现代医学技术应用的伦理
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精品课件
第一节 生命科学发展中的伦理规范
三、生命科学研究应遵循的伦理准则
➢维护人的生命尊严 ➢尊重人的自主权 ➢尊重人的知情同意 ➢保护人的不受伤害
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
各种“天赋基因”检测广告
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范 一、基因治疗的概述
基因治疗（gene therapy）是基因工程最重要的部分。它是以分子遗传 技术为基础，将克隆的正常基因序列（目的基因）导入该基因有缺陷的患者体 内，使导入的基因发挥作用从而纠正、代替缺陷基因，以改善或恢复这种基因 的正常表达，从而达到治疗疾病、增进健康的目的。
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
一、人类干细胞研究概述
2
分类
➢ 按照生存阶段干细胞可分为成体干细胞和胚胎干细胞。
➢ 根据分化潜能干细胞可分为全能干细胞、多能干细胞 和专能干细胞 。
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
成体干细胞：指成体出生以后，为替代和修复因机体疾病、 损伤或者正常死亡而丧失的细胞而产生的干细胞。在特定 情况下，成体干细胞或者产生新的干细胞，或者按照一定 的程序分化，形成新的功能细胞，从而使组织或器官保持 生长和衰老的动态平衡。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
四、基因治疗的伦理原则
➢ 安全原则 ➢ 知情同意原则 ➢ 社会责任和社会公正原则 ➢ 保密原则 ➢ 优后原则
精品课件
案例
1999年9月，一个令人痛心的事件给生命伦理学界带来了新的思 考。美国费城18岁的格辛戈患了一种遗传性疾病---良性鸟氨酸基转 移酶（OTC）缺陷症。这种鸟氨酸代谢失调的疾病本可以通过营养和 药物得以控制，但他却接受了宾夕法尼亚大学人类基因治疗研究所 给予的基因治疗临床 I 期试验，他也是该研究所的第18位和最后一 位受试者。在试验中，由威尔森（JamesW ilson）领导的研究小组 将包含外源。 性治疗基因的腺病毒载体颗粒（最大剂量）注入到他的 肝脏内。第二天，格辛戈病情加重，血氨急剧攀升，夜间开始昏迷 不醒。4天后，由于强烈的免疫排斥反应，格辛戈因多个器官衰竭而 死亡。
精品课件
案例
这是第一例直接因体细胞基因治疗而死亡的临床试验。在 2000年1月的一次听证会上，格辛戈的父亲说：“这是一场本可 以避免的灾难。我儿子事先并没有被告知有什么严重的危险（包 括试验用的猴子的死），他被诱导并错误地相信这次人体实验是 有利于他的。”格辛戈是受一个病人咨询网站吸引而去的，该网 站称这项基因治疗方案为一个“非常低的剂量和可喜的结果”的 方案。
这在伦理学上是不被允许的，社会也不接受。因为我们对未来世 代负担有责任，我们今天的行为必须符合后代的最佳利益我没有责任去做 对后代有利的事。因此，各国禁止生殖细胞基因治疗用于临床是合理且理 智的。 。
精品课件
Fra Baidu bibliotek
第二节 基因治疗的伦理规范
二、基因治疗分类
（3）基因增强工程:在严格意义上不属于治疗性的，而是植入一个补充 的正常基因，使人的有些特征得到人们所需要的改变，如插入额外的生长 激素基因使身体长高。这种基因治疗在某些情况下合理：如将补充的低密 度脂蛋白受体基因植入正常人，可大大降低动脉粥样硬化引起的疾病的发 病率,和死亡率而不会扰乱体内生理平衡。然而人们担心这种非治疗的基 因增强工程运用（或滥用）会导致严重的社会伦理后果，尤其是如果把增 强对基因工程用于生殖细胞，是否意味着现代人将他们的价值强加于未来 人，我们有没有这个权利？基因增强工程会不会导致纳粹那种优生学做法 以及对未被增强性状的人的羞辱和歧视？
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
四、基因治疗的伦理原则
