最新二级中西医结合医院评审标准实施细则
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二级中西医结合医院评审标准实施细则（2013年版）
总体说明：
一、本细则所有指标均为必查指标，适用于所有二级公立中西医结合医院，民营中西医结合医院参照执行。
二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中西医结合临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。
三、对于医院不存在相应情况的个别指标，指标得分在对应部分进行折算。如医院无毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片，则指标534的“2分”扣除，第五章“中药药事管理”部分总分为78分，最后得分再按照80分进行折算。
四、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。
第一部分中西医结合服务功能（650分）
第一章发挥中西医结合特色优势的措施（50分）
第二章队伍建设（95分）
注：中西医结合人员是指具备以下条件之一者：
①具有中医类别中西医结合专业医师资格。
②具有中西医结合专业技术职务任职资格。
③临床类别执业医师，同时具有中医或中西医结合专业的学历或学位；或系统学习中医（西学中班）一年以上并取得结业证书；或入选地市级以上中医或中西医结合人
才培养项目并结业。
④具有中医类别中医或民族医专业医师资格，同时具有中西医结合专业或临床专业的学历或学位。
第三章临床科室建设（170分）
第四章重点专科建设（100分）
第五章中药药事管理（80分）
第六章中医护理（60分）
第七章文化建设（55分）
第八章“治未病”服务（40 分）
第二部分综合服务功能（350分）第一章基本要求和医院服务（40分）
第二章患者安全（30分）
第三章医疗质量（170分）
、医疗技术管理（15分）
三、医技科室质量管理（40分）
（二）医学影像质量管理（20分）
四、其他科室质量管理（85分）
学检查，每份扣0.5分。
（五）医院感染管理（25分）
第四章药事管理（35分）