门诊工作流程
普通门诊就诊流程
定点社区卫生服务机构按有关规定为参保人提供基本医疗服务，并为其办理结算。主要包括门诊挂号、门诊转诊、门诊就医管理和门诊医疗费结算业务。
一、门诊挂号
（一）工作内容
定点社区卫生服务机构对门诊就诊的参保人，核实参保人身份，办理社保门诊登记和挂号手续，并做好相关宣传解释工作。
（二）负责部门
定点社区卫生服务机构收费挂号处
（三）具体操作及要求
1.参保人凭本人社保卡和身份证（未发社保卡的可持身份证，18岁以下参保人持本人社保卡，下同），到定点社区卫生服务机构挂号处办理挂号手续。
2.挂号处经办人员核实参保人身份。
3.核实参保人个人基本信息。经办人员在社保结算电脑中输入参保人身份证号后，根据计算机系统自动查询的个人基本信息，确定是否为参保缴费状态、是否在指定门诊就医点就医等。
4.确认参保人基本信息后，系统自动产生“挂号号码”，经办人员在门诊处方左上方“医保”前的“□”打“√”后在门诊处方右上方的“就诊号”处记录“挂号号码”，将处方和挂号单交给参保人。
5.注意事项：参保人在一次就诊中多次划价收费的，可使用同一个挂号号码，不必另外挂号。
6.新社保卡持有人可在自助机上自助挂号：请您到前面自助机操作，我们的护士会帮您。
二、参保人门诊医疗费结算
对门诊结算的参保人，核对其参保身份和基本信息，完成社保门诊结算。
（一）工作内容
指定门诊就医点收费处工作人员对门诊结算的参保人，核对其参保身份和基本信息，完成社保门诊结算。
本镇（街）定点社区卫生服务中心收费处工作人员对按规定转诊到本社区卫生服务中心就医或急诊、门诊抢救的参保人，核对其参保身份和基本信息，确认其为转诊、急诊或门诊抢救，完成社保门诊结算。
（二）负责部门
定点社区卫生服务机构门诊收费处
（三）具体操作及要求
（1）参保人凭本人社会保险卡和身份证、门诊处方等，到收费处办理门诊医疗费结算手续。
（2）收费处经办人核实参保人身份和证件，判断就诊类别。
对于转诊的，定点社区卫生服务中心收费处经办人同时须核实“转诊告知单”、门诊处方、门诊病历等相关资料，确认其转诊就医点、疾病诊断、就诊时间等与“转诊告知单”信息相符；
对于急诊的，定点社区卫生服务中心收费处经办人须按照医疗诊疗常规，根据参保人就诊时间、门诊病历等相关资料，判断参保人是否属于在指定门诊就医点服务时间外急诊；
对于门诊抢救的，定点社区卫生服务中心收费处经办人须按照医疗诊疗常规，根据参保人门诊病历等相关资料，判断参保人是否属于门诊抢救。
（3）经办人员在社保结算电脑中输入费用结算信息，按医疗保险政策规定计算出病人个人支付金额及社保记账金额，并打印“门诊收费收据”一式三联。
（4）按收据上个人缴费金额现场收取参保人个人支付金额，并将“门诊收费收据”第一联
交参保人。
（5）结算资料按规定存档。
（6）注意事项
①不能出示有效身份证明材料就医的，统筹基金不予支付。
②因设备故障等原因不能在指定门诊就医点办理电脑结算的，指定门诊就医点收费处工作人员按医疗保险政策规定手工计算出病人个人支付金额及社保记账金额后，手工填写“门诊收费收据”一式三联，按收据上个人缴费金额现场收取参保人个人支付金额，并将“门诊收费收据”（发票）第一联交参保人。设备正常运行后，指定门诊就医点收费处工作人员须及时将本次结算记录补输入社保系统。
③因“欠费”或与社保系统中姓名不符等参保资料不明确、不能在定点社区卫生服务机构现场办理报销手续的，医疗费先由参保人垫付，收费处经办人员在门诊收费收据（发票）第一联背面写明原因，并加盖“医疗保险专用章”后，将门诊收费收据（发票）第一联交参保人。
④经社保部门确认可以享受医保待遇的，参保人凭门诊收费收据（发票）第一联、门诊病历、医疗收费收据明细清单（门诊处方复印件）、“转诊告知单”（仅限转诊患者）、检查及化验结果报告单复印件、社会保险卡和身份证等有关资料到本镇（街）定点社区卫生服务中心办理报销手续。具体操作流程同本节下述第三条“市内医疗机构门诊抢救费用结算”。
预检分诊工作流程
全科门诊就医管理
接诊医务人员按规定为参保人提供门诊诊疗服务。
（一）工作内容
接诊医务人员按有关规定核实参保人身份后，为参保人提供门诊诊疗服务。
（二）负责部门
定点社区卫生服务机构门诊科室
（三）具体操作及要求
（1）主诊医生对门诊处方左上方“医保”前的“□”打“√”的参保人，核实身份证及社会保险卡与其本人是否相符。
（2）主诊医生按照首诊负责制和因病施治的原则，为参保人提供合理的基本医疗服务，书写门诊处方，按医疗规定记录门诊病历，尤其是对外伤参保人，应在门诊病历上详细记录受伤经过。
（3）主诊医生在向参保人提供门诊诊疗服务时，因病情需要为参保人使用自费或部分自费的药品、材料、检查、治疗项目时，应事先向参保人说明，参保人或家属同意使用的，在门诊处方右下方的“同意承担自费费用”栏签名（或按指模）；否则可拒绝在“同意承担自费费用”栏签名（或按指模）。经参保人或家属在“同意承担自费费用”栏签名（或按指模）后，主诊医生方可为参保人使用自费或部分自费的药品、材料、检查、治疗项目。
门诊转诊工作流程
一、工作内容
定点社区卫生服务机构按转诊规定审批把关，对因病情需要转诊的参保人，按规定填写“转诊告知单”后录入电脑，通过电脑报本镇（街）定点社区卫生服务中心核准。
二、负责部门
定点社区卫生服务机构门诊科室、门诊收费处，定点社区卫生服务中心相关部门
三、具体操作及要求
（1）定点社区卫生服务机构主诊医生应根据参保人实际病情，确定是否转诊。
（2）对确需转诊者，由主诊医生提供病历摘要，提出转诊理由，填写“转诊告知单”（一式二联），并注明转诊有效期。
（3）收费处工作人员在电脑中录入转诊信息，通过电脑系统报本镇（街）定点社区卫生服务中心核准。
（4）定点社区卫生服务中心即时在电脑上对转诊信息核准确认。经核准通过的，定点社区卫生服务机构收费处工作人员盖社保“业务专用章”后将“转诊告知单”第一联交参保人；核准不通过的，定点社区卫生服务机构不予办理社保转诊，并向参保人说明。
（5）定点社区卫生服务机构将“转诊告知单”第二联存档。
（6）参保人凭“转诊告知单”第一联转往市内定点医疗机构门诊部（指定点医疗机构本部门诊部，下同）门诊就医后持“转诊告知单”第一联、门诊处方、身份证、社会保险卡等有关资料在该定点医疗机构门诊收费处办理现场报销手续。
