药店联合用药

2、小儿呼吸系统感染
辅助用药
应用说明
备注
用于病毒感染引起
小儿咽扁冲剂、双黄连颗粒、
小儿清热宁
的咽喉炎、扁桃体
炎
联邦阿莫仙、强必林再林、 神奇小儿止咳露、小儿咳喘
头孢氨苄颗粒剂、头孢拉
灵、健民儿咳灵、小儿止咳 糖浆、小儿百部止咳糖浆、
啶颗粒剂、希刻劳、欧意、 博士小儿止咳露、通宣离肺
用于小儿气管炎、 支气管炎、肺炎等
4.伴食欲不振者: 宝婴丹,小儿化食丸.儿康宁.健儿清解液,小 儿七星茶
5.伴腹泻:——分清细菌还是病毒感染,或脾虚 思密达,妈咪爱,小儿泻速停
1.小儿体质虚弱,抵抗力 弱,感冒后若治疗不及 时,易合并细菌感染, 出现支气管炎或肺炎, 故掌握应用抗菌素的时 机.
2.注意小儿用药剂量
主导用药 新博林
二、小儿用药
1、小儿感冒用药（中西医结合）
主导用药
辅助用药
应用说明
备注
好娃娃 速令欣
泰诺 999
1.中成药: 双黄连冲剂或口服液、银黄口服液.板兰根 冲剂.金银花露
2.伴发高烧者: 药物降温:泰诺林或百服宁退热液 物理降温:蹦蹦跳退热贴
3.伴咳嗽者——用止咳化痰平喘药+抗菌药 小儿百部止咳,通宣里肺口服液,小儿止咳糖 浆(分清寒咳和热咳)
椰止咳合剂,复方鲜竹沥液,蛇胆川贝液等
(3) 痰稀白易咳出夜咳为甚用杏苏止咳颗粒,通 表半里症用
风寒感冒: 感冒清热
宣里肺。 (4) 西药化痰有三种：HCL氨溴索、羟甲司坦、
溴乙新。 （5）久咳易造成肺肾两虚用虫草清肺或金水宝
小柴胡冲剂.
一、成人感冒用药(中西医结合应用)
例: 1、感冒伴咳嗽痰多用药:服感平+风热清口服液+沐舒坦+阿奇霉素+川贝枇杷膏; 2、支气管哮喘:搏利康尼+地塞米松+开瑞坦+必可酮或喘乐宁 3、慢性支气管炎:抗生素+虫草清肺+外用药
十五、原发性高血压
1、合并心功能不全：利尿剂+ACEI 2、合并冠心病：ACEI+β受体阴止或剂或钙离子拮抗剂 3、合并肾病：ACEI+离子拮抗剂 4、合并高脂血症：加用舒降之或立平脂（力平脂）或地奥脂必妥或月见草油胶丸 应用实例：
1、尼群地平+倍他乐克+复方丹参片+肌苷 2、心痛定+双氢克尿塞+复方丹参片+维生素E 3、 开博通+寿比山+复方丹参片 4、对通平+复方丹参滴丸+地奥脂必妥+阿司匹林肠溶+维生素E+维生素C
八、胃肠道用药
塞隆风湿胶囊或黑骨藤或风湿止痛丸或追风透骨丸
1、 风湿痹痛：塞隆风湿胶囊+万络+外用药 2、 腰痛用：
（1）简单用药：万通筋骨片或抗骨质增生片+外用贴膏 （2）贵重用药：颈痛安康或久正骨筋丸+外用贴膏或外用油类 3、 颈椎病：颈痛安康+贴膏等 4、 跌打损伤：三七片或三七伤胶囊或活血止痛胶囊（内服）+云南白药气雾剂或扶他林
十、痔疮
内服药：痔疮止血颗粒、消脱止、槐角丸、消痔灵 外用药：太宁、九华痔疮栓、肛泰或马应龙
十一、糖尿病用药（剂量越少，能达到最佳的效果最好）
