中 医 的 饮 食 护 理
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中医的饮食护理
护理部李惠军
2012年11月
“民以食为天”饮食是维持人体健康和生命活动必不可少的重要物质基础,是人体脏腑、四肢百骸得以濡养的源泉。
中医治疗历来重视饮食护理,饮食护理是指通过饮食调护,供给人体生理所必须的营养物质,调整人体阴阳平衡,纠正人体阴阳偏胜偏衰的病理状态,既可预防疾病、延年益寿,又可对疾病起治疗作用。
是中医学的重要主成部分。
一、饮食护理的基本原则
(一)因人因病,辩证施食
由于个体素质、生活习惯、感受的病邪不同,即使感受同一病邪,也会因体质的差异而表现出不同的证候。
病证有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,运用饮食护理时应因人因病,辩证施食。
“四性”,即寒、热、温、凉四种不同性质的食物。
“五味”,是指酸、苦、甘、辛、咸五种食物,食物的五味不同,具有的作用也不相同。
总之,在选择食物时,必须根据病证的性质,结合食物的性味归经,选用相宜的食物配膳,做到寒热协调,五味不偏,才能有益于健康和疾病的恢复。
(二)因时因地,灵活选食
根据四季不同的气候特点及地理环境之差异,因时因地,灵活选择不同性质、不同功效的饮食。
春宜生补,夏宜清补,秋宜平补,冬宜温补。
(三)审症求因,协调配食
疾病发生的原因错综复杂,要做到合理调配饮食,必须审症求因。
饮食护理也应协调配食,如气虚便秘者治宜用胡桃粥,津亏便秘者治宜用鸭梨粥,燥实痞满便秘者治宜用牵牛子粥。
二、饮食护理的基本要求
病人的饮食应富有营养,适应病情,并在调配、烹调上做到色香味俱佳,清洁卫生,易于消化。
(一)饮食卫生是饮食护理的前提
饮食卫生是指饮食必须清洁,饮食应有定时、饥饱适度、冷热相宜、食不偏嗜等方面。
(二)调理脾胃是饮食护理的关键
饮食护理能否达到治疗疾病、补养身体的目的,很大程度上取决于其脾胃功能的强弱。
根据脾胃功能强弱来进行饮食调理是饮食护理的关键。
大病初愈胃气以伤,脾胃功能未复,此时饮食调理需顾护脾胃,先予清补或平补饮食,以免增加脾胃负担待脾胃功能渐复时方可厚味调养。
总之,各种病情都需要照顾到脾胃,若概以厚味补益食品,虚者精微难化,有损脾胃,其病难复;实者阻碍中焦脾土,一省变证。
(三)轻者治以食,重者食药并举
食物治疗不如药物治疗显著,因此病轻者可单用食治,重病者要食疗、药疗并用。
(四)注意病中忌口
辨证施治、对症下药主要是针对疾病的病因、病证,而忌口则针对的是影响疾病及影响药物疗效的因素。
三、饮食护理的适应症
(一)温补类膳食
性质温热、热量较高、补益性强,有温中补阳散寒之功。
适用于禀赋不足、久病体虚、阳虚或寒症等。
(二)清补类膳食
性质寒凉、热量较低,多为清淡食品,有清热泻火解毒之功。
适用于禀赋不足、素体虚弱、久病亏损、阴虚阳亢、阳证、火毒证及暑热证等。
(三)平补类膳食
性质平和。
适用于阴阳寒热偏颇不明显者或寒热错杂、阴阳两虚者。
(四)辛辣类膳食
指姜、葱、蒜等辛辣食品,具有辛行、发散作用。
适用于寒症患者。
(五)生冷类膳食
指瓜果、生冷凉菜等食品,有清热解毒、生津止渴作用。
适用于热证患者。
四、饮食药膳方的应用护理
(一)解表类饮食药膳方的应用护理
解表类饮食药膳方是以发汗、解肌等为主要作用,适用于表证较轻者。
多用汤剂、粥食或茶剂,食后要温服取汗,以提高疗效。
常用的解表类饮食药膳方有:
1.葱白粥连根葱白20根、粳米60克,加水适量煮成稀粥,热服。
主治风寒感冒无
汗的轻证,或感冒初期症状不明显者。
2.生姜红糖饮生姜30克(小儿10克)红糖适量,生姜切片或丝,放煲内,加水煎,
煮开10分钟后加入红糖趁热服用,并盖被取汗。
主治风寒感冒。
(二)润下类饮食药膳方的应用护
润下类饮食药膳方是以润肠通便为主要作用,用于年老体弱、病后、产后、阴血不足或津液不足、肠燥便秘者,部分食物也可用于实热便秘。
药膳以汤剂、茶剂、鲜汁、膏滋、粥食为佳。
常用的润下类饮食药膳方有:
1.凉拌菠菜菠菜250克,开水烫后以麻油调食,一天2次。
主治燥热及气滞型便秘。
2.白萝卜蜂蜜饮白萝卜300克,打碎取汁,加适量蜂蜜,每次4-5匙,一天1-2次。