（7）注意事项
①定点社区卫生服务机构应遵守首诊负责制和逐级转诊等有关规定，坚持从参保人实际病情出发，严格把握转诊指征，合理控制参保人转诊人数。
②定点社区卫生服务机构应按照逐级转诊原则，先转往本镇（街）社区卫生服务中心，需要
再转诊的，由社区卫生服务中心转诊到镇（街）定点医院本部门诊部、市属定点专科医院本
部门诊部或市内定点三级医院本部门诊部；因病情急需，可直接转诊。
③定点社区卫生服务中心应按规定对转诊把关，及时收集、核准辖区内各定点社区卫生服务
机构通过电脑传来的转诊信息。
指定就医点变更手续流程
一、工作内容
对于居住地与指定门诊就医点属于同一镇（街）但不在同一村（居）委会的本市户籍参保人，需要将指定门诊就医点变更为居住地指定门诊就医点的，由定点社区卫生服务中心办理变更手续。
二、负责部门
定点社区卫生服务中心相关部门
三、具体操作与要求
1.居住地与指定门诊就医点属同一镇（街）但不在同一村（居）委会的本市户籍参保人，需要将指定就医点变更至居住地的，持本人社会保险卡、身份证到本镇（街）定点社区卫生服务中心提出申请。
2.定点社区卫生服务中心相关人员将“东莞市指定社区门诊就医点变更申请表”（以下简称指定门诊就医点变更申请表）一式二联交参保人填写。
3.参保人将指定门诊就医点变更申请表、身份证、社会保险卡交给经办人员。经办人员填写意见并加盖社保“业务专用章”后将相关信息录入社保系统。指定门诊就医点变更申请表第二联交参保人保存。
4.定点社区卫生服务中心相关人员每月打印指定门诊就医点变更月汇总表，将申报资料存档备查。
5.申报资料的排列、装订及有关事项的要求
（1）指定门诊就医点变更月汇总表。
（2）指定门诊就医点变更申请表（第一联）。
6.注意事项
（1）指定门诊就医点的变更仅限在同一镇（街）范围内办理。
（2）申请指定门诊就医点变更只限以下两种情况：
①居住地与工作所在地不在同一村（居）委会的随单位参保的本市户籍在职或退休参保人；
②居住地与户籍地不在同一村（居）委会的随户籍地村（居）委会参保的本市户籍参保人。（3）经镇（街）社区卫生服务中心同意后，其门诊就医点可变更为居住地的指定门诊就医点，居住地指定门诊就医点必须接收。
（4）变更从社区卫生服务中心办理登记手续次月起生效。
（5）申报生效后，一年之内不予变更。
（6）因用人单位迁移、参保人转换工作单位、本市户籍参保人户籍迁移等情况变更指定门诊就医点的，在办理参保关系变更的同时系统自动变更指定门诊就医点，不用到定点社区卫生服务中心办理变更。
护士站工作流程
计划免疫门诊工作流程
纠纷处理工作流程
医院服务流程 患者在医院感受最直接的五项服务 一、与患者的交流（亲切、热情、随和、礼貌 二、医院大厅，门诊各区域，病房、病区干净，安静 三、医务人员操作标准、服务规范 四、医疗仪器先进、方便使用、专业性强、安全性高 五、出院随访：电话慰问，跟踪康复状况等 门诊服务流程 一、接待准备 1、检查各岗位所需物品，准备要充分 2、科室检查专科使用器械消毒情况 3、检查着装是否符合规定 4、保持良好的工作状态 二、迎宾医院门口迎接患者 1、使用敬语 2、礼貌待客 3、主动、热情、周到服务，将其引致导医台 三、导医导引 1、患者进门问好并接待，协助指导挂号登记 2、介绍专家与专科，按病症正确预检分诊 3、引导患者到所需科室，并与该科室紧密衔接，提供相关服务（茶水提供、时尚杂志提供、 医院宣传资料提供） 4、接受患者咨询、现场预约、电话预约 四、挂号服务 1、主动问好，微笑服务 2、挂号操作熟练，麻利，对患者疑问耐心解答，相关看诊资料整理齐全，避免遗漏。 3、亲切告知看诊路线，挂号处导医引导至看诊诊间 五、大夫接诊 1、按顺序礼貌问好接诊 2、问诊详细，态度亲切，耐心沟通相关检查项目，确诊后提供相应治疗方案 3、导医引领患者结账，取药，化验，诊疗等服务 六、恭送患者 1、主动征询患者意见与建议 住院部服务流程 1、电梯响，护理站电脑班护士主动起立，亲切接待入院病人 2、引导至预先准备好的房间及床位 3、责任护士接待 4、发放所需入院用品 5、介绍房内设施的使用方法及注意事项 6、安排主管大夫接诊 7、负责住院期间患者的护理，认真做好护理记录 8、送患者出院（主动征询患者住院期间的意见和建议，健康知识宣教，协助患者清理物品， 送患者到电梯门口，帮助其摁好电梯，微笑目送患者离院）
医院发热门诊工作流程 这里由医生、护士、放射、检验等七名医务人员组成精干高效的医疗小组，早8点至晚9点连续13小时工作，发热病人挂号后由导诊护士引导至发热就诊室，医生接诊、采血化验、放射拍片一系列进行，最后由护士完成交费工作，既方便了患者，又减少了院内交叉感染，受到患者好评。这七位医务人员来自不同科室，她们都是主动请战要求去防治一线工作的。年届五十的副主任医师胡引莲刚到岗时既是诊疗医生又是心理医生，既是专家又是消毒员，许多消毒隔离工作自己亲自做。手术室护士任凤仙，受命于危难之时，勇担发热门诊的护理管理工作。接到任务后顾不上和家人商量，一头扎进发热门诊科学管理工作中，已连续二天没有回家。护士杨慧萍、谭永茂都是主动要求加入到这场阻击非典的歼灭战中的。她们明知道去发热门诊工作被感染的危险性极大，但都义无返顾，一致表示，请领导放心，我们一定保护好自己，照顾好病人。护士杨慧萍上小学的孩子放假在家，由于连班工作每天二点以后才能等到妈妈回家做饭，她从未提及。谭永茂护士新婚不久，她的父母、丈夫都积极支持她上一线，妈妈说：这是一场战役，战场虽然有危险，但你是护理战士，战士不上战场不行。医院培养了你，病人需要你，妈妈支持你，希望你们平平安安。检验科主任亲自与到岗的人员一同准备用品;后勤的师傅随叫随到，供应室将一次用品亲自送到现场，门诊支部书记做好后勤保障，为大家准备好午饭晚饭，一系列的支持保障使这一特殊的医疗小组团结一心，更坚定了信念。他们说有信心有能力做好一线防治工作，向全处职工交一份满意答卷。现在的发热门诊，区域划分清楚，工作流程合理，人员物资齐备，消毒隔离严密，防范措施到位，医护人员工作热情高涨。她们说，非典不可怕，正确对待它，在阻击非典的战役中，在人类与疾病的战斗中，我们必将取得胜利。基础上，对发热门诊的护士进行上岗前强化培训。