推行成分输血的临床意义

３ ２ 在试验 中笔 者 发现 当 １ ／ ． ２ ｇ Ｌ葛根 素注射 液 配伍 后 的 ｐ Ｈ值偏酸性时 ， 配伍液在放 置后会发 生浑 浊 ， 而配伍液的 ｐ Ｈ
推 行 成 分 输 血 的 临床 意 义
刘 志 明 常 丹 丹
【 关键词 ｌ 成分输血 ； 输血反应 ； 输 血安全
而 每 种成 分 都 有 独 特 的 多 种 抗 原 性 ， 今 世 界 上 除 同 卵 双 胎 迄 或 多胎 外 ， 没 有 发 现 血 型 完 全 相 同 的 人 。 不 同 的 细 胞 抗 原 还 进入 人 体 后 刺 激 机 体 产 生 抗 体 ， 次 输 血 就 可 产 生 同种 免 疫 再 输 血 反 应 。 因此 ， 制 不 必 要 的成 分 输 入 有 利 于 降 低 输 血 免 限
ｌ ０年 。
综 上 所述 ， 床 医 务 人 员 应 该 认 真 学 习 输 血 有 关 知 识 ， 临
了解成分输血的临 床意义 ， 握成 分输 血 的指征 ， 保输 血 掌 确
的安全性和有效性 。
（ 收稿 １期 ：０９一ｌ ２ ） ３ ２０ Ｏ一 ０
（ 文 编辑 ： 淑娟 ） 本 段
明其 稳 定 性 和 安 全 性 。
参 考 文 献
［ ］殷立新 ， １ 孙莉 ， 刘秀菊 ， 葛 根素注 射液与 ２ 等． ８种药物 配伍的稳
定 性 ． 西 药 学 杂 志 ，０２，７ ５ ：８ ３ ９ 华 ２０ １ （ ） ３８— ８ ． （ 收稿 日期 ：０９— ８—２ ） ２０ ０ ６ （ 文编 辑 ： 正 ） 本 赵
３ １ 葛根素注射液在 临床 应用 较广 泛 ， ． 但是 偶有 配伍 禁忌
发生 ， 本上是在配 制 中未发 现有 明显浑 浊 ， 是 患者 输注 基 但
一
定时间后就发现余下的液体 中有 白色浑浊 物 ， 过对配液 经
护 士 的 询 问 ， 般 发 生 在 高 浓 度 的情 况 下 ， 且 可 能 在 配 制 一 并 过 程 中 混 用 了 注 射 器 。 因此 ， 床 输 注 时 应 尽 量 避 免 高 浓 度 临 及混用注射器。
作者单位 ：６ ３０山东省 栖霞 市 中医医院 （ 志 明） 山东省 栖 ２５０ 刘 ；
霞 市 人 民医 院 （ 丹丹 ） 常 通 讯 作 者 ： 志 明 刘
全血的保存期最多 ３ ， ５ｄ 进行 成分 分离后 ， 多成 分 的 很 保存 期 明显 延 长 ， 冷 冻血 浆 长 达 ５年 ， 冻 红细 胞 最长 如 冷
・
１４・ ６
中国源自文库堂剑新
２１ ０ ０年 １ 月 第 ７卷第 １ 期
Ｍｅ ｉ ｌｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ ， ｎ ａｙ２ １ 。 ｏ ７Ｎ ． ｄｃ ｎ ｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａＪ ｕｒ．０ ０ Ｖ １ ｏ１ ａＩ ｉ ａ ．
２ 结 果
值偏碱性时 ， 未发现肉眼可见的沉淀 。而临床常用 的葡萄糖 及生理盐水均为偏酸性 ， 因此要 避免使用 高浓度 的葛根素 注
成分输血是用物理或化学方法 ， 将血 液 中的各 种有效成
分 分 离 出 来 ， 别 制 成 高 浓 度 、 纯 度 的 制 品 ， 据 受 血 者 的 分 高 根
疫 反 应 的发 生 率 。
３ 合 理 使 用
病情需要进行选择 性输 血 的方 法 。成 分输 血 的本质是 科学 合理用血 ， 随着现 代分 离技术 的不 断进 步 ， 血液 成分 种类 的
最 多 。 因此 ， 行 成 分 输 血 避 免 输 注 不 必 需 的 血 液 成 分 ， 进 特
法， 可将血液提纯 ， 到高 浓度 、 得 高疗效 、 于保 存 和运输 的 便
血 液 成 分 ， 可 把 多 个 献 血 者 的 同 一 成 分 混 合 在 一 起 ， 到 并 达
一
个有效的治疗量 ， 高临床 治疗 效果 ， 临床 治疗 出血用 提 如
不断增多 ， 如红 细 胞 制 品 、 白细 胞 制 品 、 小 板 制 品 、 浆 制 血 血
推行成分输血后 ， 可以将一份全血弪 过科学 的方法分 别
制成 多种 血 液 成 分 ， 据 受 血 者 的 需 要 有 针 对 性 选 择 应 用 ， 根 尽 量 减 少 浪 费 ， 约 国家 血 液 资 源 ， 少 受 血 者 经济 负担 。 节 减 ４ 提高输血安全－ 陛
射液给患者输注 。
不 同浓度葛根 素注射液 与 ７种药物配伍 ３ ６ｈ内， 外观颜 色、Ｈ值无改变 。３ １ Ｌ葛根素注射液与维生素 ， ｐ ６ｈ后 ２
氯化钾 ， 葡萄糖酸钙配伍后配伍 液变成 乳 白色浑 浊胶体 。在
生理 盐水 中的沉淀要 比在 ５ ％葡萄糖溶液 中的多 。
别 是 病 毒 危 险 较 大 的 成 分 ， 可 能 地减 少 感染 病 毒 的危 尽
险性 。
到机采血小板 、 剂量静脉注射丙 种球蛋 白治疗特 发性血小 大 板 减 少 性 紫 癜 （Ｔ ） 。 ＩＰ 等
５ 利 于 保 存
２ 减少输血反应 血液是由血细胞（ 红细胞 、 白细胞 、 血小 板 ） 和血浆组成 ，
３ 讨 论
３３ 由于无法进 行更 细的分 析 ， 能判 断配伍 后是 否发 生 ． 不 了化学变化 ， 仅从 外观对该 类配伍进行 考察 ， 因此 ， 未见外 观 改变并不意味着可 以将他们配伍在一 起使用 ， 临床 上应尽量 避免将不 同的药物放于 同一瓶 内输 注 ， 除非 有确切 的资料表
品、 凝血 因子制 品等 ， 推行成分输血具有显著的临床意义。
１ 提 高 疗 效 成 分 输 血 是 受 血 者 需 要 什 么 成 分 就 补 充 什 么 成 分 的方
输血 只能作为一种不可替代 的手段 ， 因为输 血有传 播病 毒 的危 险 ， 病毒 在 血液 中并 非 均匀 地 分 布在 各种 血 液成 分 中 ， 中自细胞传播 病毒 的危 险性最 大 ， 其 血浆 中冷 沉淀 病毒