安宁疗护,让生命有尊严地离开,绍兴市人民医院实践案例
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在重大节日、纪念日等特殊日子为患者及家属举办各种慰问、聚会、文娱活动，让他们感
受到来自亲人、医务人员以及社会的温暖，享受这温馨一刻，满足患者及家属的情感需求。
4 服务内容
“红红火火过新年”——春节活动
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
4 服务内容
“爱她，请大声说出来”——三八节活动
执行过程 制定工作制度
2019/11/22
案例背景
安宁疗护是指对没有治愈希望的临终
患者所进行的积极而非消极的照顾，解决患 者及家属生理、心理、灵性、社会等问题， 其目的在于协助患者及家属获得最佳的生活 品质。
它是一种人性化的医疗服务，是医学人文关怀的极致体现。
案例背景
2012年底我院借助多维度的人才培训模式，医护 骨干赴台湾学习，选择“安宁疗护”作为人文服务的 新起点，用实际行动去践行特鲁多的名言“有时去治 愈；常常去帮助；总是去安慰”。
1）死亡教育
通过不同形式为患者及家属开展死亡教育，
让其能坦然正确面对死亡，教育人次累计达2000 余次。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
2）症状管理
临终患者常伴有疼痛、呼吸困难等等不适，我们除
做好常规治疗外，还利用中医适宜技术，借助音乐、电 扇、空气加湿器等辅助疗法为数百名患者解除痛苦。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
3）心理照护
临终患者往往存在孤独、恐惧等不良情绪，
心理咨询师评估其需求后给予陪伴、倾听及抚慰， 使其心绪平静。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
4）灵性照护
大部分肿瘤患者在生病、痛苦和死亡过程中，都
表现有灵性困扰，我们采用人生回顾、转换生命价值观、 宗教信仰等帮助患者获得力量，并协助处理未了事务以 完成其最后心愿。
组织安宁疗护相关知识培训，
更新理念，提高临床实践技能。
执行过程 制定工作制度
明确服务对象为：所患疾病
已经没有被治愈希望、且病情不 断恶化，预期生命3-6个月者。
1 服务对象
执行过程 制定工作制度
遵循四全照顾原则： “全人、全家、全队、全程”。
2 照顾原则
全人
全家
四全
照顾
原则
全队
全程
执行过程 制定工作制度
在关注百姓“优生、良活”的同时 ，也不忽略“安死”，诠释着医学人文 的真谛。
03
第三部分
执行过程
PART 03
执行过程 完善组织架构
完善组织构架，组建多学科合作的安宁疗护团队，明确工作职责。
1 2
3
医生 护士
药剂师
4
营养师
5
6 7 8
志愿者
宗教人士 社会工作者 心理咨询师
执行过程 组织相关培训
绍兴市人民医院实践案例
2019/11/22
Contents 目录
1 医院简介 2 案例背景 3 执行过程 4 成果成效 5 总结体会
01
第一部分
医院简介
PART 01
医院简介
医院始建于1942年，绍兴地区唯一一家集医疗、教学、科研、预防、
保健、康复管理为一体的三级甲等综合性医院。
2019/11/22
8）暖心活动
4 服务内容
“爱与陪伴”——母亲节活动
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
4 服务内容
“ 九九重阳节 浓浓敬老情”——重阳节活动
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
4 服务内容
陪伴是最长情的告白—纪念日活动
执行过程 进行质量监控
质控人员定期依照标准逐项核实安宁疗护措施落实情况，针对存在
02
第二部分
案例背景
PART 02
来自百度文库
案例背景
生如夏花，死如秋叶之静美。安详、平静
离开人世是每个人所期盼的。然而，我国目前 针对临终患者的机构和从业人员寥寥无几，远 远满足不了大众的需要，导致死亡来临时，临 终者恐惧不安、生者痛哭遗憾！ 如何减轻临终患者在弥留之际的痛苦？ 如何捍卫生命在最后时刻的尊严？ 是目前医务人员乃至全社会亟待解决的问题！
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
5）哀伤辅导
面对亲人的即将离去，家属因哀伤而出现各种身心灵的困扰，我们亦为
家属提供全面照护，帮助其尽快适应丧亲后的生活。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