请传染病专家讲解SARS的传播途径、临床特点、诊断、治疗原则等，感染科主任讲解防护知识及各种消毒隔离知识，护理部组织学习各种工作制度和流程以及个人安全防护知识并进行现场穿脱隔离衣、防护服示范和进行岗前心理教育，并派出两批人员到自治区参加关于SARS知识培训，经考核合格后上岗。2发热门诊的管理合理分诊对所有前来就诊的病人首先都要经过体温测试，T>℃者均到发热门诊就诊，发热门诊分诊台专职人员在接诊时为每一位就诊者提供一次性口罩、脚套。工作人员和病人一律戴口罩，并且应每4h更换[。分诊台为每一位就诊病人测量体温并建立体温登记表，在发热门诊病人经过发热筛查及时给予便捷的检查，对有医学观察指征的病人及时隔离留观。当排除SARS时则由护士指导病人到普通门诊做进一步的治疗。制定各种工作制度和工作流程发热门诊按传染病的管理制度进行管理。但SARS是新发的传染病，在治疗与护理过程中必须有严格的工作制度与科学的工作流程，保障医务人员的安全及病人的康复。因此必须迅速制定出相应的制度与流程，我们注意收集相关信息，选派护理骨干参加自治区培训班，开办院内培训班，并结合卫生厅学习资料，护理部与感控科共同努力，制定了各种工作制度和工作流程指南，如消毒隔离制度、医务人员个人防护制度，各班工作职责，进出各个区域流程及穿脱隔离衣和防护服流程、洗手流程、污物处理流程等等，发热门诊护士人手一册并贴在墙壁醒目处，大大提高了工作效率。消毒隔离的管理室内定时通风，保持空气的流通，每次通风时间不少于30min，能降低室内空气中有害气体或病原体的含量【11。常用的空气消毒方法有：过氧化氢、过氧乙酸、1000--2000mg/L含氯消毒剂喷雾消毒以及紫外线照射等，每日2次;
营养科规划 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
营养科规划（一）指导思想 临床营养是医疗工作的重要组成部门，在疾病诊疗中发挥着重要的作用。为了加强临床营养学科的建设，充分发挥营养治疗在医疗中的作用。重新认识营养及营养治疗在医疗中的作用，“营养治疗”观念的转变具有重要临床意义。将临床营养干预纳入治疗学体系，无论给予肠外、肠内营养或饮食治疗，都是维持营养和代谢平衡的治疗手段，开展以促进稳态平衡为主要目的的治疗化干预，是提高整体医疗水平的关键。 （二）营养科工作计划 2014年医院营养科结合本科室工作性质，紧紧围绕着医院创三甲工作，认真学习评审标准，对照标准，查找自身差距，确定科室创建思路和目标，求真务实，制定出了切实可行的计划。 一、进一步建立健全营养科各项制度 有营养科建制，各专业人员持有卫生行政部门颁发的相应资格证书。完善营养科各项制度及岗位职责。 二、严格执行《食品安全法》、卫生部《临床营养科建设与管理指南（试行）》等相关法律法规。 三、对住院患者实施营养风险筛查和评价，接受特殊、疑难、危重及大手术患者的营养会诊，提供各类营养不良或营养失衡患者的营养支持方案：
1、对重点患者进行营养风险筛查和营养评价。 2、执行营养会诊，并定期查房，执行膳食医嘱，参与病案讨论。 3、积极推广开展肠内营养工作，努力完成技术水平标准。 4、制定规范的营养会诊和查房流程。 5、制定各种疾病的饮食治疗、营养支持方案。 四、按照《病历书写基本规范》的要求进行记录： 1、为重点患者建立营养治疗记录。 2、会诊情况及时反映到病历中。 五、制定“医院各类疾病膳食应用指南”，根据临床需要提供治疗饮食。为住院患者提供适合其治疗需要的膳食。向医院报告申请满足工作需要的营养门诊、配置室等。 六、组织科室人员业务学习，组织营养技术人员培训。营养专业人员参加本专业的继续教育培训活动，每年不少于一次。 七、开展营养与健康宣传教育服务，通过各种形式开展营养与健康的宣教，如宣传印刷品、科普讲座、发表科普性文章及其他形式，组织患者营养讲座。
临床营养科的业务流程 （一）住院患者营养评价工作流程 1.临床营养科组织实施，由营养（技）师、营养护士或各病区经过临床营养专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查和评价。 2.对于其中存在营养风险且有营养治疗适应症的患者，由主管床位医师开具营养会诊单，24小时内主治以上或有会诊资质的营养医师进行会诊（填会诊单），包括营养诊断、营养治疗。 3.对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价。有条件的应对患者进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。 （二）营养查房工作流程 1.经管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行营养查房，了解病情变化，查看相关检查结果，检查医嘱执行情况，并与临床医师进行必要的讨论，提出进一步检查和营养治疗意见。对疑难复杂情况应向上一级营养医师或科主任汇报。 2.经管营养医师根据查房结果和上一级营养医师或科主任查房意见，经主管医师委托书写治疗医嘱和病程记录。 3.科主任（或副主任）、主任营养医师（或副主任营养医师）或主治营养医师应按三级查房制度进行查房。 4.病房护士/营养护士汇总营养治疗医嘱，将当日患者所用药品和医用营养品录入医院收费系统。营养护士将营养治疗医嘱分发至营养治疗各制备部门。（三）营养门诊工作流程 1.营养医师按时出诊，相关人员准备营养检测设备和仪器。 2.营养医师书写营养门诊病历，按诊疗规范对患者进行营养检测和评价、营养诊断、营养治疗方案的制定和营养指导。 （四）营养治疗医嘱执行工作流程 1.营养医师开具营养治疗医嘱。 2.营养护士对营养治疗医嘱进行汇总、录入后，分发至营养治疗各制备部门。 3.营养（技）师根据营养治疗医嘱编制治疗膳食的食谱。 4.相关人员在各功能区完成营养液配制和治疗膳食制作。
