神经病学 (2)

神经病学

1.一般感觉包：浅，深，复合。

2.头不能向左侧偏以对抗检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌瘫痪。

3.左眼不能闭合，示齿时口角向左歪斜是右侧周围性面瘫。

4.视野检查发现，左眼视图为○，右眼视图为○，其视通路病变部位在左侧视神经。

5.病员说话吐字不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于舌咽，迷走，舌下等神经损害。

6.右侧胸4至胸12痛觉消失，触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。

7.舌前2∕3及舌后1∕3的味觉分别由面神经，舌咽神经支配。

8.巴宾斯基（Babinski）氏征是由锥体束损害引起。

9.右耳传导性耳聋时，韦伯(Weber)试验偏向右侧。

10.剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。

11.双颞侧偏盲病变部位在视交叉。

12.耳鸣是听神经的刺激性性症状。

13.下运动神经元瘫痪的表现肌张力降低，腱反射减弱，病理反射阴性，有肌萎缩和瘫痪分布以肌群为主。14高血压脑出血最易发生的部位是基底节（或内囊）。

15.脊髓胸7节段对应的椎体为胸椎5 ，胸12节段对应的椎体为胸椎9 。

16.典型失神小发作的特征性脑电图表现是每秒3次（周）的棘—曼波组合。

17.运动性失语的病变部位在优势（或左）半球额下回后份。

18.症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍，原因有先天性疾病，脑外伤，感染，中毒，颅内肿瘤，脑血管疾病，营养代谢性疾病（如佝偻病），低血糖。

19．脑出血的常见部位在内囊，小脑，脑叶白质。

20.意识活动包括觉醒状态及意识内容。

21.左侧视束病变引起右侧同侧偏盲。

22．右角膜反射减弱，右睑裂变大，右眼睑闭合无力是右侧

面神经损害。

23.左胸3—胸10痛觉消失，触觉存在，是左侧后角损害。

24.病员吞咽困难，吐词不清，舌不能申出中外，无舌肌萎缩及震颤，是双侧皮质延髓囊或椎体囊损害所致。

25.病员左侧外展及左面神经下级性瘫痪，右侧上级性瘫痪，病变部位在脑桥。

27.舞蹈样动作，手足徐动症见于椎体外系统损害。

28. 颈交感神经损害时瞳孔缩小，动眼神经损害时瞳孔扩大。

29.张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。

30.左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是左视神经损害，左眼直接，间接对光反射均消失是左动眼神经损害。

31.醉汉步态见于小脑病变，慌张步态见于锥体外系，跨域步态见于周围神经或腓神经或脑性瘫痪，剪刀步态见于脑瘫，画圈步态见于一侧锥体束损害。

32.典型失神小发作的脑电图表现是3次∕秒棘—曼波组合。

33.三叉神经损害科出现面部感觉障碍，咀嚼肌麻痹萎缩，角膜反射消失。

34.吉淋—巴利综合征病后三周时典型的脑脊液改变为蛋白—细菌分离。

35.右眼睑下垂，右瞳散大，光散射消失是由于右侧动眼损害。

36.病员吞咽困难及构音障碍及咽反射消失是由于舌咽，迷走神经损害。

37.左同侧偏盲是右侧视囊损害。

38.运动系统由上运动神经，下运动神经，锥体外系，

小脑系统。

39.小脑损害的主要症状是共济失调。

40.卡马西平可用于治疗神经痛，癫痫等疾病。

41.特殊类型的意识障碍有去皮综合症，无动性缄默，闭锁综合征。

42.视交叉中份损份出现双颞侧偏盲。

43. 动眼神经，滑车神经，外展神经，颅神经损害可出现复视。

44.皮质消失是由于对侧（或一侧）大脑顶叶受损所致。

45.脑血栓形成最常见病因是动脉粥样硬化。

46.治疗原发性三叉神经痛首选的药物是卡马西平。

47.脑血栓最常见栓子来源是心源性。

48.直腿抬高试验阳性最常见于坐骨神经痛。

49.吉林—巴利综合征患者常表现出减低或消失。

50.蛛网膜下腔出血最可靠血性脑积液。

51.交叉性瘫痪病损部位在脑干。

52.脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿，常提示有颅内高压。

53.单眼全盲损害部位在视神经，双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。

54.三叉神经第I支损害引起颅顶前部头皮区前额等，和痛觉和温觉障碍。

55.运动性失语病变部位优势侧额下回后部，感觉性失语病变部位在优势侧颞上回后部，失读性失语病变部位在优势侧顶叶角回。

56.下级面瘫表现为患侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，患

侧鼓腮时漏气，患侧不能皱额，患侧不能闭眼。

57.上级神经元瘫痪表现为肌张力增高，腱反射增强，病理反射有，无或轻度废用性肌萎缩；下级神经元瘫痪表现为肌力降低，腱反射减弱或消失，病理反射无，明显肌萎缩。

58.癫痫的类型很多，常见的有单纯部分性发作，复杂部分性发作，强直—阵挛发作，癫痫症和失神发作，常用药物有苯妥英钠，卡马西平，丙戊酸钠，鲁米那。

59.脑栓塞的最常见病因心脏疾患。

60.脑血管病通常包括缺血性和出血性两类，主要疾病有短暂性脑缺血(TIA) ，脑血栓，脑栓塞，脑出血等。

61.对蛛网膜下腔出血最有决定意义的检查是腰穿。

62.眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。