基因增强工程在严格意义上不属于治疗性的，而是植入一个 补充的正常基因使人的某些特征得到人们所需要的改变，因此引 起人们在社会伦理方面更广泛、更深刻的关注：人能否改变人？ 如果可以，又以什么标准来改变人？如果允许以某种标准去改变 人的话，那么人的尊严何在？ 等等一系列问题。就目前来看， 应当禁止将基因工程尤其是将生殖细胞基因工程用于增强目的的 实际应用。
讨 论： 针对此案例，对于基因治疗，
从伦理方面谈谈你的看法？
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
一、人类干细胞研究概述
1
概念
2
分类
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规范
一、人类干细胞研究概述
1
概念
人类干细跑是人体内一种独特的基本细胞类型，是一 类具有自我更新和高度分化潜能的细胞。干细胞可以分化 成各种专门的细胞或组织，可以用于治疗疾病或损伤。
目前开展基因治疗主要有遗传病的基因治疗、肿瘤的基因治疗，同时扩展 到艾滋病、某些传染病、心血管疾病的基因治疗。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
二、基因治疗分类
基因治疗分为三种类型：体细胞基因治疗、生殖细胞基因治疗和基因 增强工程。
（1） 体细胞基因治疗：对体细胞基因缺陷进行矫正，仅对个体进行 治疗而不影响后代。目前，针对一些血液系统疾病和遗传性疾病，由于基 因治疗的益处，公众大多乐于接受。但此种治疗同样存在许多不确定因素， 而可能对人体带来损害。如反转录病毒随即整合入人体染色体中，有可能 激活隐性致癌基因或导致某些重要活性物质缺乏，也可能因为基因重组而 产生具有感染力的野生复制型病毒而危害患者医务工作者乃至公众。
通过认知智能相关技术，“智医助理”全面 学习了相关医学专业教材、临床指南和经典病例 等海量资料，掌握了大量的医学知识，为医生提 供鉴别诊断，从而辅助医生提升诊疗质量、提高 诊疗效率。
精品课件
课程导入 —— 基因重组
20世纪80年代，国外一遗传专家考察了亲属智力水平相关性，结果显示：直系 亲属中的智力水平差异大约有70％归于遗传。90年代，科学家们相信，通过干 预人类自身的基因可以改变人们记忆力、体质和智力水平。在设定的几项实验 中，基因增强后的白鼠都表现出比野生型鼠较强的学习和记忆能力。于是，研 究者断言，转基因鼠的认识特征的提高可以通过增强其基因来实现。同样，人 的智力和记忆也可以通过基因增强来提高。一旦这种技术成熟，科学家可以根 据父母的意图改变基因来设计婴儿，让自己的孩子拥有超强的记忆力，理想的 身高，健壮的体魄和超高的智商。
精品课件
第一节 生命科学发展中的伦理规范
一、科学技术发展与道德
科学技术促进了道德的发展
➢科学技术的发展拓展了道德的范围 ➢科学技术的发展加深了道德的内涵 ➢科学技术的发展提高了社会对人的道德责任要求
精品课件
第一节 生命科学发展中的伦理规范
一、科学技术发展与道德
生命科学技术的应用与其他领域高新技术应用一样， 都具有两面性：它既可以造福于人类，应用不当就会给人 类带来负面影响，包括危及到人类健康、生存，以及对生 态环境的破坏。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
（二）有的伤害了医务人员和患者家属， 伤害形式是治疗导致的致病感染、法律 责任和心理伤害等；
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
（三）可能从遗传物质上改变人的精子或卵子，从而永远改变了人 的遗传基因。另外一个可能是基因干涉会提高人的能力，例如提高 记忆力和智力。种系基因治疗会永远改变个体后代的基因品质，从 而影响人的基因。虽然这些改变可能会朝向好的方面，但是技术或 判断上的失误会导致严重的后果。
精品课件
思考与讨论
你是如何看美国政府态度的变化？ 你对人类克隆胚胎干细胞这一技术
是反对，还是赞同？
精品课件
课程导入——世界第一个克隆婴儿
法国科学家布里吉特-布瓦瑟利耶宣称世界上第一个克隆婴儿25日 通过剖腹产已经降生。不过，这条消息是从美国迈阿密发出的。布 里吉特-布瓦瑟利耶属于雷尔教派。该教派声称地球上的所有生命 形式都是外星球科学家制造的。
——王一方
精品课件
学习目的
Ø 学习现代生命医学科学的伦理道德 Ø 了解生命医学发展中的主要伦理问题 Ø 用自己的思维分析和判断生命医学中的前沿问题，探
索正确答案。
