联系接待党员群众工作记录卡
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联系接待党员群众工作记录卡（一）
联系、接待时间： 年 月 日 受理编号： 姓名 联系 接待 对象 联系电话 住址 性别 单位 职务 随同 人数 □来信、来访： （市、县、镇）党代表工作室 联系、接待形式 □党代表接待日 □走访慰问 □电话、信息 □网络、邮件 □其他形式 □男 □女 年龄 政治 □党员 □群众 面貌 □民主党派
意见 建议 内容
（可附相关材料） 联系接待对象签名：
单位职务
联系电话 □党代表（□市级及以上 □县 □乡镇） 所在代表团
类别 联系 接待 人处 理的 意见
□人大代表（□市级及以上 □县 □乡镇） □政协委员（□市级及以上 □县）
联系接待人签名： 年 月 日 （记录卡壹式叁张，请注意收集归档）
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联系、接待时间： 年 月 日 受理编号： 姓名 联系 接待 对象 联系电话 住址 性别 单位 职务 随同 人数 □来信、来访： （市、县、镇）党代表工作室 联系、接待形式 □党代表接待日 □走访慰问 □电话、信息 □网络、邮件 □其他形式 □男 □女 年龄 政治 □党员 □群众 面貌 □民主党派
意见 建议 内容
（可附相关材料） 联系接待对象签名：
单位职务
联系电话 □党代表（□市级及以上 □县 □乡镇） 所在代表团
类别 联系 接待 人处 理的 意见
□人大代表（□市级及以上 □县 □乡镇） □政协委员（□市级及以上 □县）
联系接待人签名： 年 月 日 （记录卡壹式叁张，请注意收集归档）
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