西药：（1）磺脲类：美吡达、达美康 （2）双胍类：美迪康 （3）糖苷酶抑制剂：拜唐平
中成药：六味地黄丸或晶珠降糖胶囊
十二、肝炎的治疗
治疗三原则：药物+休息+治疗 抗病毒药物:拉米呋定、丽珠威、阿昔洛韦 非特异性降低转氨酶药物：齐墩果酸、联苯双酯、五味子素 非特异性提高免疫力药物：干扰素、转移因子 促进蛋白质合成的药物：辅酶A 促进能量代谢的药物：肌苷、ATP 促进肝脏解毒的药物：肝泰乐 可以配伍中成药祛湿健脾、活血解毒类如：护肝片、鸡骨草或速立特+多种维生素。
5、眼疾 （1）白内障 简单用药：白内停（外用）+明目地黄丸或石斛夜光丸 贵重用药：沙普爱思或卡林U+可明胶囊或十五味箩蒂明目丸 （2）沙眼、结膜炎： 价格低：氯霉素眼水、润舒、清润、利福平眼水、环丙沙星滴眼液、诺氟沙星滴眼 液、的确当（其中一种） 价格高：乐敦康眼水、泰利必妥滴眼液、氧氟沙星滴眼液（其中一种） 病毒性结膜炎：阿昔洛韦滴眼液+病毒灵或抗病毒口服液 细菌性结膜炎：洛美沙星滴眼液+头孢氨苄胶囊 夜盲症：润宁或舒目+鱼肝油 其他：润洁或舒目或新V乐敦+热炎宁或熊胆丸 （3）缓解眼疲劳：新V乐敦、消疲灵、舒目眼宝、润洁、润宁、熊胆眼水、日本中新滴 眼液（其中一种） （4）防治假性近视的：双星明（托吡卡胺）滴眼液 （5）若口苦、眼屎多伴耳痛、两肋不舒服属肝胆湿热用熊胆丸+熊胆眼药水
十三、泌尿系统疾病
1、泌尿系感染 头孢类抗生素、沙星类抗生素、阿昔洛韦抗病毒类可加热淋清、三金片、希尔安大败毒、 林迪 例如：淋菌性尿道炎：肤阴洁+舒美片+林迪 莱迪+希尔安大败毒+外洗 美复威+清浊祛毒丸
2、泌尿系结石： 头孢拉定或榕消利胆片或尿石通+VitC
3、前列腺炎： 前列闭尔通+希尔安大败毒+喹诺酮类抗生素或莱迪或美复威
(1)体虚 感冒配玉屏 风散,人参 败毒胶囊或
(所有清热解毒药) 5 ：伴腹痛,呕吐,泻泄属于肠胃型感冒应配伍喇叭正
露,和胃整肠丸,藿香正气胶囊
牛初乳;
6 ：感冒伴咳嗽配润肺止咳药,有痰配化痰药和消炎 药
（2）寒
风热感冒: 银翘伤风胶囊 感冒止咳颗粒
(1) 无痰干咳用杰克派,可迪等镇咳药
(2) 痰多黄稠粘以日咳为甚用清热化痰药如海底 热往来,伴
一、成人感冒用药(中西医结合应用)
主导用药
辅助用药
应用说明
备注
服感平 幸福伤风素
敢宁 感康 银得菲 好立克 维C银翘片 速效伤风胶囊
1 ：西药主要作用是减少分泌物,解除鼻塞,发热头
抗病毒药: 双黄连口服液 抗病毒口服液 鱼腥草口服液 银黄颗粒 清开灵 板兰根
痛等,起到缓解感冒症状的作用.中成药分为辛 温解表和辛凉解表两类,要求风热,风寒与表实, 表虚对症下药. 2： 用西药可配伍中成药清热解毒药或中成药感冒药 3 ：驾车,空中作业等人员慎服含扑尔敏成分的药.孕 妇最好用中成药. 4 ：高热者适当配伍解热止痛类如布洛芬(芬必得), 贝诺酯,散列痛等,注意多喝水多休息.