精品课件
学习要点
➢ 生命科学发展中的伦理规范 ➢ 人类克隆技术的伦理规范
精品课件
本章内容
Ø 第一节 生命科学发展中的伦理规范 Ø 第二节 基因治疗的伦理规范 Ø 第三节 人类干细胞研究的伦理规范 Ø 第四节 人类克隆技术的伦理规范
精品课件
课程导入——世界第一个克隆婴儿
美国联邦调查局已经对这个教派进行调查。法新社说，现在还无法 从科学上证实这个女婴确实是一个克隆人。世界各国目前普遍反对 克隆人。
精品课件
你对克隆人的看法与态度 是什么？
对于科学研究你认为有无 禁区？
精品课件
课程导入
提高生命质量，生死两兼顾，人类的明天，优生 是方向，优死也是方向，又何必厚此薄彼？
问： 你如何看待医学高科技发展中引发的伦理问题？
精品课件
课程导入——哈佛大学克隆人类胚胎干细胞
胚胎干细胞是人体的“万能细胞”，理论上可以分化成任何人体 组织细胞，科学家希望能用健康胚胎干细胞培育出的组织替代病 患组织。
精品课件
课程导入——哈佛大学克隆人类胚胎干细胞
但由于在为患者培育新的胚胎干细胞时，克隆出的早期胚胎在使 用过后就被废弃，因此这种研究在美国存在一些伦理争议，美联 邦政府也对这类研究进行了严格限制。但是美国哈佛大学的科学 家宣布，他们将开展克隆人类胚胎干细胞的研究。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
（一）伤害了患者，如增 加患者的健康风险、产生 有害基因突变和治疗导致 的传染性的传播
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
2002年，在法国接受基因治疗的９名“气泡儿童”中， 有两名先后出现类似白血病的并发症，实施基因治疗的 专家已暂停了基因治疗试验，以待进一步研究了解出现 并发症的真正原因。有专家认为，接受治疗的患儿出现 类似白血病的症状是由于携带治疗基因的逆转录病毒载 体插入了人类染色体上不合适的位置，启动了一个引起 癌症的基因。（“气泡儿童”是指患有重度先天性综合 免疫缺损的儿童，他们无法产生健全的免疫系统，必须 在形似气泡的无菌隔离舱中生存。）
胚胎干细胞：由胚胎内细胞团或原始生殖细胞经培养 而产生的干细胞。具有分化为各种组织的潜能。
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
全能干细胞:受精卵和它头三次分裂产生的8个细胞，不仅能够 形成构成生物体的各种类型的细胞，而且也都能发育成一个 完整的生物个体，因此，这些细胞都是全能性细胞， 被称作“全能干细胞”。 多能干细胞：受精卵进入胚泡期后，胚泡内层大约50个干细胞团 形成发育胚胎的各种组织，把这些内层细胞团分离出来进行培养 后，就形成了胚胎干细胞。这些能够制造大多数形式的胚胎细胞， 但不能制造完全发育所需要的所有组织，无法发育成真正的胚胎。
现代医学技术应用的伦理（专题）
精品课件
课程导入——癌症发病率
精品课件
课程导入——讯飞医疗机器人
精品课件
课程导入——讯飞医疗机器人
“智医助理”人工智能辅助诊疗系统由科大 讯飞与清华大学联合研发，可以根据医生和患者 的对话迅速生成了电子病历并给出了病情诊断， 医生在看到“智医助理”的诊断后进行确认，此 后便可通过“智医助理”查看病人病史，还可查 询相似病例、临床指南和该对症使用的药品。
为此，必须对某些科学研究加以限制，制定出相应伦 理道德要求和法律法规。
精品课件
第一节 生命科学发展中的伦理规范
二、生命伦理学的兴起
推动生命伦理学产生和发展的最主要的因素：
➢ 生物医学技术的进步使人们不但能有效地诊断、治疗和预 防疾病，而且有可能操纵基因、精子或卵子、受精卵、胚胎， 以至人脑、人的行为和人体。这种增大了的力量可以被正确使 用，也可以被滥用。 ➢ 由于先进技术的发展和应用，人类干预了人的生老病死的 自然安排，甚至有可能为人工安排代替。 ➢ 医疗费用的大幅攀升导致卫生制度的改革。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
二、基因治疗分类
（2） 生殖细胞基因治疗：从理论上讲既可以治疗遗传病患者又可以 使其后代不再患这种遗传病，是相比体细胞基因治疗更有效,更彻底的治 疗方法。但是，受技术和知识水平的限制，存在许多涉及可遗传至未来后 代的不确定改变，接受转基因的受体生殖细胞发生随机整合并可垂直传播 给下一代，产生不可预知的远期的严重副作用，如使后代变成癌症易感者 及其他疾病易感者，甚至有可能产生非人类的特征和性状。