都江堰市第二人民医院 医疗服务工作流程 一、入院服务流程 1、患者住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。 2、接到住院患者通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。 3、患者进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待患者，向患者介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。病房护士应及时通知负责医师查看患者，根据病情共同制定整体诊疗计划，并做好病情评估。 4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。 二、出院服务流程 1、患者出院，须经上级医师或科主任同意，由经治医师下出院医嘱，方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。 2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前病情；服用的药物剂量、作用、副作用；日常饮食、活动注意事项；复诊时间；预约复印病历等。
3、患者出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。 4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。 三、转科服务流程 1、患者因病情需要转科诊疗的，须请相关科室会诊。 2、会诊医师确认需要转科治疗后，主管医生告知患者及家属，并书写转科记录及开出患者转科医嘱。责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知患者及家属做好转科准备。 3、责任护士携带病历、药物，护送患者及家属至转入病区，与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。 4、如遇危重患者应由主管/值班医师和护士协同护送患者至转入病区。 四、转院流程 1、医院因限于技术、设备或床位等条件，对不能诊治的患者，应及时转院治疗。住院患者和家属也可向科室主任或主管医师提出要求，经科室讨论决定，方可转院。强调首诊医院负责制。 2、主管医师、护士整理医嘱及病历，开具转院证明，转院时应办理相关出院手续，患者转院时，应将病历摘要、出院小结及相关医疗资料（复印件）随患者转 去转入院。 3、患者转院如估计途中可能加重病情或者死亡者，应留院处置，待病 情稳定或危险过后，再行转院。较重患者转院时应派医护人员护送。
医院门诊管理系统 随着科技技术的不断提高，不同领域都应用起现代计算机技术，人类生产和生活的发生根本性的变化，全面体现了计算机在信息处理能力上的高效、全面和快速。门诊信息管理系统是医院管理的门面，流量大，手续较繁锁，在手工方式下，医护人员要做大量不必要的重复工作、效率低、准确性差、不方便管理，影响工作效率，造成了很多就诊病人得不到合理有效的就诊服务，甚至影响医疗质量。为此，越来越多的医院加快了信息化建设的步伐，门诊信息管理系统提高了服务效率和质量，使病人和医生情绪能够得以放松，使门诊工作可以高效有序的运转，在和谐工作环境下工作有效地优化行方面的服务，为医院树立起良好的形象，从而提高了医院的经济收入，促进医院的健康发展。 需求分析 1、基本要求：符合国家有关会计制度和社保局医疗保险的有关规定。 2、基本功能： (1) 号表处理功能：号表建立、录入、查询、修改，以及与号表有关属性的处理能力。依据门诊各科医生名单，设定科别、医生姓名、职称（医士、医师、主冶医师、副主任医师、主任医师）、日期、班次（全天、上午、下午、夜间）、诊别或坐班性质（急诊、普通门诊、专家门诊、专科门诊）、限号及加号等项目生成医生作息表（排班表）。 (2) 挂号处理功能：系统应支持窗口挂号、预约挂号、限号挂号和开放挂号等模式。根据病员要求，快速选择诊别、号别、科别等生成挂号证。支持退号、换号等功能。 (3) 查询功能：在有关界面按有关条件组合进行多种查询。 (4) 统计功能：能完成任意时间段的诊别、类别、科别（并可统计到医生）工作量统计、挂号收费（诊疗费、挂号费）统计；能完成挂号员、挂号室工作量及诊疗费、挂号费、病历本费统计日报、月报（及任意时间段）。能即时完成会计科目、收费项目和科室汇总等日报、月报表。 门诊划价收费系统 1、基本要求：符合国家有关会计制度和社保局医疗保险的有关规定。
临床营养科主任职责 1、在院党委的领导下，负责组织开展本科业务和行政管理工作。 2、负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是临 床营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。 3、负责制定各种规章制度，包括各类人员职责、工作制度质量检 查标准等。 4、负责职组织开展营养诊疗工作。开设营养门诊、参加危重病人 及特殊营养治疗病人的查房、会诊，组织营养查房且每周1~~2次，组织科室病历讨论等。 5、负责指导、检查营养医师和营养师的营养诊疗工作、监督肠内 营养质治疗的合理性，对不合理的肠内营养医嘱及时提出意见与建议。 6、负责组织开展临床营养科学研究，积极支持和鼓励营养医务人 员开展科研工作，带领全科学习和应用新知识、新技术，提高业务水平。 7、示范基地医院还应承担教学工作，负责安排、指导实习和进修 带教，组织在职人员培训与技术考核等专业教育工作。 8、对于营养治疗使用的非药品类医用营养品有索证确认的责任。 9、对于营养治疗使用的非药品类营养治疗产品索证确认。 10、指导食品卫生安全管理工作，严防食物中毒和各种事故发生。
临床营养科营养医师工作职责 1、在科主任和上级营养医师的指导下，负责营养诊治工作：对患者 进行营养检测和评价、营养诊断，制定营养治疗方案，评估营养治疗效果，书写营养病历。 2、负责所管病区病人的营养查房：下列病人初级医师每天查房1~2 次：病危、病重、腹泻、呕吐、新开肠内营养治疗2天内、胃肠镜等特殊检查前和检查当日的病人、特殊病人。除前述病人外的其他管饲病人、糖尿病、肾病、低盐饮食的病人，每周查房一次。 副高级职称以上医师每周查房1~2次。 3、参与营养会诊：院内科间会诊须具备中级职称以上资格，院外会 诊须具备副高级职称以上资格。对个体化营养质量方案（包括治疗膳食、肠内营养、肠外营养）的制定必须由临床营养科会诊后进行专科处方。 4、完成营养门诊工作：营养门诊开诊次数不少于1次/周。 5、参与教学、科研工作，完成继续教育和专业培训要求，组织开展 患者和院内医务人员的营养宣传工作。 6、参与营养制剂的进货记质量的监管。
