颅内压监测仪器的使用课件

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2.妥善固定好脑室引流管和压力传感器,适当限制患者头 部活动,勿使引流管弯曲、折叠、受压或传感器探头脱 出,随时巡视,保证颅内压监护装置运行正常、安全可 靠。
3.保持脑室引流管通畅,严密观察并准确记录引流液量、 颜色及性质,引流瓶应放置高于侧脑室(外耳道、耳尖 、眼睛外眦 )15~20cm水平,以维持正常颅内压。
1.确保所有的缆线都被连接
将缆线的白色中间线与 主机上的标记对齐
可选择合适的与监护仪匹配的接口 线,接口线接心电监护仪模块后可 以观察颅内压波形
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2. 打开探头包,将探头接到监护仪缆线上
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2. 打开主机上的On/Off键,并等待屏幕出现提示消息
6. 颅内压监护一般5-7天,如超过7天,则应更换部位 重新安装,预防颅内感染。
7. 做好患者及家属的心理护理,向他们讲解颅内压监 护的目的、意义,注意事项使之配合监护。
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谢谢聆听
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3. 询问医生或查看手术记录单 ICP基数,核对基数是否和屏幕上 的一致,如果是,选择接受,如 果不是,选择调整。
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4.按下确定键,即可显示颅内压
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• 颅内压正常值: 成人平卧时,腰椎穿刺检测脑脊液压力为 5-15mmHg 儿童为 4-7.5mmHg
优点:
缺点:
可靠、准确(金标准)
感染、出血风险大
允许脑脊液引流,可监测脑
操作技术要求高,
脊液特性
波形质量好
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硬脑膜外监测
优点: 感染、出血风险低 安装快捷
缺点: 间接测压 可靠、准确性不如植入式好 波形质量差
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脑实质(脑组织内)监测
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Biblioteka Baidu
4. 密切观察颅内压的数据变化,及时准确记录各项数 据。当患者体位改变或抬高床头的角度有变化时,应 随时调节记录仪与传感器的零点。
5. 保持监护系统引流装置的密闭性,避免漏液并且严 格执行无菌技术操作,各管路接头要用无菌纱布包裹 ,患者头下铺垫无菌巾,保持清洁。
颅内压异常: 15mmHg-20mmHg 颅内压轻度增高 20mmHg-40mmHg 颅内压中度增高 大于40mmHg 颅内压重度增高
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五、ICP监测护理要点
1. 密切观察患者生命体征,意识,瞳孔及肢体活动的变化 ,对躁动患者适当加以约束或给予镇静药,防治脱管或 非计划性拔管,保证安全。
优点:
缺点:
可快速插入
反应局部压力而不是整体脑压力
准确、可靠
光纤易断
无法进入脑腔时可以使用
波形质量好
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Codman ICP监护仪
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基本探头 82-6631
带脑室导管探头 82-6653
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操作步骤
颅内压监测仪器的使用
神经外科
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内容
• 1、什么是颅内压监测? • 2、使用颅内压监护仪的目的 • 3、颅内压监护的方式 • 4、颅内压监护仪使用方法 • 5、颅内压监护仪的护理观察要点
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一、什么是颅内压监测?
颅内压监测是将导管或微型压力传感器探头安置于颅 腔内,导管或传感器的另一端与ICP(颅内压)监护仪连 接,将ICP压力动态变化转为电信号,显示于示波屏或数 字仪上,并用记录器连续描记出压力曲线,以随时了解 ICP的一种技术。
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二、使用颅内压监护仪的目的
• 目的:动态观察ICP的变化,根据ICP的高低及压力波 型,可及时分析病人ICP变化,对判断颅内伤情、脑水 肿情况和指导脱水药物的应用,估计预后等都有重要 的参考价值。并可间断引流脑脊液降低颅内压,或进 行脑脊液检查。
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三、ICP监护测压的方式(两种)
1.植入法:通过头皮切口与颅骨钻孔,将微型传感 器置入于颅内。
2.导管法:一般按侧脑室穿刺引流法,在侧脑室内 置入一条引流管,借引流出的脑脊液或生理盐水 充填导管,通过导管内液体对颅内压力传导,并 与传感器连接而测压。
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四、ICP监测方法
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