第一节 生命科学发展中的伦理规范
三、生命科学研究应遵循的伦理准则
➢维护人的生命尊严 ➢尊重人的自主权 ➢尊重人的知情同意 ➢保护人的不受伤害
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
各种“天赋基因”检测广告
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范 一、基因治疗的概述
基因治疗（gene therapy）是基因工程最重要的部分。它是以分子遗传 技术为基础，将克隆的正常基因序列（目的基因）导入该基因有缺陷的患者体 内，使导入的基因发挥作用从而纠正、代替缺陷基因，以改善或恢复这种基因 的正常表达，从而达到治疗疾病、增进健康的目的。
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
一、人类干细胞研究概述
2
分类
➢ 按照生存阶段干细胞可分为成体干细胞和胚胎干细胞。
➢ 根据分化潜能干细胞可分为全能干细胞、多能干细胞 和专能干细胞 。
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
成体干细胞：指成体出生以后，为替代和修复因机体疾病、 损伤或者正常死亡而丧失的细胞而产生的干细胞。在特定 情况下，成体干细胞或者产生新的干细胞，或者按照一定 的程序分化，形成新的功能细胞，从而使组织或器官保持 生长和衰老的动态平衡。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
四、基因治疗的伦理原则
➢ 安全原则 ➢ 知情同意原则 ➢ 社会责任和社会公正原则 ➢ 保密原则 ➢ 优后原则
精品课件
案例
1999年9月，一个令人痛心的事件给生命伦理学界带来了新的思 考。美国费城18岁的格辛戈患了一种遗传性疾病---良性鸟氨酸基转 移酶（OTC）缺陷症。这种鸟氨酸代谢失调的疾病本可以通过营养和 药物得以控制，但他却接受了宾夕法尼亚大学人类基因治疗研究所 给予的基因治疗临床 I 期试验，他也是该研究所的第18位和最后一 位受试者。在试验中，由威尔森（JamesW ilson）领导的研究小组 将包含外源。 性治疗基因的腺病毒载体颗粒（最大剂量）注入到他的 肝脏内。第二天，格辛戈病情加重，血氨急剧攀升，夜间开始昏迷 不醒。4天后，由于强烈的免疫排斥反应，格辛戈因多个器官衰竭而 死亡。
精品课件
案例
这是第一例直接因体细胞基因治疗而死亡的临床试验。在 2000年1月的一次听证会上，格辛戈的父亲说：“这是一场本可 以避免的灾难。我儿子事先并没有被告知有什么严重的危险（包 括试验用的猴子的死），他被诱导并错误地相信这次人体实验是 有利于他的。”格辛戈是受一个病人咨询网站吸引而去的，该网 站称这项基因治疗方案为一个“非常低的剂量和可喜的结果”的 方案。
这在伦理学上是不被允许的，社会也不接受。因为我们对未来世 代负担有责任，我们今天的行为必须符合后代的最佳利益我没有责任去做 对后代有利的事。因此，各国禁止生殖细胞基因治疗用于临床是合理且理 智的。 。
精品课件
Fra Baidu bibliotek
第二节 基因治疗的伦理规范
二、基因治疗分类
（3）基因增强工程:在严格意义上不属于治疗性的，而是植入一个补充 的正常基因，使人的有些特征得到人们所需要的改变，如插入额外的生长 激素基因使身体长高。这种基因治疗在某些情况下合理：如将补充的低密 度脂蛋白受体基因植入正常人，可大大降低动脉粥样硬化引起的疾病的发 病率,和死亡率而不会扰乱体内生理平衡。然而人们担心这种非治疗的基 因增强工程运用（或滥用）会导致严重的社会伦理后果，尤其是如果把增 强对基因工程用于生殖细胞，是否意味着现代人将他们的价值强加于未来 人，我们有没有这个权利？基因增强工程会不会导致纳粹那种优生学做法 以及对未被增强性状的人的羞辱和歧视？
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
四、基因治疗的伦理原则