6）延续服务
针对出院后居家患者，医务人员为患者提供上门
服务，如进行PICC的维护、引流袋的更换、心理疏导 等，解除患者的后顾之忧。
的问题及时整改，并进行患者需求满足程度和家属满意度测评，确保服 务质量。
04
第四部分
成果成效
PART 04
成果成效 患者满足
截止上半年，我院共236例患者接受安宁疗护服务，所有患者临终
向安宁疗护团队负责人提出 会诊申请
病人转他院： 协助出院准备
病人返家自行照 顾：协助出院准 备、延续服务
病人死亡：尸体 料理、哀伤辅导
执行过程 制定工作制度
1 死亡教育 3 心理照护 5 哀伤辅导 7 积极推广
4 服务内容
2 症状管理 4 灵性照护 6 延续服务 8 暖心活动
执行过程 制定工作制度
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
7）积极推广
2013年在肿瘤放疗科试点后，安宁
疗护工作不断向院内以及院外推广。目前 院内有13个临床科室开展，院外有基层医 联体医院进行结对开展；同时吸引了数十 家省内外同行来院参观学习，使安宁疗护 得到进一步的延伸。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
管理人员：69名
文化学历：大专及以上占98%
高级职称：114名
绍兴市人民医院护理标志
标志释义：
1.以手为底，五心汇聚，代表着绍兴市人民医院会把仁 爱带给患者，延续“爱心、细心、耐心、责任心、信心” 五心。 2.绿色代表护士要有健康的体魄和良好的心态，五颗红 心中“爱心、细心、耐心、责任心”是我们的专业素养， “信心”是对护理学科发展要充满希望和梦想。
医院历史：1942年创办 建筑面积：228亩 开放床位：1887张 临床科室：36个 医技科室：10个 重点学科：21个
医院简介
院 训：厚慈为医 健康为本 医院精神：人道在心 责任在肩 办院理念：和谐 规范 创新 学术 服务宗旨：给您真诚、爱心和信心
2019/11/22
医院简介 护理团队
护理人员：1008名
临床诊疗团队
1周内进行回访，评价效果，对 存在的问题再次进行指导协助
评估临终期患者
是否符合安
是
宁疗护条件
否
3
继续接受原诊疗 团队治疗
服务流程
指导并协助所在科室医护人员 实施各项安宁疗护措施
安宁疗护团队评估患者及家属 生理、心理、社会、灵性等
方面的需求
72小时内安宁疗护团队负责人 组织相关人员进行会诊
受到来自亲人、医务人员以及社会的温暖，享受这温馨一刻，满足患者及家属的情感需求。
4 服务内容
“红红火火过新年”——春节活动
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
4 服务内容
“爱她，请大声说出来”——三八节活动
执行过程 制定工作制度
2019/11/22
案例背景
安宁疗护是指对没有治愈希望的临终
患者所进行的积极而非消极的照顾，解决患 者及家属生理、心理、灵性、社会等问题， 其目的在于协助患者及家属获得最佳的生活 品质。
它是一种人性化的医疗服务，是医学人文关怀的极致体现。
案例背景
2012年底我院借助多维度的人才培训模式，医护 骨干赴台湾学习，选择“安宁疗护”作为人文服务的 新起点，用实际行动去践行特鲁多的名言“有时去治 愈；常常去帮助；总是去安慰”。
1）死亡教育
通过不同形式为患者及家属开展死亡教育，
让其能坦然正确面对死亡，教育人次累计达2000 余次。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
2）症状管理
临终患者常伴有疼痛、呼吸困难等等不适，我们除
做好常规治疗外，还利用中医适宜技术，借助音乐、电 扇、空气加湿器等辅助疗法为数百名患者解除痛苦。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
3）心理照护
临终患者往往存在孤独、恐惧等不良情绪，
心理咨询师评估其需求后给予陪伴、倾听及抚慰， 使其心绪平静。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
4）灵性照护
大部分肿瘤患者在生病、痛苦和死亡过程中，都
表现有灵性困扰，我们采用人生回顾、转换生命价值观、 宗教信仰等帮助患者获得力量，并协助处理未了事务以 完成其最后心愿。
组织安宁疗护相关知识培训，
更新理念，提高临床实践技能。
执行过程 制定工作制度
明确服务对象为：所患疾病
已经没有被治愈希望、且病情不 断恶化，预期生命3-6个月者。
1 服务对象
执行过程 制定工作制度
