隔离与标准预防.

标准预防措施1

1、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物 后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速 手消毒剂洗手。 2、手套：当接触血液、体液、 排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套； 手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移 给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成 传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病 人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个 病人之间一定要更换手套；手套不能代替洗手。
医院标准预防制度

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二级预防：适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔 离区的医务人员。 1、 严格遵守标准预防的原则， 根据传染性疾病的传播途径，采取相应的隔离措施， 并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 2、 进 入隔离区和专门病区的医护人员必须戴防护口罩，穿 工作服、防护服或隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。 严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿 戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜 和眼睛的卫生与保护。 三级防护：适用于为病人 实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。除二级 放护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。
标准预防措施5

7、急救场所可能出现需要复苏时，用简 易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替 口对口人工呼吸方法。 8、医疗废物应按 照国家颁布的《医疗废物管理条例》及 其相关法律法规进行无害化处理。接触 隔离1 接触传播指通过接触而传播的疾病， 接触传播是医院感染主要而常见的传播 途径，一般包括直接传播和间接传播。
医院标准预防制度

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进 行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与 粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，，又防止疾 病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采 取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 一级预防：适用于发热门（急）诊的医务人员。 1、 严格遵 守标准预防的原则，遵守消毒、隔离的各项规章制度。 2、 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳 胶手套。严格执行洗手与手消毒制度。 3、 下班时进行个人 卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。
标准预防操作原则

9、戴手套操作过程中，应避免已经污染的手套触摸 清洁区域或物品 10、进行侵袭性诊疗、护理操作 过程中： ① 保证充足的光线 ② 特别注意防 止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤/划伤 11、使 用后的锐器防刺伤： ① 直接放入耐刺、防渗漏的 锐器盒 ② 使用具有安全性能的注射器、输液器 12、立即清洁污染的环境 13、禁止将使用后的一 次性针头重新套上针头套 14、禁止用手直接接触 使用后的针头、刀片锐器 15、保证废弃物的正确 处理 ① 运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套 ② 处理体液废弃物必须戴防护眼镜
标准预防措施4

6、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒 (1) 对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、 床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体 表面定期清洁，遇污染时随时消毒。 (2)在处 理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染 的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、 污染工作服和环境。 (3)可重复使用的餐饮具 应清洗、消毒后再使用，对隔离病人尽可能使 用一次性餐饮具。 (4)复用的衣服置于专用袋 中，运输至指定地点进行清洗、消毒，并防止 运输过程中的污染。
标准预防
概念：是指认为病人的血液，体液， 分泌物，排泄物均具有传染性，需进行 隔离，不论是否有明显的血迹，污染， 是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上 述物质者，必须采取预防措施。
标准预防的基本特点

1、强调双向预防 防止疾病从病人传 至医护人员 防止疾病从医护人员传 至病人 2、防止血源性疾病的传播 3、防止非血源性疾病的传播 4、根 据疾病的主要传播途径，采取隔离措施： 接触隔离，空气隔离，飞沫隔离。
标准预防措施2

3、面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目 镜也可以减少病人的体液、血液、分泌 物等液体的传染性物质飞溅到医护人员 的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。 4、隔离 衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、 分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传 染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后 应立即洗手，以避免污染其他病人和环 境。
标准预防措施3

5、 可重复使用的设备： （1）可复用的医 疗用品和医疗设备，在用于下一病人时根据需 要进行消毒或灭菌处理。 (2)处理被血液、体 液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时，要防 止工作人员皮肤和黏膜暴露，工作服的污染， 以致将病原微生物传播给病人和污染环境。 (3) 需重复使用的利器，应放在防刺的容器内，以 便运输、处理和防止刺伤。 (4)一次性使用的 利器，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内 进行无害化处理。
标准预防操作原则

1、标准预防针对所有为患者实施操作的全 过程 2、不论患者是否确诊或可以感染传 染病均采取 3、包括洗手、戴手套、穿隔 离衣、戴防护眼睛和面罩等基本措施 4、 进行可能接触患者体液、血液的操作时须戴手 套 5、操作完毕脱去手套后应洗手，必要 时手消毒 6、有可能发生血液、体液飞溅 到医务人员面部：戴具有防渗透性的口罩、防 护眼镜 7、有可能发生血液、体液大面积 飞溅污染身体：穿戴具有防渗透性的隔离衣或 者围裙 8、手部皮肤破损有可能接触患者 血液、体液：戴双层手套