麻醉病人的护理试题及答案(五)
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麻醉病人的护理试题及答案
1. 全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最重要措施是:(A)
A.禁食禁水
B.放置胃管
C.灌肠
D.应用阿托品
E.应用胃动力药
2. 女性,28岁,腰麻下行剖宫产术后,护士嘱病人去枕平卧,主要目的是:(B)
A.预防低血压
B.预防头痛
C.预防误吸
D.减轻痛苦
E.减少出血
3. 全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是:(B)
A.检测血压变化
B.观察呼吸状况
C.保持输液通畅
D.观察伤口情况
E.避免坠床
4. 男性,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼煽动,三凹征,应先考虑:(B)
A.呕吐物误吸
B.舌后坠
C.气管插管扭曲
D.低氧血症
E.肺不张
5. 硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是:(A)
A.预防血压波动
B.预防头痛发生
C.防止呕吐窒息
D.预防硬膜外血肿
E.减轻切口张力
6. 术前访视中,访视人员介绍麻醉前用药的指导内容不妥的是:(D)
A.术前镇静
B.预防或减轻局麻药物的毒性反应
C.增强麻醉效果
D.利于麻醉后能尽快苏醒
E.提高痛阀,减少麻醉药用量
7. 全身麻醉最严重的并发症是:(C)
A.窒息
B.呼吸道梗阻
C.心博停止
D.低血压
E.低氧血症
8. 为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药给病人使用:(D)
A.地西泮
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠
9. 局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是:(D)
A.一次性给足药量
B.药物直接注入血管
C.对体弱病人应增加药量
D.避免麻醉药注射在血流丰富处
E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素
10. 关于腰麻后头痛的叙述正确的是:(C)
A.原因是术中出血多所致
B.症状多不能自行缓解
C.常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时
D.脑脊液外漏致颅内压增高
E.一般持续时间在一周以上
11. 预防腰麻后头痛的主要措施是:(E)
A.心理疏导
B.头部保暖
C.服用止痛药
D.保持环境安静
E.去枕平卧6-8小时
12. 硬膜外麻醉最严重的并发症是:(C)
A.低血压
B.局麻药毒副作用
C.全脊髓麻醉
D.呼吸抑制
E.硬膜外血肿
13. 麻醉前应用抗胆碱药物的作用是:(C)
A.镇静
B.抑制交感神经兴奋
C.减少呼吸道分泌物
D.对抗局麻药毒性
E.镇痛
14. 使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是:(A)
A.普鲁卡因
B.依替卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
15. 术前用药中,能减少局麻药毒性反应的药物是:(A)
A.苯巴比妥钠
B.阿托品
C.异丙嗪
D.哌替啶
E.东莨菪碱
16. 全脊髓麻醉的主要危险是:(D)
A.低血压
B.剧烈头痛
C.损伤脊髓导致截瘫
D.呼吸心跳骤停
E.麻醉作用持久
17. 患者男,52岁,全麻下行肠瘘手术,术后麻醉清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是:(D)
A.观察病情
B.气管插管
C.吸痰,注射阿托品
D.托起患者下颌
E.环甲膜穿刺
18. 腰麻术后头痛的主要原因是:(B)
A.患者体质敏感
B.低颅内压头痛
C.麻醉平面过高
D.术前用药不妥
E.高颅内压头痛
19. 术后病人早期呕吐的最常见原因是:(B)
A.急性胃扩张
B.麻醉反应
C.水电解质紊乱
D.急性肠梗阻
E.胃肠蠕动受抑制
20. 胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是:(D)
A.头低足高位
B.膝胸位
C.平卧位
D.半卧位
E.头高足低位
21. 全身麻醉患者清醒前应采取的体位是:(B)
A.仰卧位
B.去枕平卧,头偏向一侧
C.半卧位
D.头高卧位
E.俯卧位
22. 硬膜外麻醉病人手术后应采取的卧位是:(B)
A.去枕平卧4-6小时
B.平卧,可不去枕
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
23. 全麻术后病人拔出气管导管的条件不包括:(D)
A.自主呼吸恢复
B.肌张力恢复