遵循四全照顾原则： “全人、全家、全队、全程”。
2 照顾原则
全人
全家
四全
照顾
原则
全队
全程
执行过程 制定工作制度
在关注百姓“优生、良活”的同时 ，也不忽略“安死”，诠释着医学人文 的真谛。
03
第三部分
执行过程
PART 03
执行过程 完善组织架构
完善组织构架，组建多学科合作的安宁疗护团队，明确工作职责。
1 2
3
医生 护士
药剂师
4
营养师
5
6 7 8
志愿者
宗教人士 社会工作者 心理咨询师
执行过程 组织相关培训
绍兴市人民医院实践案例
2019/11/22
Contents 目录
1 医院简介 2 案例背景 3 执行过程 4 成果成效 5 总结体会
01
第一部分
医院简介
PART 01
医院简介
医院始建于1942年，绍兴地区唯一一家集医疗、教学、科研、预防、
保健、康复管理为一体的三级甲等综合性医院。
2019/11/22
8）暖心活动
4 服务内容
“爱与陪伴”——母亲节活动
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
4 服务内容
“ 九九重阳节 浓浓敬老情”——重阳节活动
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
4 服务内容
陪伴是最长情的告白—纪念日活动
执行过程 进行质量监控
质控人员定期依照标准逐项核实安宁疗护措施落实情况，针对存在
02
第二部分
案例背景
PART 02
来自百度文库
案例背景
生如夏花，死如秋叶之静美。安详、平静
离开人世是每个人所期盼的。然而，我国目前 针对临终患者的机构和从业人员寥寥无几，远 远满足不了大众的需要，导致死亡来临时，临 终者恐惧不安、生者痛哭遗憾！ 如何减轻临终患者在弥留之际的痛苦？ 如何捍卫生命在最后时刻的尊严？ 是目前医务人员乃至全社会亟待解决的问题！
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
5）哀伤辅导
面对亲人的即将离去，家属因哀伤而出现各种身心灵的困扰，我们亦为
家属提供全面照护，帮助其尽快适应丧亲后的生活。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
6）延续服务
针对出院后居家患者，医务人员为患者提供上门
服务，如进行PICC的维护、引流袋的更换、心理疏导 等，解除患者的后顾之忧。
的问题及时整改，并进行患者需求满足程度和家属满意度测评，确保服 务质量。
04
第四部分
成果成效
PART 04
成果成效 患者满足
截止上半年，我院共236例患者接受安宁疗护服务，所有患者临终
向安宁疗护团队负责人提出 会诊申请
病人转他院： 协助出院准备
病人返家自行照 顾：协助出院准 备、延续服务
病人死亡：尸体 料理、哀伤辅导
执行过程 制定工作制度
1 死亡教育 3 心理照护 5 哀伤辅导 7 积极推广
4 服务内容
2 症状管理 4 灵性照护 6 延续服务 8 暖心活动
执行过程 制定工作制度
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
7）积极推广
2013年在肿瘤放疗科试点后，安宁
疗护工作不断向院内以及院外推广。目前 院内有13个临床科室开展，院外有基层医 联体医院进行结对开展；同时吸引了数十 家省内外同行来院参观学习，使安宁疗护 得到进一步的延伸。
4 服务内容
执行过程 制定工作制度
8）暖心活动
管理人员：69名
文化学历：大专及以上占98%
高级职称：114名
绍兴市人民医院护理标志
标志释义：
1.以手为底，五心汇聚，代表着绍兴市人民医院会把仁 爱带给患者，延续“爱心、细心、耐心、责任心、信心” 五心。 2.绿色代表护士要有健康的体魄和良好的心态，五颗红 心中“爱心、细心、耐心、责任心”是我们的专业素养， “信心”是对护理学科发展要充满希望和梦想。
医院历史：1942年创办 建筑面积：228亩 开放床位：1887张 临床科室：36个 医技科室：10个 重点学科：21个
医院简介
院 训：厚慈为医 健康为本 医院精神：人道在心 责任在肩 办院理念：和谐 规范 创新 学术 服务宗旨：给您真诚、爱心和信心
2019/11/22
医院简介 护理团队
护理人员：1008名
临床诊疗团队
1周内进行回访，评价效果，对 存在的问题再次进行指导协助
评估临终期患者
是否符合安
是
宁疗护条件
否
3
继续接受原诊疗 团队治疗
服务流程
指导并协助所在科室医护人员 实施各项安宁疗护措施
安宁疗护团队评估患者及家属 生理、心理、社会、灵性等
方面的需求
72小时内安宁疗护团队负责人 组织相关人员进行会诊