基因增强工程在严格意义上不属于治疗性的，而是植入一个 补充的正常基因使人的某些特征得到人们所需要的改变，因此引 起人们在社会伦理方面更广泛、更深刻的关注：人能否改变人？ 如果可以，又以什么标准来改变人？如果允许以某种标准去改变 人的话，那么人的尊严何在？ 等等一系列问题。就目前来看， 应当禁止将基因工程尤其是将生殖细胞基因工程用于增强目的的 实际应用。
讨 论： 针对此案例，对于基因治疗，
从伦理方面谈谈你的看法？
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
一、人类干细胞研究概述
1
概念
2
分类
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规范
一、人类干细胞研究概述
1
概念
人类干细跑是人体内一种独特的基本细胞类型，是一 类具有自我更新和高度分化潜能的细胞。干细胞可以分化 成各种专门的细胞或组织，可以用于治疗疾病或损伤。
目前开展基因治疗主要有遗传病的基因治疗、肿瘤的基因治疗，同时扩展 到艾滋病、某些传染病、心血管疾病的基因治疗。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
二、基因治疗分类
基因治疗分为三种类型：体细胞基因治疗、生殖细胞基因治疗和基因 增强工程。
（1） 体细胞基因治疗：对体细胞基因缺陷进行矫正，仅对个体进行 治疗而不影响后代。目前，针对一些血液系统疾病和遗传性疾病，由于基 因治疗的益处，公众大多乐于接受。但此种治疗同样存在许多不确定因素， 而可能对人体带来损害。如反转录病毒随即整合入人体染色体中，有可能 激活隐性致癌基因或导致某些重要活性物质缺乏，也可能因为基因重组而 产生具有感染力的野生复制型病毒而危害患者医务工作者乃至公众。
通过认知智能相关技术，“智医助理”全面 学习了相关医学专业教材、临床指南和经典病例 等海量资料，掌握了大量的医学知识，为医生提 供鉴别诊断，从而辅助医生提升诊疗质量、提高 诊疗效率。
精品课件
课程导入 —— 基因重组
20世纪80年代，国外一遗传专家考察了亲属智力水平相关性，结果显示：直系 亲属中的智力水平差异大约有70％归于遗传。90年代，科学家们相信，通过干 预人类自身的基因可以改变人们记忆力、体质和智力水平。在设定的几项实验 中，基因增强后的白鼠都表现出比野生型鼠较强的学习和记忆能力。于是，研 究者断言，转基因鼠的认识特征的提高可以通过增强其基因来实现。同样，人 的智力和记忆也可以通过基因增强来提高。一旦这种技术成熟，科学家可以根 据父母的意图改变基因来设计婴儿，让自己的孩子拥有超强的记忆力，理想的 身高，健壮的体魄和超高的智商。
精品课件
第一节 生命科学发展中的伦理规范
一、科学技术发展与道德
科学技术促进了道德的发展
➢科学技术的发展拓展了道德的范围 ➢科学技术的发展加深了道德的内涵 ➢科学技术的发展提高了社会对人的道德责任要求
精品课件
第一节 生命科学发展中的伦理规范
一、科学技术发展与道德
生命科学技术的应用与其他领域高新技术应用一样， 都具有两面性：它既可以造福于人类，应用不当就会给人 类带来负面影响，包括危及到人类健康、生存，以及对生 态环境的破坏。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
（二）有的伤害了医务人员和患者家属， 伤害形式是治疗导致的致病感染、法律 责任和心理伤害等；
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
（三）可能从遗传物质上改变人的精子或卵子，从而永远改变了人 的遗传基因。另外一个可能是基因干涉会提高人的能力，例如提高 记忆力和智力。种系基因治疗会永远改变个体后代的基因品质，从 而影响人的基因。虽然这些改变可能会朝向好的方面，但是技术或 判断上的失误会导致严重的后果。
精品课件
思考与讨论
你是如何看美国政府态度的变化？ 你对人类克隆胚胎干细胞这一技术
是反对，还是赞同？
精品课件
课程导入——世界第一个克隆婴儿
法国科学家布里吉特-布瓦瑟利耶宣称世界上第一个克隆婴儿25日 通过剖腹产已经降生。不过，这条消息是从美国迈阿密发出的。布 里吉特-布瓦瑟利耶属于雷尔教派。该教派声称地球上的所有生命 形式都是外星球科学家制造的。
——王一方
精品课件
学习目的
Ø 学习现代生命医学科学的伦理道德 Ø 了解生命医学发展中的主要伦理问题 Ø 用自己的思维分析和判断生命医学中的前沿问题，探
索正确答案。
精品课件
学习要点