的治疗。
分清寒咳热 咳，是否里
有内热
严停、儿童严迪、希舒美
口服液
主导用药
辅助用药
3、小儿消化道疾病
应用说明
备注
小儿米雅、妈咪爱
儿康宁、脾可欣、小儿消食片、小儿 消化水
用于小儿食欲
不振
分清细菌、
小儿米雅、妈咪爱 小儿泻速停、黄莲素
思密达或肯特令VitB6 思密达或肯特令VitB6
用于小儿消化 病毒感染还 不良性腹泻 是脾虚或菌
6、耳疾 （1）外耳道炎：哥台（氧氟沙星）滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液、泰利必妥滴耳液（其 中一种）。 （2）中耳炎：哥台（氧氟沙星）滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液，必要时需服用抗感染药 物（其中一种） （3）耳 聋：654-2+复方丹参片+维生素B1、B12+氢化考的松+ATP、辅酶A （4）头晕、美尼尔氏病：西比灵或尼莫地平+维生素B1+维生素B12+谷维素+ATP（+654-2） （5）帕金森氏综合症用美多芭
十四、妇科联合用药
1、妇科炎症 妇炎康复片、芯正康乃馨、妇科千金片、金刚藤+抗感染药物+妇科外用药（包括洗液或栓剂）
2、治疗乳房肿块、子宫肌瘤用药 乳癖消或乳增宁+逍遥丸 桂枝茯苓或大黄蛰虫丸等用来治疗子宫肌瘤。
3、更年期综合征： 坤宝丸+谷维素（妇复春胶囊） 4、妇科调经止带用药 （1）月经不规则：乌鸡白凤丸+逍遥丸 （2）月经量多（颜色、深浅、有无血块）归脾丸+乌鸡白凤丸 （3）经闭痛经：田七痛经胶囊或月月舒+乌鸡白凤丸 （4）产后淤血腹痛、子宫收缩不良：益母草片或宫血宁+阿胶补血液
十六、神经系统疾病
神经衰弱：安神补脑液+谷维素+金施尔康 朱砂安神丸+香砂六君丸或健脾丸 复方枣仁胶囊或养血安神片或安神胶囊+六味地黄丸+谷维素
嗓利咽丸、金嗓散结丸等
简单用药： 鼻炎康或千柏鼻炎片或香菊片（内服）+鼻炎滴剂或滴通鼻炎水（外用） 有黄浊稠涕用藿胆丸+脓鼻净，有清鼻涕用通窍鼻炎胶囊或辛芩颗粒
贵重用药： （1）达芬霖或伯克纳或博科鼻炎水（外用）+香菊片或鼻窦炎口服液（10盒一疗程） （2）撒切尔（4盒一疗程）+雷诺考特或辅舒良 （3）过敏性鼻炎：内服抗过敏药+雷诺考特或辅舒良
复方新诺明（百炎净）、乙酰螺 西瓜霜含片、草玉梅含片、冰硼含片、 旋霉素、甲硝唑、三黄片、清火
栀麦片、众生丸
银黄含片等
备注 价格低廉
炎可宁、慢严舒宁、一清胶囊、 金熊炎必克、北豆根胶囊、山香
圆片猴耳环消炎片
念慈庵川贝枇杷糖、安吉含片、咽立 价格稍高如：乾坤
爽、克菌定、达芬拉露、金喉健、金 咽炎片、利咽灵片。
联合用药
培训目的：提高销售技巧，培养联合用药意识，为了给病患者得 到全面全方位的治疗，特举办此次培训
培训要求：正确配伍，强化概念，提高意识，提高技巧（先培训 后考核）
什么是药品&联合用药
药品是用于预防治疗人的疾病的特殊物质,其具有安全有效及时方便的特性。 药品运用正确与否直接关系到病人的健康和生命安全。为使病患者得到全面 全方位的及时有效治疗,需要正确合理的配伍用药,这就需要联合用药。 联合用药运用的好坏是建立在广大医药工作者对医药专业是否精通的程度之 上的，联合用药运用的好不仅能快速有效的减轻病患者痛苦,而且能提高客单价给 社会药房带来可观的经济效益。 联合用药的完美之处在于“社会效益与经济效益高度统一”。