C.血流动力学稳定
D.痛觉恢复
E.意识恢复
24. 全麻深度的评估不包括:(A)
A.体温
B.感觉
C.运动
D.神态
E.反射
25. 全麻后病人呕吐的紧急处理是:(E)
A.立即用阿托品
B.立即插胃管
C.立即气管插管
D.嘱病人呕吐
E.头低位偏向一侧并吸引
26. 全麻苏醒延迟的常见原因不包括:(C)
A.麻醉药过量
B.低体温
C.高血压
D.肝肾功能障碍
E.糖代谢异常
27. 全麻引起呼吸道梗阻的最常见原因:(A)
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.咽喉部分泌物积蓄
E.气管导管阻塞
28. 全麻恢复期呼吸性酸中毒最先解决的问题是:(D)
A.抗生素控制肺部感染
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能
E.输碱性液体
29. 对疼痛程度的评估测量不包括:(C)
A.数字评分
B.文字描述评分
C.健康状况评分
D.视觉模拟评分
E.面部表情测量
30. 处理喉痉挛的首选措施是:(E)
A.静注琥珀胆碱
B.快速气管插管
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.面罩加压给氧
麻醉病人的护理试题及答案
(总分:64.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:20,分数:40.00)
1.全身麻醉病人清醒前最危险的意外及并发症是
(分数:2.00)
A.呕吐物窒息√
B.体温过低
C.坠床
D.引流管脱落
E.意外损伤
解析:
2.为防止全麻时呕吐和术后腹胀,手术前禁食、禁饮的时间分别是(分数:2.00)
A.4h禁食,2h禁水
B.6h禁食,4h禁水
C.8h禁食,6h禁水
D.10h禁食,4h禁水
E.12h禁食,4—6h禁水√
解析:
3.手术麻醉的目的是
(分数:2.00)
A.保持呼吸道通畅
B.保持循环稳定
C.预防术后感染
D.使肌肉松弛,消除疼痛,保证术中安全√
E.预防术后并发症
解析:
4.全麻的基本要求,不正确的是
(分数:2.00)
A.意识丧失
B.完全抑制应激反应√
C.镇痛完全
D.肌肉松弛
E.呼吸、循环等生理指标相对稳定
解析:
5.能预防局麻药中毒的术前用药是
(分数:2.00)
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.阿托品
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠√
解析:
6.吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点有
(分数:2.00)
A.诱导迅速
B.操作方便
C.药物安全无爆炸性
D.对呼吸道无刺激
E.容易调节麻醉深度√
解析:解析:吸入麻醉是将挥发性麻醉剂或气体麻醉剂经呼吸道吸人肺内,经肺泡毛细血管吸收进入血液循环,达到中枢神经系统,产生非麻醉效应的一种方法。
吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的无知觉状态,并可使肌肉松弛、感觉消失。
由于麻醉药经肺通气进入体内和排出体外,故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。
7.不可采用硬膜外麻醉的手术部位是
(分数:2.00)
A.头部√
B.上肢
C.腹部
D.背部
E.四肢
解析:解析:硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配区域产生暂时性麻醉的麻醉方法。
适用于除头部以外的任何手术。
8.硬膜外麻醉最严重的并发症是
(分数:2.00)
A.血压下降
B.血管扩张
C.尿潴留
D.呼吸变慢
E.全脊髓麻醉√
解析:解析:全部脊神经受阻滞称全脊麻,是硬膜外麻醉最危险的并发症。
9.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是
(分数:2.00)
A.减少呼吸道分泌物√
B.稳定情绪
C.催眠
D.预防局麻药中毒
E.强化麻醉效果
解析:解析:主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅,如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。
10.最适合于表面麻醉的药物是
(分数:2.00)
A.普鲁卡
B.1%的丁卡因√
C.利多卡因
D.布比卡因
E.异氟醚
解析:
11.麻醉引起的循环系统并发症不包括
(分数:2.00)
A.肺不张√
B.高血压
C.低血压
D.室性心律失常
E.心搏停止
解析:
12.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是
(分数:2.00)
A.苯巴比妥
B.阿托品√
C.地西泮
D.哌替啶
E.氯丙嗪
解析:
