这辈子,总会用到逍遥丸的!详述逍遥丸的八大用途~~

这辈子，总会用到逍遥丸的！详述逍遥丸的八大用途~~

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在中医里面，有个叫逍遥丸的方子，出自宋代《太平惠民和剂局方》，是在医圣张仲景的名方“四逆散”的基础上加减而成，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成，是个千古名方。注：也许有人对中药不感兴趣，不过，不得不说的是，人这一辈子，用到逍遥丸的几率太高了，就像是六味地黄丸、乌鸡白凤丸、金匮肾气丸、生脉饮一样，适用范围非常广，而且安全有效。因逍遥丸能散肝气之郁，行血液之滞，服用后使人气血流畅，周身舒适，明显改善人的精神状态，情绪舒畅，心情愉快，故有逍遥之美称。经历代临床验证，逍遥丸作为舒肝解郁的经典方剂，为历代中医所喜用，治疗多种妇科疾病，清代著名医学家叶天士赞其为“女科圣药”。

近年来，广大医药工作者对逍遥丸的临床作用展开了深入的研究，下面我们来聊一聊。

成份：柴胡、当归、白勺、白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草。

方源：方出宋代《太平惠民和剂局方》。

方解：肝性喜条达，恶抑郁，为藏血之脏，体阴而用阳。若情志不畅，肝木不能条达，则肝体失于柔和，以致肝郁血虚。肝郁血虚则两胁作痛，头痛目眩，郁而化火，故口燥咽干。肝木为病易于传脾，脾胃虚弱故神疲食少。

脾为营之本，胃为卫之源，脾胃虚弱则营卫受损，不能调和而致往来寒热。肝藏血，主疏泄，肝郁血虚脾弱，在妇女多见月经不调，乳房胀痛。

治宜疏肝解郁，养血健脾之法。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气条达为君药。白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；当归甘辛苦温，养血和血，且气香可理气，为血中之气药；归、芍与柴胡相同，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。

木郁则土衰，肝病易于传脾，故以白术、茯苓、甘草健脾益气，非但实土以抑木，且使营血生化有源，共为佐药。方中加薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜降逆和中，且能辛散达郁，亦为佐药。

柴胡为肝经引经药，又兼使药用。炙甘草益气补中，调和诸药，为佐使药。诸药合而成方，可使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，肝脾同调，立法周全，组方严谨，故为调肝养血之名方。

一、妇科疾病

1、经前期综合征

是指反复在黄体期出现周期性以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后，症状自然消失。中医认为本病多属“经行头痛”“经行乳房胀痛”“经行浮肿”“经行发热”等范畴，治以疏肝解郁、滋肾养肝、健脾暖肾等为法。2、乳腺小叶增生

乳腺小叶增生属于中医“乳癖”范畴，治以疏肝解郁、健脾养血、调和肝脾等为法。

3、月经过少

临床上使用逍遥丸疏肝解郁、健脾养血调经。

4、妇女围绝经期综合征

围绝经期综合征是由于妇女卵巢功能衰退，引起植物神经功能紊乱而出现的一系列症状，中医上属于“脏躁”、“绝经前后诸症”等范畴，治以疏肝解郁、健脾和营为法。

5、口服避孕药所致的月经失调

此种类型的月经失调大多伴有恶心、呕吐、厌食、乏力、头晕、嗜睡、郁闷、烦躁等不良反应，这些临床症状符合中医学上肝郁脾虚症候，故可选用逍遥丸施治与预防。

二、心脏神经官能症

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。

临床上无器质性心脏病的证据，其症状多种多样，时好时坏，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、

失眠、多梦等。

大多发生于青壮年，以20~40岁者最多，多见于女性，尤其是更年期妇女。该病在中医上无直接对应的病名，相当于“惊悸”“怔忡”等，治疗以舒肝理气、宁心活血、养心安神等为法。逍遥丸常与西药谷维素、艾司唑仑等结合使用。

三、慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎是指乙型肝炎（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症坏死性病变。逍遥丸与阿德福韦酯等西药联用能有效提高HBV-DNA的转阴率及HBeAg的转阴率。

四、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症简称甲亢，症状主要有易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、女性月经稀少等，中医上归于“瘿、瘿气”范畴，治以理气活血、舒郁、滋养阴精。清肝泻火等为法。

五、抑郁症

抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境

障碍或情感障碍。在中医上属于“郁证”范畴，治以疏肝理气解郁、养心安神、健脾补血、滋阴清热等为法。

六、咽异感症

咽异感症是指患者自觉咽喉部有异物感，但不妨碍进食，症状时轻时重，甚至时有时无：心情不佳时，症状明显；心情愉快时，病情也随之减轻。中医上多属于内科“郁证”范畴。

治以疏肝理气、健脾化痰、解郁利咽等为法。

七、胃及十二指用溃疡

该方中生姜、白术可促进消化液分泌，增进食欲；茯苓对实验性溃疡病有一定预防效果；柴胡皂苷和芍药苷能镇痛；白芍、甘草可解痉，诸药配合共同起到疏肝解郁、缓急止痛的作用，故对溃疡病治疗有效。

八、高血脂症状

临床观察发现逍遥丸能降低血脂。综上，无论男女，符合中医肝郁血虚，脾胃虚弱证者，均可使用此方。

【注意事项】

忌食寒凉、生冷食物。孕妇服用时请向医师咨询。感冒时不宜服用本药。月经过多者不宜服用本药。平素月经正常，突然出现月经量少，或月经错后，或阴道不规则出血应去医院就诊。按照用法用量服用，长期服用应向医师咨询。服药2周症状无改善，应去医院就诊。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。儿童必须在成人监护下使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

以上来源| 基层医师公社特约撰稿人| 雅连

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