高热患者的护理

和 受 伤
防 止 窒 息
就不 地要 抢搬 救动
吸清畅 氧除通
口气 腔道 分 泌 物
掌扣专 中紧人 腋床守 下栏护 放 纱 布
以勿 免强 骨行 折按
压 肢 体
头去 偏枕 向平 一卧 侧
和备 器齐 械急
救 物 品
密切观察病情变化
观察面色口唇发绀情况
观察抽搐时间
观察体温变化
高热惊厥时三勿一注意
●勿强行撬开紧闭的牙齿 ●勿强行按压肢体 ●勿摔伤、意外伤 ●注意保持呼吸道的通常
擦浴：
用温水毛巾或蘸浓度为25~35℅，温 度为30~34℃酒精反复擦拭前额、颈 部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血 管分布较密集的区域，擦拭至皮肤潮 红为止，擦拭后及时用干毛巾擦干水 珠，降温同时，应在足心置热水袋， 头部敷冰袋。
酒精擦浴的禁忌部位：
⑴枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。 ⑵心前区：以防引起反射性心率减慢、心 房或心室纤颤、房室传导阻滞； ⑶腹部：以防腹泻； ⑷足底：以防反射性末梢血管收缩而影响 散热或引起一过性冠状动脉收缩。
休息：提供患者安静、舒适、洁 净、温湿度适宜，让患者卧床休 息。对危重病人要协助翻身、擦 背、加强皮肤护理，预防压疮。
营养的补充：
家人应对病人加强营养，多吃高维生素，易消化、 清淡的汤类、粥类饮食。
水分的补充：高热会导致水
分的大量丧失、血液浓缩。应 鼓励病人多饮水，每日不少于 2000ml，以促使毒素排泄，带 走体内热量。
禁用患者：新生儿，血液病患者，酒精过敏者
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
泡澡： 将病人置于温水浴槽内，用软毛巾或 海绵轻轻擦抹全身15~30分钟，是血管 扩张达到散热的目的。
冰盐水灌肠： 为高热患者灌肠可用28~32℃生理盐 水，中暑患者用4 ℃生理盐水
药 以 免 发 生 虚 脱
用 药 过 量 或 短 期 内 反
明 书 口 服 即 可 ， 但 应
高热患者的护理
外三科
发热概念
由于致热原作用于体温调节中 枢或体温中枢或能障碍等原因导 致体温超出正常范围
认 发热实际上是机体的一种防御反应，发热时机体的吞噬细胞功 识 能加强，白细胞增加，抗体生成增多，这些都是有利于杀灭病
毒和病菌，一般只要不是高热，医生是不主张用退烧药的。
发 发热是一种常见症状，正常人的体温一般保持在口腔温度 热 36.3~37.2℃，肛温36.5~37.7 ℃，腋温36.0~37.0 ℃之间。体温
降温时的注意事项
★有出血倾向（如皮疹、皮下出血点及伴有皮肤 损害、白血病等）。患者禁用酒精或温水擦浴
★采取降温措施30分钟后测量体温，密切观察病 情。
★冰块降温时要检查更换部位，防止冻伤。
★物理降温（除头部冰敷外）与药物降温不能同 时使用。
美 林 、 泰 诺 林 等 ， 按
如 阿 司 匹 林 、 （
般 可 遵 医 嘱 用 降 温 药
≥38.5℃
、 小 孩
体 温 过 高 时 （ 成 人
药 物 降 温 ：
≥39 ℃ APC
复避照）物）
用免说、，一
心理
观察
安全
降温护理
皮肤
口腔
降温时的护理
休息 营养
水分
密切观察病情变化
密切观察病情变化，特别是注意检测体温， 39℃以上测Q4h体温，物理或药物降温后30 分钟测体温。
在39 ℃称为高热，超过41 ℃称为过高热。
发热的体温曲线图
降温的方法
冷敷
冰盐水灌肠
物理降温
温水擦浴
泡澡
酒精擦浴
物理降温
冷敷：将毛巾侵入冰块或冰水中，拧至半干（以不滴水为为度）或冰袋（从 冰箱中取出冰块放入冷水中，冲去棱角后装入热水袋或冰袋中，连水带冰块 1/2袋，排除空气盖紧盖口即可）。敷于额部也可枕于头下或放在颈部双侧 腋窝等，5-10分钟更换一次，每次不应超过20分钟
保持口腔卫生：每日用盐水或多贝尔溶
液漱口三次；口唇干裂者涂润滑油如甘油； 有口腔炎者酌情涂消炎药。
对怀疑传染病者应早期隔离，待查清后 及时转传染病房或传染病院
对诊断不明的发热病人，应及时留取 化验标本，详细观察病情及热型，协 助医生早期诊断及时治疗
高热惊厥的处理
控制惊厥和高热
遵医嘱使用安定
正确合理的使用降温措施 掐人中、合谷等穴位