➢ 生命科学发展中的伦理规范 ➢ 人类克隆技术的伦理规范
精品课件
本章内容
Ø 第一节 生命科学发展中的伦理规范 Ø 第二节 基因治疗的伦理规范 Ø 第三节 人类干细胞研究的伦理规范 Ø 第四节 人类克隆技术的伦理规范
精品课件
课程导入——世界第一个克隆婴儿
美国联邦调查局已经对这个教派进行调查。法新社说，现在还无法 从科学上证实这个女婴确实是一个克隆人。世界各国目前普遍反对 克隆人。
精品课件
你对克隆人的看法与态度 是什么？
对于科学研究你认为有无 禁区？
精品课件
课程导入
提高生命质量，生死两兼顾，人类的明天，优生 是方向，优死也是方向，又何必厚此薄彼？
问： 你如何看待医学高科技发展中引发的伦理问题？
精品课件
课程导入——哈佛大学克隆人类胚胎干细胞
胚胎干细胞是人体的“万能细胞”，理论上可以分化成任何人体 组织细胞，科学家希望能用健康胚胎干细胞培育出的组织替代病 患组织。
精品课件
课程导入——哈佛大学克隆人类胚胎干细胞
但由于在为患者培育新的胚胎干细胞时，克隆出的早期胚胎在使 用过后就被废弃，因此这种研究在美国存在一些伦理争议，美联 邦政府也对这类研究进行了严格限制。但是美国哈佛大学的科学 家宣布，他们将开展克隆人类胚胎干细胞的研究。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
（一）伤害了患者，如增 加患者的健康风险、产生 有害基因突变和治疗导致 的传染性的传播
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
三、基因治疗的伦理问题
2002年，在法国接受基因治疗的９名“气泡儿童”中， 有两名先后出现类似白血病的并发症，实施基因治疗的 专家已暂停了基因治疗试验，以待进一步研究了解出现 并发症的真正原因。有专家认为，接受治疗的患儿出现 类似白血病的症状是由于携带治疗基因的逆转录病毒载 体插入了人类染色体上不合适的位置，启动了一个引起 癌症的基因。（“气泡儿童”是指患有重度先天性综合 免疫缺损的儿童，他们无法产生健全的免疫系统，必须 在形似气泡的无菌隔离舱中生存。）
胚胎干细胞：由胚胎内细胞团或原始生殖细胞经培养 而产生的干细胞。具有分化为各种组织的潜能。
精品课件
第三节 人类干细胞研究的伦理规 范
全能干细胞:受精卵和它头三次分裂产生的8个细胞，不仅能够 形成构成生物体的各种类型的细胞，而且也都能发育成一个 完整的生物个体，因此，这些细胞都是全能性细胞， 被称作“全能干细胞”。 多能干细胞：受精卵进入胚泡期后，胚泡内层大约50个干细胞团 形成发育胚胎的各种组织，把这些内层细胞团分离出来进行培养 后，就形成了胚胎干细胞。这些能够制造大多数形式的胚胎细胞， 但不能制造完全发育所需要的所有组织，无法发育成真正的胚胎。
现代医学技术应用的伦理（专题）
精品课件
课程导入——癌症发病率
精品课件
课程导入——讯飞医疗机器人
精品课件
课程导入——讯飞医疗机器人
“智医助理”人工智能辅助诊疗系统由科大 讯飞与清华大学联合研发，可以根据医生和患者 的对话迅速生成了电子病历并给出了病情诊断， 医生在看到“智医助理”的诊断后进行确认，此 后便可通过“智医助理”查看病人病史，还可查 询相似病例、临床指南和该对症使用的药品。
为此，必须对某些科学研究加以限制，制定出相应伦 理道德要求和法律法规。
精品课件
第一节 生命科学发展中的伦理规范
二、生命伦理学的兴起
推动生命伦理学产生和发展的最主要的因素：
➢ 生物医学技术的进步使人们不但能有效地诊断、治疗和预 防疾病，而且有可能操纵基因、精子或卵子、受精卵、胚胎， 以至人脑、人的行为和人体。这种增大了的力量可以被正确使 用，也可以被滥用。 ➢ 由于先进技术的发展和应用，人类干预了人的生老病死的 自然安排，甚至有可能为人工安排代替。 ➢ 医疗费用的大幅攀升导致卫生制度的改革。
精品课件
第二节 基因治疗的伦理规范
二、基因治疗分类
（2） 生殖细胞基因治疗：从理论上讲既可以治疗遗传病患者又可以 使其后代不再患这种遗传病，是相比体细胞基因治疗更有效,更彻底的治 疗方法。但是，受技术和知识水平的限制，存在许多涉及可遗传至未来后 代的不确定改变，接受转基因的受体生殖细胞发生随机整合并可垂直传播 给下一代，产生不可预知的远期的严重副作用，如使后代变成癌症易感者 及其他疾病易感者，甚至有可能产生非人类的特征和性状。