作业治疗评估培训课件

作业治疗评估
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第一节 概述
一、概念：是应用康复医学方法对残疾者或功能障 碍者的残存功能或修复潜力进行评估，促进制定 作业治疗计划，对作业治疗结果及随访结果进行 综合分析的过程。 二、目的: 1、确定功能障碍，明确作业治疗诊断 2、确定代偿潜力，推断治疗潜力
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3、制定治疗目标 4、确定治疗方案 5、判断治疗效果 6、比较治疗方案优劣
第四节 职业评定
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一、概念 职业评定：主要是指对患者能否参与工作 或工作能力高低的评定。
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能力：是指于各种活动熟练程度有关的天生 的行为模式。
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技能：是通过训练或实践而表现出来的动作 熟练程度。
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包括学习能力、言语能力、计算能力、空间 判断能力、形体知觉力、分辨能力、手眼协 调能力、手指灵活性、手灵活性
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（4）有的放矢地评制出合适的治疗方案， 选择正确的治疗手
（5）治疗中，定期评估患者情况，随时调 整治疗方案以求最佳疗效。
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（6）疗程结束时，应对患者进行活动和功 能改善程度评估，从而确定疗效。
（7）治疗结束时，评估患者情况，为患者 今后的社区康复、回归家庭和社会提出指导 性的治疗方案。
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一、概念
任务分析：是指分析个人活动和行为构成、行 为场景之间的动态关系，是对某一项日常生活 活动、工作生产活动或休闲娱乐活动的基本行 为构成以及患者完成该活动所应具备行为场景 的一个分析认知的过程。
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活动分析：是指在治疗过程中评估治疗性活 动中患者的主动性和行为构成，是对一项治 疗性活动的基本行为构成以及患者能够完成 该活动所应具备的功能水平的一个分析认识 的过程。
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二、方法
（一）职业能力的行为评定
可以通过设定具体的活动，来观察 患者的行为能力。
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（二）职业能力的评定量表
可根据不同的职业特点和年龄特点，选择 不同的量表进行评定。（课本37页 职业能 力倾向自我评定量表
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第三节 作业活动行为评估
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一、概念 一种以患者为中心，患者意愿为主 要治疗目标的评估方法。
二、方法 COPM评定表（课本35页）
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2、记录方法：根据表格记录每项功能测定 结果及功能进行情况。（见课本31页 活动 行为构成评定表）
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三、分类和步骤
1、分类: （1）康复医学通用评定方法 （2）作业治疗特用评定方法
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2、步骤
（1）确定活动障碍的性质、部位和损害的 程度。
（2）判明机体功能障碍的状态，病变的器 官、组织。
（3）根据评估结果得出作业治疗“诊断” ，推断治疗潜力。
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第二章作业治疗评估
本章主要内容： 第一节 概述 第二节 任务分析和活动分析 第三节 作业活动行为分析 第四节 职业评定
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重点： （1）作业治疗评估的概念 （2）作业治疗评估的目的和评估方法的选
择
（3）任务分析和活动分析的分析方法 （4）作业活动行为评估的概念
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二、分析方法：
（一）任务分析
1、分级
（1） 大 完成活动时的功能需要（或已有）较 高级的水平，可以记为三分
（2） 中 完成活动时的功能需要（或已有）普 通的水平，可以记为二分
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（3） 小 完成活动时的功能只需要（或已 有）较低的水平，可以记为一分
（4） 无 完成活动时不需要（或不具有） 此项功能，可以记为零分
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四、评估方法的选择
1、直接观察法 2、间接评定法 3、专用评定室
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五、注意事项
1、评定重点应突出 2、所选方法应熟悉 3、评估结果应客观（可信性、有效性、 灵
敏性、合理性）
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4、重视疾病专用评定 5、评估结果综合分析 6、注重患者配合和环境影响