妇产科名词解释汇总(最终版)
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妇产科名词解释汇总
子宫峡部isthmus uteri:宫体与宫颈相连部较狭小,称子宫峡部,在非孕期长约1cm。
子宫下端与宫颈峡部相连,因解剖上狭窄,又称解剖学内口;在其稍下方处,宫腔内膜开始转变为宫颈黏膜,称组织学内口。
卵泡闭锁follicular atresia:生育期每月发育一批(3~11个)卵泡,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子。其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,称卵泡闭锁。
Chadwick’s sign:妊娠期阴道黏膜充血,水肿,血管扩张充盈,外观呈蓝紫色(Chadwick’s sign),皱襞增多,伸展性增强,分泌物增多,呈白色糊状。
蒙氏结节Montgomery’s tubercles:妊娠期乳头增大变黑、易勃起,乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称为蒙氏结节
黑加征Hegar sign:早孕期,由于子宫颈变软及子宫峡部极软,双合诊检查时,感觉宫颈与宫体似不相连,称黑加征。
胎心率基线baseline of fetal heart rate,BFHR:无胎动及宫缩的情况下记录10min 的胎心率FHR,正常120~160bpm。胎心率的基线摆动:①变异振幅:胎心率波动范围,一般10~25bpm;②变异频率:1min内胎心率波动次数,正常≥6次。
异位妊娠ectopic pregnancy:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠;根据种植部位分为:输卵管妊娠(90%~95%)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等。
妊娠期高血压疾病:包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压;(蓝色字为妊娠期特有的疾病);本病多发生于妊娠20周以后,以“高血压、蛋白尿”为主要特征,合并多器官损害。
HELLP综合征:hemolysis,elevated serum level of liver enzymes, and low platelets syndrome,是一种重度子痫前期的严重并发症,以溶血,肝酶升高,血小板减少为主要临床表现。
巨大儿fetal macrosomia:胎儿体重达到或超过4000g者称为巨大儿。
胎儿生长受限fetal growth restriction,FGR:由于病理原因造成的出生体重低于同孕龄同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10位百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500g;实质是胎儿的生长没有达到他们遗传的全部潜能;可分为:内因性均称型FGR、外因性不均称型FGR、外因性均称型FGR。
双胎输血综合症twin to twin transfusion syndrome,TTTS:是发生于双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的一种并发症。通过胎盘间的动-静脉吻合支,血液从静脉单向分流,使一个胎儿称为供血儿,另一个胎儿成为受血儿。TTTS可导致供血儿贫血、血容量减少,致使发育迟缓,肾灌注不足,羊水过少,甚至因营养不良而死亡。受血儿血容量多,动脉压增高,各器官体积增大,胎儿体重增加,可发生充血性心力衰竭,胎儿水肿,羊水过多。两个胎儿体重相差≥20%,Hb相差>5g/L提示TTTS。
前置胎盘placenta previa:为胎盘附着部位异常的病变;孕28周以后,胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口,低于胎先露部,称为前置胎盘。可致妊娠晚期大量出血而危及母儿生命,是妊娠期的严重并发症之一。可分为:完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。
胎盘早剥placental abruption:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,是晚期妊娠严重的并发症之一。由于其起病急、发展快、处理不当可威胁母儿生命。
胎膜早破premature rupture of membrane, PROM:胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破。
①发生在妊娠满37周后,称足月胎膜早破PROM of term,占分娩总数10%;
②发生在妊娠不满37周者,称足月前胎膜早破preterm PROM,PPROM;
胎膜早破的妊娠结局与破膜时孕周有关;孕周越小,围生儿预后越差,常引起早产及母婴感染。
妊娠期内肝内胆汁淤积症intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP:主要发生在妊娠晚期,少数发生在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆汁酸高值为特征,主要危及胎儿安全。发病率为%%。有明显地域和种族差异,上海四川较高。
抗磷脂抗体综合症antiphospholipid antibody syndrome,APS:是由抗磷脂抗体APA 引起,主要表现为血栓形成、血小板减少、习惯性流产、早发型重度子痫前期等一组临
床症候群。肝素治疗可有效地减少血栓性疾病复发的风险,并改善妊娠结局。
子宫痉挛性狭窄环constriction ring of uterus:子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环形狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环;常见于子宫上下段交界处及胎体狭窄部,如胎儿颈部。此环与病理缩复环的区别是环的位置不随宫缩而上升,它不是子宫破裂的先兆。
病理性缩复环pathologic retraction ring:临产后,当胎先露部下降受阻时,强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄,而子宫上段更加增厚变短,在子宫体部与子宫下段之间形成明显的环状凹陷,称为病理性缩复环。随着产程进展,此凹陷可逐渐上升达脐平甚或脐上。其为子宫破裂的先兆。
产后出血postpartum hemorrhage:是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首。四大类原因:子宫收缩乏力(最常见原因)、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。(正常分娩出血量多<300ml)晚期产后出血late postpartum hemorrhage:是指分娩结束24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。多见于产后1~2周,亦可延迟至产后2月左右。临床表现为持续或间断阴道流血,有时是突然阴道大量流血,可引起失血性休克。晚期产后出血多伴有寒战、低热。
产褥感染puerperal infection:指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。
产褥病率puerperal morbidity:指分娩结束24小时以后的10日内,每日用口表测4次体温,每次间隔4小时,其中有2次体温达到或超过38℃。产褥病率多有产褥感染所引起,亦可由泌尿系统感染、呼吸系统感染及乳腺炎等引起。
Asherman综合征:子宫性闭经的一种,是指子宫内膜破坏引起继发性闭经。一般发生于产后或流产后过度刮宫引起的子宫内膜基底层损伤和粘连;粘连可使宫腔、宫颈内口、宫颈管或上述多处部位部分或全部阻塞,从而引起子宫内膜不应性或阻塞性闭经,称Asherman综合征或宫腔粘连。
多囊卵巢综合征polycystic ovarian syndrome,PCOS:是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变,又称Stein-Leventhal综合征。