医疗机构营养科建设与管理指南 医疗机构营养科建设与管理指南（讨论稿） 科室功能和任务： 临床营养科是负责对门诊和住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断、营养治疗的临床医疗科室。其主要功能和任务是： 1. 完成临床营养的医疗、教学、科研（临床疾病与营养代谢相关的科学研究）工作。 2. 完成营养门诊及住院病人（包括危重症患者）的营养状态评价、营养诊断工作（各种疾 病状态和/或营养不良的评价、诊断）； 3. 确立营养治疗方法（肠外、肠内营养、治疗膳食、基本膳食）；制定营养治疗方案、 开列营养医嘱； 4. 实施营养治疗全过程：包括肠外营养、肠内营养液、匀浆膳等的配制；治疗膳食的称重、 配制及基本膳食配备和制作并运送至临床各病区患者的床前。 5. 根据临床营养学理论指导临床医生合理使用营养相关性药品（肠外、肠内使用的氨基酸、脂肪乳、矿物质类、维生素类及营养复合制剂等）。 科室执业条件： 营养科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。 （一）人员配备 1．营养科必须配备足够数量、受过专业训练、掌握临床营养学的基本理论、基础知识和基本操作技术，具备独立工作能力的医护人员和工作人员。按照医院技术职称编制配备医师、技师、护士、膳食操作间管理员，按技术工种编制有厨师、护理员等相关人员。 2．营养科主任是本单位营养学科带头人。科主任应具有营养学或医学专业学历背景，取得临床执业医师证书及相应医疗专业技术职务。 3．营养科护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格，在营养科工作1年以上，具备一定管理能力。 4．膳食操作间管理员应当具有烹饪学基础，并取得管理专业大专以上学历。 5．营养科医师要求医学营养专业毕业或临床医疗专业毕业，取得临床执业医师证书。营养医师人数与床位比例为1:100。
二甲医院评审门诊部工 作改进方案 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
我院创“二甲医院”评审门诊部工作汇报 “二甲医院”达标创等是医院在功能、任务、规模以及管理水平、质量水平和技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。我院“二甲医院”达标创等工作启动以来，在院领导的高度重视和职能科室的大力支持下，门诊部已召集相关科室质控人员学习政策、分解任务、落实细则到责任科室。近几个月来，经过多次走访门诊部各科室，并与主任、护士长、质控人员讨论，收集了一部分资料信息，感觉责任重大，压力也很大。为有效推进我院“二甲医院”达标创等工作，特将创“二甲医院”门诊部的工作做了一些分析，向领导汇报。 一、加强管理、跟进督促 1.成立门诊管理工作小组 成立门诊管理工作小组，该小组是在主管院领导的领导下由门诊部主任、门诊护士长、各门诊科室负责人参与，旨在共同做好门诊的管理和服务工作，提高门诊医疗服务质量，不断推进门诊改进工作。同时，根据“二甲医院”评审的门诊相关条款，希望能够尽快实现可行性运作，共同管理和督促门诊各部门高效、高质量完成二甲评审工作。 2.组织相关人员培训 根据“二甲医院”复审细则和相关工作的要求，门诊部通过组织全门诊各科室进行应急预案演练，同时不定期对某些门诊科室进行内审，督促各科室不断完善相关工作，包括建立组织、设备配置，特别是门诊各项培训、考核以及各项流程的改进等工作。随着创二甲工作的后续推进，相关的各项培训和考核将陆续展开。 3.跟进落实
现在我院门诊医生出诊管理和停替诊制度执行情况暂未规范。门诊部逐步加强了门诊各项制度的落实管理，特别是出诊制度方面。同时门诊部与社会服务部配合逐步完善满意度调查工作，每月、每季度由客服部向门诊部反馈患者满意度调查结果，由门诊部分析后，向各科室反馈并提出整改建议，逐步提高患者满意度，该项工作在不断完善，并配合“二甲医院”复审标准细则，规范沟通流程，形成长效机制。 二、目前门诊部工作存在的不足 目前，门诊部工作仍有很多不足，如：部门权责不够清晰；人力严重缺乏；各部门权责不明、缺乏统一协调；门诊专科专治紊乱，门诊医疗服务质量总体水平不高；各项服务流程和制度不完善、改进而且执行力差；门诊部与各职能科室和临床科室沟通有待加强；不少门诊部职责工作开展不足，制度和流程优化推进缓慢等。因此，需要在“二甲医院”创建同时推进各项工作，通过找出不足，持续改进，不断提高门诊的管理和服务工作。 三、门诊工作中长期改进方案 1.明晰职责，打造团队 目前我院门诊的导诊、分诊、挂号、投诉接待等由社会服务部完成，门诊医生停替诊、出诊，医技科室诊疗服务，由各科室自行来完成。而门诊部由于人力以及职责未完全明晰等原因，未能在上述工作方面进行很好的监督或管理，造成很多工作未能较好的开展，出现权责交叉而又工作不到位的问题。因此，解决门诊部工作流程执行不到位、服务水平和医疗质量不够高、工作纪律需提高等诸多问题的关键是尽快明晰各部门的权责，解决门诊部人力严重不足和门诊管理服务人员架构紊乱的问题，打造团结、进取和高效的门诊工作团队。 2.搭建门诊管理新架构，提升服务水平
基本框架 开设营养科文件→有专用的房间（台、桌子、电脑、打印机等）→完善相关制度→外出学习（具体如何开展工作）→开展工作 1、营养科门诊咨询工作流程 营养科咨询面对患者 原则：改善或纠正患者不良的生活方式，特别是兴趣偏好（吸烟，喝酒，食肥，运动不够，进餐时间不定，进餐量不定，进餐种类不定等）；给以正确适用可行的方案，达到生活科学合理。 咨询工作的相关环节: 1、礼貌问候. 2、询问就医情况.就医进展,所看要门诊记录. 3、填写病人基本资料,如咨询时间,姓名,性别,年龄,身高,体重,职业,电话,地址等. 4、根据医生门诊记录本,了解糖尿病病程进展及相关疾病;填写相关检查信息. 5、询问亟待解决的问题. 6、了解过去的生活方式, 如最近一周的早、中、晚、睡前饮食情况，有无“量化”的概念。 7、了解有无食物过敏现象. 8、了解对烟酒的情况. 9、了解饮食偏好和癖好. 10、通过检查信息做出营养评价:肝功、肾功、BMI,身体脂肪,内脏脂肪等.
