala分类 法：前房积血不到前房容积的1/3，位于瞳 孔缘之下着为Ⅰ级；占据前房容积的1/2， 超过瞳孔下缘者为Ⅱ级；超过前方容积1/2 以上，甚至充满整个前房者为Ⅲ级。
·
8
• 体征：
• （1）少量积血：房水轻度混浊，前房可见 浮游细胞，前房积血呈液平面。
• （2）大量积血：眼压增高，积血初期为鲜 红色后逐渐变成暗红色。
• （3）晚期发生角膜血染，初为棕色后逐渐 变为黄绿色以至灰褐色。一般先自周边部 吸收，最后可遗留有角膜中央区的灰白色 混浊。
·
9
• 5.前房角ห้องสมุดไป่ตู้退
·
4
临床表现
• 1.角膜挫伤
• 症状：疼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛等角 膜刺激症状，视力也受到不同程度影响。
• 2.虹膜挫伤 • 根据损伤部位不同出现不同的临床表现： • （1）瞳孔缩小：短暂性 • （2）外伤性瞳孔散大：瞳孔中度扩大，瞳
孔不圆，对光反射迟钝或消失。
·
5
• （3）虹膜根部离断：症状：可有单眼复试。
眼球挫伤
五官科
·
1
概述
• 眼球挫伤一般指眼球钝挫伤 • 眼球钝挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼
部，造成的眼组织的器质性病变及功能障 碍，但不引起眼球壁破口。挫伤除在打击 部位产生直接损伤外，钝力通过在眼内和 球壁的传递，也会产生间接损伤。眼挫伤 是眼外伤的常见病症，其患病率约占眼外 伤的1/3。
·
2
• 视力下降，眼胀等。
• 6.外伤性低眼压
• 主要表现为低眼压，严重者有低眼压引起 的视力下降、视物变形、浅前房、视盘水 肿、视网膜静脉扩张、黄斑水肿及星状皱 褶等。
·
10
• 7.晶状体挫伤
• 症状：
• （1）挫伤性白内障：伤后出现不同程度的 视力下降。
• （2）晶状体脱位：视力下降，屈光突然改 变或单眼复视，散光。继发青光眼时，眼 球胀痛。
·
11
• 8.玻璃体积血
• 症状：视力下降与玻璃体内积血程度有关， 合并眼前黑影或眼前闪光。
• 9.脉络膜挫伤
• 症状：根据脉络膜破裂和出血范围的大小、 位置，可发生不同程度的视力障碍，位于黄 斑去的出血，视力可急剧下降。
·
12
• 10.视网膜挫伤
• 不同程度视网膜挫伤表现不同的症状和体 征。
• （1）视网膜震荡
• 症状：多在伤后6小时发生，根据损伤的程 度，可有不同程度的视力障碍，出现中心 性相对性暗点，视物变形、变小、变远等。
·
13
• （2）视网膜挫伤 • 症状：视力下降明显，可降至0.05以下。 • (3)外伤性视网膜脱离 • 症状：外伤时或外伤后数周或数月发生，
视力突然下降。
• 11.视神经挫伤 • 症状：视力急剧下降，甚至无光感。
• （4）外伤性无虹膜：虹膜与睫状体连接处 360°圆周完全分离，多伴前房积血，积血 吸收后眼内呈黑色，可合并晶状体脱位。 （5）外伤性虹膜睫状体炎：症状：患眼视 力减退、畏光、眼疼等。
·
6
• 3.睫状体挫伤
• 症状：
• （1）视力：轻者仅表现为轻度视力减退， 重者合并玻璃体大量出血时，视力严重损 害，甚至无光感。
·
17
谢谢大家！
再见
·
18
疾病分类
• 根据挫伤发生部位的不同，将其分为眼前 段挫伤、眼后段挫伤及眼球破裂。眼前段 挫伤包括角膜挫伤、虹膜挫伤、睫状体挫 伤、前房积血、房角后退、晶状体挫伤、 外伤性低眼压、。眼后段挫伤包括玻璃体 积血、脉络膜挫伤、视网膜挫伤、视神经 挫伤。
·
3
发病原因
• 眼球钝挫伤原因很多，在生产、生活、体 育运动和交通事故等情况下，如遭受各种 物体冲撞，砖石、拳头、球类等的击伤等， 根据暴力大小，伤势可轻可重。
·
14
• 急救措施
• 首先，要注意有无全身重要脏器的合并损伤， 严重的应先由相关科室进行抢救，待生命体 征平稳后再行眼科检查处理。
• 其次，详细检查眼底，必要时检查视野。 • 再次，包扎患眼，切勿对眼球施压。
·
15
疾病护理
• 角膜挫伤，注意预防感染。
• 前房积血：注意体位，伤后两周内白天戴 眼镜或眼罩，晚上戴眼罩；2周内不能进行 剧烈运动（包括下蹲和用力呼气）。
• 晶状体挫伤：行晶状体摘除术后者注意预 防感染。
• 行玻璃体切除手术及视网膜裂孔封闭术患 者应避免剧烈运动，按医生要求保持相应 体位。
·
16
疾病预防
• 预防眼球钝挫伤首要的是宣传教育，普及 眼防范意识，是人们增加爱眼意识。在工 农业生产及体育运动中，加强教育、严格 操作规程、完善防护措施，能有效的减少 眼球钝挫伤的发生。对儿童应重点预防， 禁止儿童玩弄危险玩具、放鞭炮、射弹弓 等。