乳膏或黄道益或贴膏
九、皮肤病
1、细菌感染：内服抗生素+百多邦或红霉素软膏 青春痘：硫磺香皂+中州药膏+维胺脂胶囊或甘草锌+丹参酮或大昌珍珠粉或清热暗疮片
2、真菌感染：一般外用，严重需内服。 （1）灰指甲（甲癣）：灰甲灵+斯皮仁诺 （2）股癣：参子洗剤+派瑞松+肤痒颗粒或里素劳
3、病毒感染：丽珠威或丽珠风或阿昔洛韦+丽珠君乐 4、银痟病：迪银片+外用激素药
或肠康片 6、长期腹泻引起肠道菌群失调：整肠生或金双歧或米雅或固肠止泻丸或补脾益肠丸（肠胃康
复15天一疗程） 7、便秘用药：轻微的：果导片+开塞露
实秘：泻火药如黄莲上清片+泻下通便药如便秘舒胶囊 老年或体虚便秘：麻仁软胶囊+开塞露
七、贫血类（需求量大、重点培养）
用补气类+补血类（+补铁剂） 阿胶补血口服液或复方阿胶浆或血尔或红桃K+铁龙或速菲+VitC（+金施尔康或善存）
六、胃肠道用药
1、消化道溃疡：抑酸剂抗剂+抗生素+黏膜保护剂+理气止痛、健脾养胃的中成药 （1）简单用药：甲氰咪胍或雷尼替丁或法莫替丁+果胶铋或复方氢氧化铝凝胶+三九胃泰或 胃乐或胃寒用温舒或香砂养胃丸胃热用养胃舒+抗生素（克拉霉素或阿莫西 林或甲硝唑或替硝唑） （2）贵重用药： 泰胃美或高舒达善卫得或洛赛克或奥美拉唑+果胶铋或丽珠得乐+抗生素（克 拉霉素或阿莫西林或甲硝唑或替硝唑） 二联疗法：瑞倍+克拉霉素
四、抗过敏综合应用
简单应用：扑尔敏（内服）+皮炎平霜（外用）+普通钙+VitC 贵重应用：开瑞坦或息斯敏或刻免（内服）+皮炎平（外用）+钙剂+ VitC
息斯敏+艾洛松 开瑞坦+氢化可的松软膏 比特力+炉甘石洗剂 荨麻疹用药：派瑞松（外用）+肤痒颗粒+开瑞坦
四、镇静助眠药
谷维素+速效枣仁安神片 或 养血安神片或补气血 或 养心神或滋阴补肾类 神经衰弱：安神补脑液+谷维素+金施尔康 朱砂安神丸+香砂六君丸 或 健脾丸 复方枣仁胶囊 或 养血安神片 或 安神胶囊+六味地黄丸+谷维素 失眠原因有好多，要对症下药。
2、胃炎三联用药（丽珠胃三联七盒一疗程） 雷尼替丁（返酸使用）+瑞贝克或阿莫西林+甲硝唑或替硝唑+三九胃泰胶囊
3、脘腹胀满、呕吐泄泻、头昏晕重用和胃整肠丸或喇叭正露丸+吗丁啉 4、消化不良：山楂冲剂+保和丸+吗丁啉 5、腹泻痢疾用：氟派酸或泻痢停+黄莲素+香莲片或肠胃康或泻痢一治愈胶囊或安肠止泻胶囊
5、妇科外用药 （1）细菌性感染：爱尔士外用+替硝唑内服 （2）真菌性感染：外用（米可定泡腾阴道片或凯妮汀或达克宁栓）+内服（里素劳或氟康唑或
斯皮仁诺） （3） 滴虫感染：甲硝唑阴道泡腾片外用+替硝唑胶囊内服 （4） 混合性感染：双唑泰泡腾片外用+金妇康或抗妇炎等内服 （5） 性 病：内服抗病毒和抗感染药物 （6） 中 成 药：康妇特栓、洁尔阴
用于细菌感染 性腹泻
群失调
三、五官用药
1、牙痛用药
2、口舌生疮（口角炎、口腔溃疡）
主导用药
辅助用药
VitB2、牛黄解毒片、维酶素甘草锌 冰硼散、西瓜霜喷剂、知柏地黄丸
备注 价格低廉
VitB2或善存或金施儿康、牛黄上清 丸、六神丸
克菌定、意可贴、口泰
价格稍高
3、喉咙肿痛（咽喉炎）
4、鼻炎
主导用药
辅助用药