11、结合患者自身情况制定容易接受的饮食→计划. 12、提出患者最需要重视的问题. 13、填写营养师姓名,如需要填写电话. 14、注意病人的反馈信息. 二、住院病人
临床营养科应组织实施对入院患者进行营养风险筛查与评估（筛查结果记录放入大病历），对无营养风险的患者定期复查；对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后24h内进行营养会诊。（条件不足的可针对医院相关重点专科，如外科、慢性疾病、危重症、肿瘤、消化、老年及干部保健的住院患者进行营养筛查，为制定营养支持计划提供依据。） 通过必要的营养检测、评估和诊断，给予患者个体化营养支持/治疗方案。对于需要连续营养治疗5天及以上的患者，营养医师应建立营养病历，并书写专门的营养治疗医嘱单放入大病历或直接在大病历上开具营养治疗医嘱。对建立营养病历的患者进行三级营养查房、书写病程记录。 对于实施个体化营养支持/治疗的住院患者，定期进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估，对于出院时仍存在营养风险/营养不良的患者，应继续通过营养门诊随访。 患者出院后营养病历暂放临床营养科保存。
宁夏回族自治区人民医院 医疗服务工作流程 一、入院服务流程 1、患者住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。 2、接到住院患者通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。 3、患者进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待患者，向患者介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。病房护士应及时通知负责医师查看患者，根据病情共同制定整体诊疗计划，并做好病情评估。 4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。 二、出院服务流程 1、患者出院，须经上级医师或科主任同意，由经治医师下出院医嘱，方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。 2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前病情；服用的药物剂量、作用、副作用；日常饮食、活动注意事项；
复诊时间；预约复印病历等。 3、患者出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。 4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。 三、转科服务流程 1、患者因病情需要转科诊疗的，须请相关科室会诊。 2、会诊医师确认需要转科治疗后，主管医生告知患者及家属，并书写转科记录及开出患者转科医嘱。责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知患者及家属做好转科准备。 3、责任护士携带病历、药物，护送患者及家属至转入病区，与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。 4、如遇危重患者应由主管/值班医师和护士协同护送患者至转入病区。 四、转院流程 1、医院因限于技术、设备或床位等条件，对不能诊治的患者，应及时转院治疗。住院患者和家属也可向科室主任或主管医师提出要求，经科室讨论决定，方可转院。强调首诊医院负责制。 2、主管医师、护士整理医嘱及病历，开具转院证明，转院时应办理相关出院手续，患者转院时，应将病历摘要、出院小结及相关医疗资料（复印件）随患者转去转入院。
. 临床营养科工作流程（基本诊疗路径）一、住院病人
临床营养科应组织实施对入院患者进行营养风险筛查与评估（筛查结果记录放入大病历），对无营养风险的患者定期复查；对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后24h进行营养会诊。（条件不足的可针对医院相关重点专科，如外科、慢性疾病、危重症、肿瘤、消化、老年及干部保健的住院患者进行营养筛查，为制定营养支持计划提供依据。） 通过必要的营养检测、评估和诊断，给予患者个体化营养支持/治疗方案。对于需要连续营养治疗5天及以上的患者，营养医师应建立营养病历，并书写专门的营养治疗医嘱单放入大病历或直接在大病历上开具营养治疗医嘱。对建立营养病历的患者进行三级营养查房、书写病程记录。 对于实施个体化营养支持/治疗的住院患者，定期进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估，对于出院时仍存在营养风险/营养不良的患者，应继续通过营养门诊随访。 患者出院后营养病历暂放临床营养科保存。 二、门诊病人 临床营养科挂号 问询病史 能量代谢测定 人体营养评价人体成分分析
实验室/生化检测 膳食营养评价 个体化营养支持/治疗方案 临床营养科的业务流程 （一）住院患者营养评价工作流程 1.临床营养科组织实施，由营养（技）师、营养护士或各病区经过临床营养专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查和评价。 2.对于其中存在营养风险且有营养治疗适应症的患者，由主管床位医师开具营养会诊单，24小时主治以上或有会诊资质的营养医师进行会诊（填会诊单），包括营养诊断、营养治疗。 3.对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价。有条件的应对患者进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。 （二）营养查房工作流程 1.经管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行营养查房，了解病情变化，查看相关检查结果，检查医嘱执行情况，并与临床医师进行必要的讨论，提出进一步检查和营养治疗意见。对疑难复杂情况应向上一
篇一：医院工作流程图集 医院工作流程图汇集 目录 1.医院行政管理工作流程图 1.1行政会议工作流程图 1.1.1院长办公会议流程图 1.1.2中层干部例会会议流程图 1.1.3大型会议会务组织工作流程图 1.2文案管理工作流程图 1.2.1职代会行政文件制作流程图 1.2.2公文制发工作流程图 1.2.3上级文件收发工作流程图 1.2.4印章使用管理工作流程图 1.2.5报刊收发工作流程图 1.2.6图书管理工作流程图 1.2.7文书档案管理工作流程图 1.2.8复印工作流程图 1.2.9打印材料工作流程图 1.2.10 报刊征订工作流程图 1.3人力资源管理工作流程图 1.3.1职工调入（毕业生分配）工作流程图 1.3.2员工劳动合同管理工作流程图 1.3.3办理退休手续工作流程图
