清洁灌肠法

大量不保留灌肠法

胃肠甲状腺外科实习生操作教学使用

01概念

Medical Care

灌肠法

是将一定量的液体由肛门经直肠灌入

结肠，以帮助患者清洁肠道、排便或

由肠道供给药物或营养，达到确定诊

断和治疗目的的方法。

Medical Care

分类

02

按目的分类

按灌入液体量分类

保留灌肠不保留灌肠

小量不保留灌肠

大量不保留灌肠

Medical Care

大量不保留灌肠目的

解除便秘、肠胀气。

清洁肠道为肠道手术、

检查或分娩做准备。

稀释并清除肠道内的有害

物质，减轻中毒。

01

02

03

04灌入低温液体，为高热患者降温。

03目的

Medical Care

1.评估患者并解释

⑴评估：患者的年龄、病情、临床诊

断、意识状态、心理状况、排便情况、

操作前准备

理解配合能力。

⑵解释：向患者及家属解释灌肠的目

的、操作方法、注意事项和配合要点。

Medical Care

2.患者准备

⑴了解灌肠的目的、方法和注意事项，

并配合操作

操作前准备

⑵排尿。

3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗

手，戴口罩。

4.用物准备

Medical Care

⑴治疗车上层：一次性灌肠器包，PDA，弯盘，水

温计，手消毒液。根据医嘱准备的灌肠液。

⑵治疗车下层：便盆，便盆巾，生活垃圾桶，医用

垃圾桶。

⑶其他：输液架

操作前准备

⑷灌肠溶液：常用0.1%~0.2%的肥皂水，生理盐水

。成人每次用量为500~1000ml，小儿200~500ml。

溶液温度一般为39~41℃，降温时用28~32℃，中暑

时用4℃。

Medical Care

5.环境准备酌情关闭门窗，屏风遮挡

患者。保持合适的室温。光线充足或有

足够的照明。

操作前准备

Medical Care

妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。

0102

Medical Care

肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水；充血性心理衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的重要性。

0304

Medical Care 注意事项05灌肠时患者如有腹胀或便意时，应助患者做深呼吸，

以减轻不适。灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，突发情况及时与医生联系，采取急救措施。

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