伏九敷贴配合中药内服治疗鼻鼽在少数民族地区的临床观察

２ ３ １ 敷贴 时间为 ２ ．． ０分钟 ～ ４小时 ； ２ ３ ２ 若敷贴后 皮肤 出现烧灼感 ，应立即去药 ； ．． ２ ３ ３ 若敷贴后皮肤出现水泡 ，则到医院 由医师处理 ； ．．
２ ３ ４ 敷 贴 的最 佳 时 间 为 去 药 后 局 部 潮 红 ，有 轻 微 的 ．．
热感 ；
２ ２ １ 将调 配好 的药 粉 用生 姜 汁和 蜂蜜 调成 糊 状 ，取 ３ ．． ｇ 调好的药做成厚 ０ ５厘米 ，直径 为 １ ． 厘米 的圆形状药饼 。 ２ ２２ 由有经验 的针灸科 医师在患者身 上将敷贴 的穴位定 ．． 出并作号标记。 ２ ２ ３ 用 ７ ％的酒精 在敷贴穴位处去脂消毒。 ．． ５ ２ ２４ 将 药饼敷贴于穴位 ，用专用医用胶贴 固定 。 ．． ２ ３ 敷贴后注意事项 ．
胀便溏 ，肢困 ，腰膝酸软 ，形寒肢冷 ，舌苔薄 白，脉沉细 。
１３ 纳 入 标 准 ． １３ １ 年 龄 在 １ ５ ．． ０— ０岁 之 间 ；
３ １ 临床症状 和体 征 观察 治疗 前后 的症 状 和体征 ，疗效 ．
评价标准 ：根据 《 中药新药临床研究指导原则》 拟定 。
３ １ １ 临床控制 ：鼻塞 、鼻痒 、喷 嚏 、流清 涕的 四大症状 ．．
失 也快 ，症状消 失后 ，则 如 常态 。此 外还 可能 出 现 头痛 ， 耳 鸣 ，听力障碍等症状 。检查时可见 鼻粘膜淡 白或暗灰色 ，
２ ３ ５ 治疗 期间忌生冷 ，辛辣刺激食物 。 ．． ２ ４ 口服 中药 ． 黄 芪 ３ ０ 、白术 ２ ０ 、防风 ｌＯ 、辛 夷 ０ｇ ０ｇ Ｏｇ
【 关键词】 伏九敷贴 ；中药 内服 ；鼻鼽 【 中图分类号 】Ｒ ７ ２６
过敏性 鼻炎 中医称为 鼻鼽 ，其 主要 症状是 突然 发作 鼻 塞 ，鼻痒 ，喷嚏 ，流清 涕的 四大症 状 是一 种 变态 反应 性
疾病 。 目前 西 医除 了抗 过 敏治疗 无 其他 更好 的治 疗方 法 。
笔者 从 ２ ０ ０ ９年 ７月到 ２ １ ０２年 １ 月在少数 民族地 区运 用中医
伏九 敷贴 配合 内服 中药 治疗 鼻鼽 炎患 １０例 ，对改 善患 者 ０ 的症状 ，减轻复发次数 ，起到积极的作用 。
１ 资 料
１１ 一般资料 ．
１０例 患者 均 为 ２０ ０ ０ ９年 ７月到 ２ １ ０ ２年 １
月的门诊治疗的鼻鼽病例 ，年龄 １ ２～４ ２岁 ，其 中女 ４ ３例 ，
男５ ７例 ，均为彝族 。病程 ５～ ０年不等。 ２
１２ 诊断标准 《 ． 中医耳鼻喉科学》 第七版教材 ，国家 中 医药 管理局 《 中医病症诊断疗效标准》 拟定 。 主证 ：本病呈 阵发性 发作 ，一 开始 有鼻 腔发 痒 ，随着 胀闷 ，喷嚏频发 ，鼻塞 ，流大 量 清鼻 涕。其 发病 迅 速 ，消
减轻 。
３ １３ 有效 ：鼻塞 、鼻痒 、喷嚏 、流清 涕 的四大症状 减轻 ．．
不 明显 。
３ １４ 无 效 ：鼻 塞 、鼻 痒 、 喷 嚏 、流 清 涕 的 四大 症 无 ．．
减轻 。