1.3.4职称管理工作流程图 1.3.5岗前培训工作流程图 1.3.6科室考核管理工作流程图 1.3.7员工考评管理工作流程图 1.3.8医德医风检查工作流程图 1.4医院文化工作流程图 1.4.1院报制发工作流程图 1.4.2 定期报送信息工作流程图 1.5接待工作流程图 1．5.1外事接待工作流程图 1.5.2患者来信、来访处理工作流程图 1.5.3出院病人满意度调查工作流程图 1.6医务科工作流程图 1.6.1医疗行政管理工作流程图 1.6.2医务人员业务培训工作流程图 1.6.3接收医师实习进修人员管理工作流程图 1.6.4外出进修培训工作流程图 1.6.5院内临床病历讨论工作流程图 1.6.6医疗质量管理工作流程图 1.6.7病历质量考核工作流程图 1 1.6.8新技术项目开展工作流程图 1.6.9医疗纠纷接
卫生部办公厅关于印发《临床营养科建设与管理指南（试行）》的通知 卫办医政发〔2012〕***号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 随着我国医学科学的发展，为规范临床营养学科建设，我部印发了《关于在<医疗机构诊疗科目名录>中增加临床营养科诊疗科目的通知》(卫办医政发〔2012〕***号)，二级及以上医疗机构应设置临床营养科。为指导临床营养科的设置和管理，推动临床营养科的发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，我部组织制定了《临床营养科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。具备条件的医疗机构要按照《指南》要求，加强对临床营养科的建设和管理，不断提高专科医疗服务水平。目前条件尚不能达到《指南》要求的医院，要加强对临床营养科的建设，增加人员和培训，配置设备，改善条件，健全制度，逐步建立规范的临床营养科。 卫生部办公厅 二〇一二年四月十八日
临床营养科建设与管理指南（试行） 第一章总则 第一条为指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理，促进临床营养学的发展，提高营养诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。 第二条二级及以上医院应设立临床营养科。 第三条临床营养科是对不同生理和病理状态下（包括疾病和医源性因素引起）的营养代谢改变者，通过营养检测和评价进行营养诊断，使用各类肠内营养相关制剂、肠外营养相关制剂和治疗膳食等进行营养治疗的临床业务科室。 第四条临床营养科应在医院医疗管理部门领导下开展工作。 第五条各级地方卫生行政部门应加强对临床营养科的指导和监督；医院应加强对临床营养科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保证临床营养科按照安全、有效、及时、经济的原则，开展营养诊疗工作。 第二章执业条件
门诊部工作制度 一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下，由副主任和护士长配合，负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。 二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。 三、急诊科相对独立，由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门（急）诊工作的医护人员，上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。 四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外，其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科急诊室普通门诊工作需要。 五、护士长除负责护理单元的管理外，负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。 六、门诊部成立由主任任组长的医疗质量与安全管理小组、抗菌药物与合理用药管理小组、医院感染管理小组，法律法规学习培训小组、继续学习小组、三基三严学习培训小组、消防安全管理小组，健康教育实行分级管理制度。其他医护人员共同参与，各自有职责，有活动，有记录，有检查，有分析评价和持续改进措施。 七、急诊科实行首诊医师负责制和三级医师查房制度。急诊科医师要按照急诊科专业相关诊疗指南和操作规范及内科专业相关诊疗指南及操作规范，对病人进行规范诊疗。按照轻重缓急判断评估，仔细问诊，耐心查体，合理检查，合理治疗，果断处置。对急危重症采取优先处置方案，畅通急诊绿色通道。 八、对疑难重病人不能确诊，病人两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师查看。解决疑难病例。上级医师仍不能确诊者，要向科主任汇报，科主任再向医务科报告，请求全院会诊。仍不能确诊者应及时收住院进一步诊疗或转院。 九、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的病人，应优先安排就诊。 十、各科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。 十一、对外科急症要及时请外科病房医师会诊，被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。 十二、门诊部、急诊科应与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收容病人住院治疗。 十三、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室应建立传染
精心整理营养科工作管理制度 一、营养科管理制度 1.营养科是在院长领导下工作，临床营养是医疗工作的重要组成部分，医院营养科是行使对住院病人进行营养评价、营养治疗的部门，属于医技科室。 2. 少于1 3. 4. 文件。 5. 6. 7.营养科负责住院病人的营养评价，接受特殊、疑难、重危及大手术病人的营养会诊，提供各类营养不良/营养失衡病人的营养支持方案，按照《病历书写规范》的要求进行记录。 8.必须牢固树立以病人为中心、为临床服务的理念，确保食品安全。要为糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病、特殊、疑难、重危及大手术患者等提供适合其病
