胸膜孤立性纤维瘤1例并文献复习

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3 9. 7
【 】 刘 泰福 现代 放射 肿瘤学 复旦 大 学 出版 社 上 海 医科 大 学 2
出版 社 .上 海 2 0 年 12—18 01 8 8. 【】 Fi D . e . m s . 1O ahrnel ac o a 3 e A LeWR A o n WR e a r ayga cri m t. p n
o to .n. a it( u o)Bo l s 1 9 . 2 1 7 uc me ItJR da O c1 ilP y ,9 8 4 : 0 7— a
1 4 08
低密度区为出血坏死 、 软化 和囊变 。 6例 C T增强 示 3例瘤体呈 不均匀轻中度强化 , 为致密型。 3例示肿块 中央不强化 , 呈不规
p te ffiu e at rs r ey aon n ure o i e atr o al r fe u g r l e a d s g r c mb n d n y wih p sp rtv a ito h r p . nc r 99 .7 26 t o t aie r da in t e y Ca e .1 4 3: 38 e a
t e td w t a ite a y: 0一y a x ei n e I tJRa r ae i r d oh r p a 3 t h e re p r c . n ・ e
da c l o l s 1 9 . 4( :8 it On o l a . 9 6 3 2) 2 9—2 6 Bi P y 9.
5例 , 小 年 龄 2 最 5岁 , 大 年 龄 8 最 7岁 , 均 年龄 5 . 平 77岁 。 维 纤 瘤 最 小 2 O m 纤 维 瘤 最 大 1 发 生 在 胸 腔 , 为 3 .c × .c , 例 0 Om 2.c 0 O m×1. c 5 Om。临 床 上 以 咳 嗽 、胸 痛 及 呼 吸 困难 为 主 要 症 状 。 本 组 l , 3例 发 生 低 血 糖 、 3例 有 2例增 生性 骨 质 肥 大 。 3 影 像 学 表 现 . 3 1 部 x线 。1 例 均 在 常 规 胸 片 上偶 然被 发 现 , 巨 .胸 1 2例 大 肿 瘤 因胸 闷 不 适 摄 胸 片 时被 发现 。 l 在 胸 片上 表 现 为肺 3例 野 内 呈肺 边 缘 分 布 的 弧 形 孤 立 性 肿 块 ,基 底 近 胸 壁 ,边 缘 光 滑 。一 般 无 钙 化 。无 明显 分 叶 或 有 分 叶 。2例 位 于肺 野 中部 叶 间 裂 中 。本 组 l 中 , 现 为 巨大 块 影 4例 , 中 2例 巨 大者 3例 表 其 有少 至 中量 胸 腔 积 液 。4例 肿 瘤 边 缘 有 蒂 。 32C . T扫 描 。 组 l 本 3例 ,1 有 C 1例 T影 像学 资料 , 现边 表 缘 光 滑 清楚 的肿 块 ,有 轻 中 度 分 叶 。 l 肿 瘤 实 质 部 分 无钙 O例 化 , 中 1 , 多 发 性 不 规 则 钙化 致 密 灶 。 较 大 的 肿瘤 实 其 例 见 6例 质 内密 度 欠均 匀 , 低 密 度 区 , 织 学 上 属多 血 管 型 , 理 上 有 组 病
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4 诊断治疗 6‘
版权所有 侵权必究 举报有奖 文责 自负 医用放射技术杂志 2 0 0 7年 第 3期 总 29期 5
征发现。 实验室常规检查无异常发现。 入院后经胸外科手术切
除 包 块 。术 后 病 理 : 下 肿 瘤 细 胞 由纤 维母 细胞 样 梭 形 细 胞 构 镜 成, 束状 交错 排 列 及 片 状 分 布 , 部 呈 血 管 外皮 瘤 形 态 。 间质 局
见 。 因此 , 淋 巴结 的 治 疗 也极 其重 要 , 射 治 疗可 同时 行 双 颈 放
内有大量玻璃样变的胶原纤维 , 部分区域黏液变性 。 Vm ni iet n
( 。C 3 ( 。病 理 诊 断 : 膜 孤 立 性 纤 维 瘤 。 +) D 4 +) 胸
2 .结合文献资料 l s Il . 及本例 , 共计 l 3例。 男性 8 , 例 女性
侧颈淋巴结 的预 防照射 , 并发症少 。总之 , o体外放射 治疗 c 是治疗扁桃体癌的 主要手段之一 ,在扁桃体癌 的治疗 中起着
非 常 重要 的作 用 。
( 考文献 】 参 【 】 谷 铣之 殷 慰 伯 刘 泰 福 等 主编 肿 瘤 放 射 治 疗 学 北 京 1
医科 大 学 中国 协和 医科 大 学联 合 出版 社 .9 3年 34— 19 7
则低密度 , 而边 缘 强 化 明 显 , 多 血 管 型 , 为 提示 血供 丰 富同 时 伴 有 中 央 出血 坏 死 。 3 3 I 描 。4例肿 瘤 做 M I 扫 , 致 密 型 在 T wI .MR 扫 R平 3例 l
【 】 FoeR .c i E T o po 5 o t L S hl S , h m sn WM, t 1T n i cn e d e a o s ac r . l
【 】 P rz A P t . l o 4 ee , a l C e MM C i r f d—C a S e a. acn m f h oK , t 1C rio a o
te o sla s a: rg o t a tr n o g —tme te a y h tn i rf s po n si fco sa d ln l o c i h r p
舌扁桃体沟或侵犯 舌根者预后较差 。起 源于舌扁桃体沟者 3 年的局控率为 5 % ; 0 扁桃体窝或咽后柱者为 7 % 。扁桃体 7
是 淋 巴组 织 和 血 运 丰 富 的 地 方 , 此处 肿 瘤 恶 性 程度 高 , 发 生 易
转移 , 献报道淋 巴结转移可高达 5 % .6 % , 文 0 . 0 对侧 淋巴结转 移率为 1 %左 右,即使是 、T 期病变 ,淋巴结转移也较常 0 2
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