常用中成药
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一、解表类中成药
解表类中成药多以解表药为主组成,具有发汗、解肌、宣肺、利咽等作用,是为治疗表证而设。凡风寒或风热初起,现代医学所说的上呼吸道感染、鼻炎、肺炎、扁桃体炎等,见恶寒、发热、身痛、无汗或有汗、苔薄白或薄黄、脉浮等表证者,均可用此类中成药治疗。
但表证病性有寒热之异,患者体质有强弱之别,故使用解表剂时应首先辨清邪为风寒或风热,其次再根据兼证选用合适的药物。
1. 感冒清热颗粒
【组成】荆芥、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁
【功用】疏风散寒,解表清热。
【主治】用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,流清涕,咳嗽,咽干。【使用注意】本药适用于风寒感冒,上呼吸道感染中医辨证属风寒型。
2. 双黄连口服液
【组成】银花、黄芩、连翘
【功用】疏风解表,清热解毒。
【主治】用于外感风热,发热,咳嗽,咽痛。
【使用注意】本药适用于风热感冒,上呼吸道感染中医辨证属风热型。
3. 桑菊饮颗粒
【组成】桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷等
【功用】疏散风热,宣肺止咳。
【主治】用于风热犯肺,症见发热,恶寒头痛,咳嗽,痰黄,口干口渴,咽喉肿痛,苔黄,脉浮数。
【使用注意】桑菊饮颗粒采用的特点是发热重、恶寒轻,咳嗽,有这几个症状就可以用桑菊饮颗粒。现代医学的流行性感冒,还有肺炎、支气管炎、急性的扁桃体炎,如见到上述表现,也可使用。
4 . 维C银翘片
【组成】金银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、甘草、淡竹叶、薄荷脑、对乙酰氨基酚等
【功用】清热散风,解表退热。
【主治】用于流行性感冒,发冷发热,四肢酸懒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。
类方鉴别
《桑菊饮颗粒与维C银翘片的异同:
两者都用于治疗外感风热,发热重,恶寒轻、头痛、咳嗽、咽喉肿痛等等。
但桑菊饮侧重于宣肺止咳的药多一些,所以外感风热,咳嗽比较明显的,用桑菊饮颗粒。而外感风热,咽喉痛、嗓子痛症状明显的,就选用维C 银翘片。
5. 小儿退热口服液
【组成】大青叶、板蓝根、金银花、连翘、栀子、牡丹皮、黄芩、重楼、淡竹叶、地龙、白薇、柴胡等
【功用】疏风解表,解毒利咽。
【主治】用于小儿外感风热,发热恶风,头痛目赤,咽喉肿痛。
【使用注意】本品利咽喉的药比较多,能解毒利咽喉,现代医学说的上呼吸道感染、腮腺炎,见到上述的表现也可以用小儿退热口服液。
6. 千柏鼻炎片
【组成】千里光、卷柏、羌活、决明子、麻黄、川芎、白芷
【功用】祛风活血,清热宣肺。
【主治】用于鼻渊,现代医学的鼻窦炎、副鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。
7.通宣理肺丸
【组成】紫苏、前胡、桔梗、杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、黄芩
【功用】辛温发散,宣肺止咳。
【主治】用于恶寒较甚,头痛鼻塞,咳嗽痰白,无汗而喘,身痛,骨节痛证。
【使用注意】本品主要用治风寒表证偏于咳嗽,有痰的。现代医学的上感、急性支气管炎见到上述症状的亦可用。
8.穿琥宁
【功用】解热消炎。
【主治】用于感冒及病毒引起的急性上呼吸道炎;流感与流感病毒引起的急性上呼吸道感染;急性支气管炎;小儿支气管肺炎。
【用法】肌内注射:一次40~80mg,一日3次。静脉滴注:一日400mg~640mg,一日2次(用相当于药液5倍量的5%葡萄糖水稀释)或遵医嘱。【使用注意】本品在使用过程中如有发热、憋气现象应立即停止用药;一旦出现过敏性休克表现,立即采取相应的急救措施。药物性状改变时禁用。用药过程应定期检查血像,发现血小板减少应及时停药,并给予相应处理。本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠等抗氧剂的药物配伍。
9. 双黄连注射液
【功用】清热解毒,清宣风热。
【主治】用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛;病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。
【用法】静脉注射:一次10~20ml,一日1~2次。静脉滴注:1ml/kg,加入生理盐水或5~10%葡萄糖溶液中。肌注:一次2~4ml,一日2次。【使用注意】婴幼儿应采用肌注给药。儿童及成人应在肌注给药一小时后,确认无过敏反应后可改为静脉给药(同批号)。本品与pH值低于4.0的5%~10%葡萄糖注射液配伍时,易产生黄芩苷析出。建议在使用时与氯化钠注射液或pH值高于4.0的5%~10%葡萄糖注射液配伍。出现过敏反应,马上使用地塞米松磷酸钠注射液、非那根注射液等抗过敏药物及硫酸阿托品等解痉药物进行解救。发现药液变深或浑浊、有异物等禁止使用。与青霉素、头孢拉啶、地塞米松配伍后不溶性微粒分别增加2、23、94倍。
10. 柴胡注射液
【功用】和解退热,疏肌解热,升举阳气。
【主治】用于流感、普通感冒、疟疾等;寒热往来,胸脘胁痛,头痛、目眩,口苦、耳鸣以及疟疾、痢疾、脱肛、月经不调、子宫下垂等症。【使用注意】对本药物有过敏或严重不良反应病史应禁用。有严重不良反应病史的患者应慎用。应在医师指导下应用本品。用药时间不宜过长。有药物过敏史或有过敏体质的患者应避免使用。
二、清热类中成药
清热类中成药多以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,是为治疗里热证而设。清热剂虽系以清热药为主,但由于里热证的病位及性质各有不同,治疗之法有严格的针对性,清热药又各有
不同功效,因而,使用本类中成药时必须随证而异。注意辨清里热所在的部位,而要辨别热证的真假,三要辨别热证的虚实,四要权衡轻重,量证投药。
1. 牛黄解毒丸
【组成】人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草
【功用】清热解毒。
【主治】用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。【现代运用】现代医学口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎、急性咽炎见上述证候者。
【使用注意】本品药性寒凉,易损伤脾胃阳气,故不可长时间过量服用。
2. 板蓝根冲剂
【组成】板蓝根
【功用】清热解毒,凉血利咽。
【主治】肺胃热盛,咽喉肿痛,口咽干燥,腮部肿胀。【现代运用】现代医学所说的急性的扁桃体炎或急慢性扁桃体炎、腮腺炎、流感亦可使用。
【使用注意】本品具有抗流感病毒的作用,可以服用以预防流感。
3.银黄口服液
【组成】金银花、黄芩
【功用】清热疏风,利咽解毒。
【主治】用于外感风热,肺胃热盛,咽干咽痛,喉核肿大。
【使用注意】现代医学所说的急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染,如见发热、咽干痛、咽肿,亦可使用。
4. 西黄丸
【组成】牛黄、乳香、没药
【功用】清热解毒,消肿散结。
【主治】热毒壅结,痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿
【现代运用】现代医学颌下淋巴结结核、化脓性疾患、癌症等。
5. 龙胆泻肝丸
【组成】龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、川木通、当归、地黄、