主治热秘和习惯性便秘。
(三)清热类饮食药膳方的应用护理
清热类饮食药膳方是以清热除烦、凉血解毒为主要作用,用于热证。
多为蔬菜、鲜果、香花茶料类食物,可制成汤剂、茶、粥、饮料、冲剂等。
常用的清热类饮食药膳方有:
1.苦瓜散剖开苦瓜去瓤,晒干焙干研末,每服5克,灯心草煎汤送服。
或用苦瓜去
瓤捣烂绞汁,每次半杯,沸水冲服。
主治肝经有热、目赤眼痛。
2.马齿苋粥新鲜马齿苋250克,粳米60克,加水适量,煮成稀粥,空腹食。
主治
便血、湿热腹泻。
(四)祛暑类饮食药膳方的应用护理
祛暑类饮食药膳方是以清热生津、祛暑止渴为主要作用,用于夏季高温、暑热伤津引起的中暑。
其以鲜汁、饮料为佳,鲜果蔬菜为主。
常用的祛暑类饮食药膳方有:
1.西瓜粥粳米50克煮粥,将熟时放入去子切块的西瓜瓤500克,再煮沸片刻即可
食用。
主治暑热伤津,舌燥烦渴等。
2.鲜藕蜂蜜汁鲜藕120克绞汁,加蜂蜜60克,搅匀服。
主治暑热伤津,烦渴喜饮。
(五)温里类饮食药膳方的应用护理
温里类饮食药膳方是以温中散寒为主要作用,用于寒症。
所用食物多辛温,可制成汤剂、丸剂、粥、散等。
常用的温里类饮食药膳方有:
1.胡椒生姜汤生姜30克,胡椒1克,加水煎汤服。
主治胃寒呕吐。
2.生姜红糖汤生姜250克,绞汁,用红糖150克小火同煎,至糖完全融化,每次半
汤匙,温开水送服。
主治肺寒咳嗽、胃寒呕逆等。
(六)补益类饮食药膳方的应用护理
补益类饮食药膳方是以补益为主要作用,用于素体虚弱,病后体虚者。
补益类饮食又有温补、清补、平补之分。
常用的补益类饮食药膳方有:
1.蜂蜜蒸百合百合120克,蜜30克,拌合均匀,蒸令熟软,含数片,咽津、嚼食。
主治肺阴不足、干咳燥热、咽喉干痛。
2.韭汁牛乳汤韭菜250克,生姜30克,捣碎绞取汁液,加入牛奶250克,加热煮
沸,温服。
主治脾胃虚寒、呕吐少食,或噎膈反胃,也可用于食管癌、胃癌或慢性胃炎、溃疡病等。
(七)安神类饮食药膳方的应用护理
安神类饮食药膳方是以安神和养心为主要作用,用于失眠及心神不安的病证。
其多采用汤剂、粥食或茶饮。
1.百合地黄汤百合60克,生地30克,煎汤服。
主治精神恍惚、虚烦失眠等。
2.干麦大枣汤大枣50枚,淮小麦10克,甘草10克,煎服。
用于妇女脏躁、喜怒
无常、心烦不安。
(八)理气类饮食药膳方的应用护理
理气类饮食药膳方是以理气、降气为主要作用,用于气滞、气逆等气机失调的病证。
常用的理气类饮食药膳方有:
1.刀豆散刀豆子,研为细末,每次服10克,温开水送下。
主治脾胃虚弱、呕逆上
气。
2.橘络理气茶将橘络5克,玫瑰花3克洗净,沥干,与绿茶2克同入杯中,用沸水
冲泡,加盖闷10分钟,代茶频频饮用,可冲泡3-5次。
主治情绪忧虑等亚健康状态。
(九)消导类饮食药膳方的应用护理
消导类饮食药膳方是以开胃、助消化为主要作用,用于脾胃虚弱、食积内停、食欲不振等病证。
常用的消导类饮食药膳方有:
1.麦芽山楂饮麦芽10克,山楂6克,红糖10克。
取麦芽除去杂质炒黄,山楂炒焦,
加水煮30分钟,去渣取汁约250毫升,放糖分次服完。
主治食积停滞,厌食不饥。
2.苹果山药散苹果30克,山药30克,共研成细末,每次15-20克,加白糖适量,
温开水送服。
用于消化不良,少食腹泻或久泻而脾阴不足。
(十)化痰平喘止咳类饮食药膳方的应用护理
化痰平喘止咳类饮食药膳方是以化痰平喘止咳为主要作用,用于咳嗽痰喘病人,尤以慢性久病咳喘为佳。
常用的化痰平喘止咳类饮食药膳方有:
1.胎盘地龙散胎盘30克,地龙30克,烤干研末,一天3次,每次3克,米汤送下。
主治哮喘反复发作,体质虚弱者。
2.鸭梨川贝饮大鸭梨2只,川贝粉2克,杏仁10克,冰糖少许。
洗净鸭梨,将梨
柄一端切去一部分做盖子,挖掉梨核,放入川贝粉,杏仁和冰糖。
把连柄盖合上,放入碗中,隔水蒸30分钟左右,连皮带肉一起吃,每天2只梨。
主治痰热咳嗽。
(十一)固涩类饮食药膳方的应用护理
固涩类饮食药膳方是以收敛补益为主要作用,用于气虚滑脱外泄的病证。
常用的固涩类饮食药膳方有:
1.石榴汁鲜石榴(酸)一个,切块捣烂取汁,一次服用。
主治痢疾、腹泻无湿热者。
2.姜茶饮生姜9克,绿茶9克,开水冲泡,频饮。
主治泄泻且病情较轻者。