医学免疫学第六版16免疫调节

2．CD4+ CD25+ 调节性T细胞的调节
CD4+ CD25+ Treg主要通过分泌 TGF-β和IL-10和表面分子接触发挥负 向免疫调节作用，主要具有维持机体免 疫耐受以及控制自身免疫性疾病发生的 作用。
3.Tc细胞的调节
Tc细胞为CD8＋T细胞。Tc细胞具有杀伤靶细胞和
调节免疫应答的双重作用，分为Tc1细胞和Tc2细胞。
第十六章 免疫应答的调节
主要内容 1.免疫调节的概念。 2.抗原、抗体、补体活化片段、协同刺 激分子与相应受体等分子水平的调节。 3.T细胞（包括Treg细胞）、B细胞等的 调节作用。 4.神经-内分泌与免疫系统之间的调节。
概念
免疫调节（immunoregulation）是指
在抗原驱动的免疫应答过程中免疫细胞之 间、免疫细胞与免疫分子之间以及免疫系 统与其他系统之间的相互作用使免疫应答 维持在适宜的强度和时限，以保证机体免 疫功能的稳定。
第四节 免疫细胞的调节作用 一、T细胞的免疫调节作用 1．Th细胞决定免疫应答类型
* Th1和Th2互为抑制 细胞，从而调节机体 的细胞免疫和体液免 疫应答；
免疫偏离 当Th1细胞占优势，抑制Th0向Th2细胞分化；Th2 细胞占优势，抑制Th0向Th1细胞分化。Th1或Th2细胞 的优先活化而导致不同类型免疫应答及其效应呈优势 的现象称为免疫偏离。
协同刺激分子受体比较 —————————————————————— 受体 亲合性 作用 所在细胞 —————————————————————— CD28 低 促进T活化 静止或活化的T细胞 CTLA -4 高 抑制T活化 活化T细胞表面 ——————————————————————
协同刺激分子与相应受体的调节
三、抗原竞争现象
抗原竞争现象 先进入机体的 抗原可抑制随 后相隔1～2 周进入的另一 种抗原所产生 的免疫应答强 度。 结构相似的不同抗原之间竞争性调节
第三节
免疫分子的调节作用
一、补体活化片段的调节 1. 促进APC提呈抗原 APC通过CR1捕获抗原。 2. 促进B细胞的活化 B细胞通过CR1、CR2和BCR与C3b-Ab-Ag
第一节
免疫应答的遗传控制
一、免疫应答受控于遗传因素
1.控制免疫应答的基因: MHC、TCR、BCR
2.免疫应答水平与HLA基因调控密切相关
① T细胞在胸腺内的分化和成熟直接接
受HLAⅠ类和HLAⅡ类分子的选择；
② HLAⅠ类和HLAⅡ类分子提呈的抗原，
直接参与T细胞的活化；
③ APC-CD4T细胞以及靶细胞-CD8T细胞
之间受MHC限制。
第二节
抗原的调节作用
抗原对免疫应答具有直接的驱动和调节
作用，抗原的结构特点、作用途径和剂量
等决定免疫应答的类型及强度。抗原的调
节主要作用于免疫应答的起始阶段。
第二节 1. 抗原结构
抗原的调节作用
一、抗原的结构 2. 抗原与机体的亲缘关系 3. 抗原的降解 二、抗原的剂量和进入机体的途径 1. 抗原的剂量 2. 抗原进入的途径
或Ag结合，促进B细胞活化和增殖。
补体活化片段对体液免疫应答的调节
二、特异性抗体的反馈调节 1. 免疫复合物的调节作用 （1）由IgM形成的免疫复合物：具有正反馈 调节作用，可增强对该抗原的免疫应答。 （2）由IgG形成的免疫复合物：具有负反馈 调节作用。
IgG的封闭作用
2. 独特型抗独特型网络调节
节作用。
CD4
T细
T
激活
TCR CD28
MHC B7
APC
识别抗原
T
CD40L CD40
‘自杀’
T
‘自相残杀’
FasL Fas
‘他杀’
B
激活
B
激活诱发的细胞死亡（ AICD） 激发诱发的细胞死亡（ AICD）使得参与特异性应 使得参与特异性免疫应答的 T、B 淋巴细胞 答的T、B淋巴细胞在完成效应功能后即时发生凋亡 在完成效应功能后即时发生凋亡
(1)独特型 – 不同B细胞克隆产生的不同Ig
分子V区及TCR的V区所具有特异性免疫原性
(2)抗独特型
Ab2α Ab2β 抗Ab1V区骨架部分 抗Ab1V区CDR部分
独特性-抗独特性网络调节示意图
三、协同刺激分子与相应受体的调节
协同刺激分子 协同刺激分子受体 B7（B7.1、B7.2） CD28 、 CTLA -4
Keep a good humor everyday !!!
Tc1细胞和Tc2细胞比较 —————————————————————— Tc细胞的调节 Tc1细胞 Tc2细胞 —————————————————————— 杀伤活性 强 弱 分泌因子 IFN-γ IL-4,5,10 TGF-β 对Th1作用 ＋ － 对Th2作用 － ＋ ——————————————————————
第五节
神经内分泌系统对免疫的调节
一、神经、内分泌系统对免疫系统的调节---下行通路
二、免疫系统对神经、内分泌系统的影响---上行通路
神经-内分泌-免疫系统网络调节通路
神经-内分泌系统主要通过神经纤维、神经递质和 激素调节免疫系统功能；免疫系统则通过分泌多种细 胞因子，反馈信息，调节神经-内分泌系统。
4.γδT细胞
（1）分泌IFN-γ、IL-2增强细胞免疫应答
（2）分泌IL-4、5和6增强体液免疫应答
（3）分泌IL-3和GM-CSF增强骨髓的造血能力
5.NKT细胞
（1）主ຫໍສະໝຸດ Baidu分泌IFN-γ和IL-12，增强细胞免 疫应答。 （2）主要分泌IL-4，增强体液免疫应答。
三、抗原活化诱导的细胞死亡
抗原刺激活化诱导的细胞死亡 （activation induced cell death, AICD）是一种程序性主动死亡，即凋亡 （apoptosis），对免疫应答的终止起调