１４ １ 鼻咽癌 ，鼻窦炎等其他鼻部疾病 ； ．． １４ ２ 合并其他系统疾病如青光 眼 、消化 道出血 、血 液系 ．．
中 国 民 族 民 间 医 药
・
论 著
Ｔ ｅ ｔｓ ｒａｉ
１ ・ ２
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍｅｉｉ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｍａ ｆｅ ｏ ｄｃｎ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈ ｅ
伏 九 敷 贴 配 合 中药 内服 治 疗 鼻 鼽 在 少 数 民族 地 区 的 Ｉ 观 察 临床
１０ ，热象重加连翘 １０ ，阳虚甚加熟 附子 ５ ｇ ５ｇ ５ｇ ０ 、肉桂 ３ ｇ ０， 以上药物打成粉末 ，每 天三次 ，一 次 ５ ～８ ｇ ｇ每 年 累计服 ３
月或连服 ３月 。如有感 冒，腹泻或病情加重则停服 。
３ 观 察指 标
呈水 肿样 ，鼻 甲肥大 。
次证 ：倦 怠赖 言 、气短 、音低 或有 自汗 ，面色 白 ，腹
统 、内分泌系统及严重心脑 系统疾病 ； １４ ３ 对本药过敏者 ； ．． １４ ４ 孕妇 ，哺乳期和经期妇女 。 ．．
２ 治 疗 方 法
结果
痊愈 ，２ 例 ，占 ２／ ０ １ １ １０；
显效 ，４ ８例 ，占４ ／ ０ ８ １０；
有效 ，２ ３例 ，占 ２／ ０ ３ １０； 无效 ，８例 ，占 ８／ ０ ； １０ 总有效率 ，９／ ０ 。 ２ １０
２ １ 穴 位 敷 贴 ．
３２ 病情观察 ．
每年鼻鼽 急性 发作 次数 。
时间 ：每年三伏 ，初伏 、中伏 、末伏 的前 三天 。
每年三九 ，一 九 、二九 、三 九的前三 天 ；
表 １ 治疗一年后每年鼻鼽 急性发作次数 比较 （ 年 ） 次／
敷贴药物 ：来 自 《 氏 医通》 的 方药 如下 ：甘 遂 、元 张 胡 、白介子 、苍耳子等按一定 比例打成粉末 。 敷贴穴位 ：大椎 穴 、双侧 肺 腧 穴 、双侧 风 门穴 、双侧 脾腧穴 、双侧 肾腧 穴 、命 门穴 、太 冲穴 、丰隆穴 、定 喘穴 、
霍 晓 清
四川省西 昌市凉山彝族 自治州中西医结合 医院中医科 ，四川 【 摘 要】 西昌 ６ ５０ １００
“ 伏九敷贴 ”配来自百度文库 中药内服治疗 鼻鼽总有效率 为 ９ ％ ，并且能减少鼻鼽的急性发作 。 ２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１０ — ５７ （０ ２ １ ０ １ ０ ０ ７ ８ １ ２ １ ）１ — ０２－ ２
消失 。
１３ ２ 符合中医鼻鼽诊断标准 ； ．． １３ ３ 疾病处于非急性发作期 ； ．． １３４ 既往无敷贴治疗史 ； ．． １３ ５ 依从性好 ，愿意接受本治疗者 ； ．． １３ ６ 签署知情同意书者 。 ．．
１４ 排 除 标 准 ．
３ １２ 显效 ：鼻塞 、鼻痒 、喷嚏 、流 清涕 的四大症 状明显 ．．