简短戒烟干预培训用呼吸科

*
在戒烟过程中对吸烟者 予以行为支持和帮助
*制定戒烟计划：
确定戒烟日 明确来自社会的支持 提供解决具体问题的建议 提供戒烟药物资料 提供自助材料 如需要，转向强化干预服务，
寻求帮助
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*
在开始戒烟后，根据 可能的时间，安排随 访
*在吸烟者尝试戒烟后1周，安
医生、护士、助产士、口腔医生、药剂师、推 拿师、精神科医生和其他医务工作者都可以帮 助人们改变其行为。他们站在面对烟草流行的 最前沿，能够为千万人提供建议。
—— 前世界卫生组织总干事李钟郁博士
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*大约70%～90%的吸烟者每年与医生接触 *约70%的戒烟成功者因医生的劝告实现 *医生的行为被视为楷模和榜样 *医生是协助人们戒烟的最合适的人 *烟草依赖咨询的强度和其效果之间存在明显的剂
*对医疗机构：烟草使用像
一个“至关重要的标示”
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以清晰、强烈且个性化的 方式建议吸烟者戒烟
*
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判断 标准 是否打算30天内戒烟
*
评估吸烟者的戒烟意愿 和烟草依赖程度
打算 准备戒烟者
不
打算 尚未准备戒烟者
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简短戒烟干预
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提供戒烟建议 评估戒烟意愿 寻求戒烟资源
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*
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*利用“行为准备改变”模式，确定吸
烟者是否有戒烟的意愿
*说出“5-A”模型的内容，并对每一个
步骤做出简短说明
*识别短暂干预流程图的内容
帮助-准备戒烟
戒烟计划 1.戒烟日期 2.社会支持 3.问题解决技巧 4.戒烟药物资料 5.自助材料 6.转诊到强化戒烟服务
5.安排随访
随访 “戒烟日”后接触
回顾5A戒烟干预流程图
祝贺你！
3.评估
ห้องสมุดไป่ตู้
愿意讨论
否
是
你准备在30天内确定戒 烟的日期吗
否
是
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*
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量关系
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戒烟干预体系
药物干预
强化干预
简短干预
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* 一线药物：
尼古丁替代疗法（NRT）的 五种相应制剂
盐酸安非他酮
伐尼克兰
* 二线药物（副反应发生率高，
应用受限）
可乐定
去甲替林
* 培训过的（通过认证的）医
师/咨询师
* 四次以上的干预- 每次10分
*识别不准备戒烟的吸烟者 *说出“5-A”模型的内容，并简要说明
其各个步骤如何应用在不准备戒烟的 吸烟者身上
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针对还不准备戒烟的吸烟 者，一次简单干预过程会 很短，可能只有30秒钟的 时间
*不要试图说服别人戒烟
*➢ 帮助–提供一些讲到戒
烟的益处和烟草使用的坏 处的健教材料
*➢ 安排随访–随访让他们
知道当他们想戒烟时你随 时都在
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*
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*识别准备在30天内开始戒烟的吸烟者 *说出“5-A”模型的内容，并简要说明其各个步骤如何
应用在愿意戒烟的吸烟者身上
*说出一个简单戒烟计划中的六个基本要素，并对每个
要素进行简要说明
*尚未准备戒烟者：医务工作者
需要做的主要是提供自助材料，
根据前面提到的5R模型对吸烟
者进行简短的动机干预，并鼓
*
励吸烟者今后考虑戒烟；
在戒烟过程中对吸烟者 予以行为支持和帮助
*准备戒烟者：医务工作者主要
帮助他们制定一份简单的戒烟 计划，并为他们提供一些自助 材料。
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*让我们先介绍自己，互相认识 *你希望从学习中获取什么
*
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每两个吸烟者有一个会死于吸烟 相关疾病
*烟草流行每年导致
人死于肺癌、心脏病和
其它疾病。
*若不加以制止，到2030年时该数目将增加到每
年
人以上。
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尚未准备戒烟期 在未来的六个月内尚未打算戒烟
戒烟思考期 戒烟准备期
打算在未来的六个月内戒烟 打算在未来一个月内戒烟
戒烟行动期 戒断维持期
已经戒烟，但时间少于六个月 保持无烟状态达六个月以上
复吸期
保持无烟状态一段时间后重新再吸
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* 干预对象：任何一个未成功戒烟的吸烟者，
即使是尚未准备戒烟者
* 干预提供者：医院、诊所、初级卫生保健机
构，或社区卫生服务中心工作的医生、护士， 以及其他的卫生专业人士
* 干预目的：为每一位吸烟者提供明确的、有
针对性的戒烟建议，评估他们的戒烟意愿， 为他们提供行为支持，并寻找可能的强化干 预资源
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Ask Advise Assess Assist Arrange
询问烟草使用情况 建议戒烟 评估戒烟意愿 帮助戒烟 安排随访
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*
在每次见面时都询问吸 烟者的吸烟情况
*保持简洁
你吸烟吗？ 你家有别人吸烟吗？
钟以上
* 总接触时间- 30分钟以上
* 至少2周以上；最好8周或更
长
* 包括治疗过程中的健康教育
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* 指在日常的诊疗服务过程当中，尤其
是指在寻医问诊时，在病人与医生接 触的短短的3-5分钟之内，医生或护 士等健康专业人士为吸烟者所提供的 专业戒烟建议和帮助。
简短戒烟干预
*找出烟草干预工具在本《指南》所在位置，并将其应
用于提供简单干预
*使用简单干预流程图来引导你的干预
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戒烟计划的6 个基本要素
*戒烟日期 *社会支持 *问题解决技能 *戒烟药物资料 *自助材料 *转诊到其它戒烟项目或
排随访:
询问吸烟的现状
祝贺那些已不吸烟的人， 并鼓励他们维持戒断
对那些复吸者提供支持， 帮助他们准备重新开始戒 烟
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1.询问 “你吸烟吗？”
现在吸烟
否
是
2.建议
建议戒烟 1.给予个体化信息来帮助戒烟
4.帮助-不准备戒烟
1.提供文献或自助性材料 2.提醒吸烟者你会继续询问