13.腰麻10min后,病人面色苍白,出冷汗,脉搏120次/min,血压8/4kPa,有恶心呕吐,首先处理是
(分数:2.00)
A.头低位
B.吸氧
C.输血
D.应用麻黄碱√
E.气管内插管
解析:
14.麻醉前病人评估的主要目的是
(分数:2.00)
A.认识病人以防发生麻醉错误
B.与病人建立感情,获得病人信任
C.了解手术方式
D.了解病人对麻醉手术的耐受力√
E.确定麻醉方案
解析:
15.张某,男,50岁。
在全麻下行胃大部切除术。
术后回病房麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有啰音。
应考虑(分数:2.00)
A.舌后坠
B.呼吸道分泌物过多√
C.喉痉挛
D.呕吐物窒息
E.呼吸节律紊乱
解析:
16.为防局麻药中毒在100ml的麻药中加入0.1%肾上腺素
(分数:2.00)
A.0.1ml
B.0.3ml √
C.0.5ml
D.0.8ml
E.1ml
解析:
17.当发现局麻药中毒时首先要
(分数:2.00)
A.注射巴比妥类药
B.有惊厥用硫喷妥钠
C.血压低应用升压药
D.立即停用麻药√
E.精神紧张的病人给予安慰
解析:
18.局麻药中毒抑制型的表现是
(分数:2.00)
A.呼吸急促
B.心率加快
C.血压增高
D.惊厥
E.脉搏缓慢√
解析:
19.蛛网膜下腔麻醉常用的穿刺部位是(分数:2.00)
A.腰3~腰4 √
B.胸12~腰1
C.腰5~骶1
D.胸11~胸12
E.腰1~腰2
解析:
20.蛛网膜下腔麻醉的禁忌证不包括
(分数:2.00)
A.高血压
B.心脏病
C.休克
D.中枢神经系统异常
E.下腹部手术√
解析:
二、 A2型题(总题数:3,分数:6.00)
21.丁女士,30岁,全麻下行开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是
(分数:2.00)
A.半卧位
B.平卧位
C.头高斜坡位√
D.平卧头转向一侧
E.侧卧位
解析:
22.王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能的原因是(分数:2.00)
A.呼吸道被痰堵塞
B.舌后坠√
C.喉痉挛
D.即将醒来
E.以上都不是
解析:
23.女孩.12岁。
可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥钠静脉麻醉,应特别警惕
(分数:2.00)
A.舌后坠
B.喉痉挛√
C.血压升高
D.抽搐
E.呼吸增快
解析:
三、 A3型题(总题数:3,分数:18.00)
患者,男性,79岁,腹胀、呕吐4d,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。
(分数:6.00)
(1).选择哪种麻醉方式最佳(分数:2.00)
A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内麻醉√
D.针刺麻醉+静脉辅助用药
E.神经安定镇痛麻醉
解析:
(2).此病人术中出现呕吐的紧急处理是(分数:2.00)
A.立即插胃管
B.立即气管插管
C.立即使用阿托品
D.嘱病人呕吐
E.上身放低,头转向一侧并吸引√
解析:
(3).该患者全麻清醒后给予的护理措施错误的是(分数:2.00)
A.专人护理
B.每班次测一次生命体征√
C.维持循环功能
D.保持呼吸道通畅
E.平卧,头转向一侧
解析:
患儿,男性,3岁,全麻下行双侧腺样体消融,扁桃体切除术,术后清醒,拔除气管导管,发现口腔内血性分泌物较多。
(分数:6.00)(1).该患儿拔除气管导管后应采取何种体位有利于分泌物流出(分数:2.00)
A.仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位,头偏向一侧√
D.去枕平卧,头偏向一侧
E.任意体位
解析:
(2).小儿患者气道最狭窄处位于(分数:2.00)
A.声门
B.声门下√
C.咽腔
D.喉部
E.气管
解析:
(3).小儿患者基础麻醉药物常使用(分数:2.00)
A.硫喷妥钠
B.氯氨酮√
C.异丙酚
D.地西泮
E.哌替叮
解析:
患者,男性,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟行急诊手术。
(分数:6.00)
(1).该患者最佳的麻醉选择是(分数:2.00)
A.局麻
B.辅助麻醉+局麻
C.氯胺酮麻醉
D.气管插管静息复合麻醉√
E.以上均可
解析:
(2).术后拔除气管导管的指征不包括哪一项(分数:2.00)
A.意识恢复,能对问题正确反应
B.肌力恢复,上肢可抬高10s以上
C.自主呼吸恢复良好,分钟通气量正常
D.体温正常√
E.咽喉反射恢复
解析:
(3).麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是(分数:2.00)
A.喉痉挛
B.舌后坠√
C.支气管痉挛
D.分泌物阻塞气道
E.反流误吸
解析:。