情治疗需要的膳食，并进行营养与健康宣传教育服务，在出院时提供膳食营养指导；为临床人员提供临床营养学信息。 9.各类医院住院病人膳食应包括基本膳食（如普通膳食、半流质膳食、流食）；治疗膳食（如低盐膳食、低脂低胆固醇饮膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纤维膳食、少渣（无渣）膳食、糖尿病膳食、配方膳食）。根据医院收治病种增添治疗膳 10. 11. 12. a) b) 13.有岗前培训和在职继续教育制度和计划 14.三级甲等医院及有条件的医院，应开设营养咨询门诊和开展临床营养的科学研究工作。 15.对营养厨房实行外包/或委托加工服务的医院，同样必须将以下制度及职责的要求列入外包/或委托加工合同，进行签约与监督管理。
二、营养厨房管理制度 1.营养厨房应有专职营养师负责管理，并是按照临床营养治疗方案（处方），治疗膳食的要求正确制作、分发的执行工作室。 2.保障食品安全，营养厨房的食品卫生、营养治疗膳食的制作和质量控制接受营养专业人员的指导、监督。 3. 宜 4. 5. 6. 合格。 1 1.1医院膳食是为住院病人设置的。其种类必须包括基本膳食、治疗膳食及必要的辅助诊断膳食。 1.2住院病人采用的膳食种类由经治医生下达饮食医嘱，由值班护士准确、完整填写膳食通知单，交给本病区配餐员，在开饭前半小时送交营养科，当餐即执行饮食医嘱。
医院审批工作程序 一、法律依据 《医疗机构管理条例》及其实施细则等。 二、受理范围 个人和单位申请开办医院（含专科医院）。 三、申请设置医疗机构程序 个人和单位申请开办医院，按审批权限规定向市卫生局（医 政处）或所在地区卫生局提交设置申请书。经初审提供材料真实完整的由市、区卫生局受理。受理后30日内根据《医疗机构基本标准》审核，作出批准或不批准的决定。对予以批准的申请者，由市、区卫生局核发《设置医疗机构批准书》。其中由区卫生局审批的，应复制一份申报材料和《设置医疗机构批准书》报备市卫生局（医政处、中医类交中医处、基层卫生类交基妇处）。市卫生局有权在按到备案报告30日内纠正或撤消区卫生局作出的不符合相应条件和程序的《医疗机构设置批准书》。对不予以批准的申请者，以书面形式说明理由并通知申请人。其中应报省卫生厅审批按规定程序审报。 四、申请设置医疗机构应提交下列材料： 1、设置医疗机构申请书； 2、可行性分析报告； 3、选址报告和建筑设计平面图； 注：可行性分析报告应包括申请单位名称、基本情况，申请人姓名、年龄、专业履历、身份证明；所在地周围人口、经济和社会发展等概况；所在地人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；所在地医疗机构分布情况及医疗服务需求分析；拟设医院名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医院的服务方式、时间、诊疗科目和床位；拟设医院的组织结构、人员、仪器、设备配备；拟设医院的污水、污物处理方案；拟设医院的通迅、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医院与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；资金来源、投资方式、投资总额、注册资本；拟设医院的投资预算；拟设医院五年内成本效益预测分析；申请设置单位或设置人的资信证明。 选址报告应包括选址的依据；选址所在地的环境和公用设施情况；选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系；占地和建筑面积。 附：医务人员的聘用意向书、原执业注册机构拟同意意见及相关资格证明。合法的房屋或用地产权证明或房屋租赁意向书及平面图。 五、取得《医疗机构设置批准书》者，根据《医疗机构（医院） 准入标准》进行筹建完成后，向市、区卫生局申请执业登记。 六、市、区卫生局应自受理执业登记申请之日起45天内，对筹 建情况进行审查和实地考察，对初审合格的机构，组织进行现场验收，对验收合格的由市、区卫生局发给《医疗机构执业许可证》；不合格的，以书面形式说明理由并通知申请人。 七、申请执业登记应提交下列材料： 1、医疗机构筹建情况的自查报告； 2、《医疗机构申请执业登记注册书》； 3、《医疗机构设置批准书》； 4、用房产权证明或使用证明； 5、科室布局建筑设计平面图；
2020医院营养科工作计划范本2篇2020 hospital nutrition department work plan model 汇报人：JinTai College
2020医院营养科工作计划范本2篇 前言：工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划，有了工作计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，大家协调行动，使工作有条不紊地进行。工作计划对工作既有指导作用，又有推动作用，是提高工作效率的重要手段。本文档根据工作计划的书写内容要求，带有规划性、设想性、计划性、方案和安排的特点展开说明，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：2020医院营养科工作计划范文 2、篇章2：2020医院营养科工作计划范文 篇章1:2020医院营养科工作计划范文 为了更有效地指导和调整患者的饮食，从而达到合理营养、促进健康、提高临床治愈率的目的，结合我院实际，特制定20xx年营养科工作计划如下： 一、指导思想和目标 以“三个代表”重要思想为指导思想，以促进健康、关 爱生命、全心全意为人民服务为宗旨，以构建和谐医患关系为
中心，以推进医院饮食工作有序开展为目标，使全院患者就餐率达到80%以上，治疗饮食就餐率达到100%，各种膳食配制和发送的符合率均应达到100%。 二、加强组织领导，提升相关业务水平 为切实加强医院饮食治疗工作，我院决定由院长亲自抓、负总责，营养科科长具体抓，不断加强营养室成员营养知识的学习，提升业务水平;不断加强饮食营养卫生知识的宣传教育，提高炊事、配餐人员的卫生意识。 三、完善制度管理，确保饮食营养卫生 医院饮食营养卫生是饮食治疗的重要方面，也是医院饮 食管理的首要任务。为防止因饮食不卫生而造成的营养破坏或发生食物中毒事件，必须高度重视饮食卫生管理，做到： ①建立健全饮食管理制度和营养室工作制度，以使饮食 服务工作全过程都有章可循。 ②采取饮食定期检验措施，促进制度的落实，确保饮食 的营养卫生。 四、统一就餐，提高饮食就餐率 患者每日的饮食种类严格遵照医嘱，食堂每日为需饮食 治疗的病。
门诊部工作职责 一、在业务院长领导下,全面负责医院院部门诊医疗业务及行政管理工作。 二、安排人员经常巡查门诊各诊室、辅助检查科室、服务窗口，检查门诊各类人员遵守劳动纪律和有关规章制度情况及时处理和解决门诊部发生的突发情况。 三、掌握门诊各科医生出诊情况和病友就诊动态，遇到病友就诊高峰或门诊医生未能按时出诊的情况，及时与医务科等有关职能部门、各临床科室主任沟通协商，合理调配人力资源，保障门诊病友就医。 四、及时与医务科及各临床科室沟通联系，确定专家出诊、休诊时间，提前在门诊出诊信息栏或诊室的信息栏上作出提示。 五、做好专科门诊的协调管理工作，督促和协助各科积极开展专科专病门诊，确保各专科门诊如期应诊。 六、加强门诊医疗质量管理，制订门诊病历书写规范，组织门诊医疗质量和病历文书质量的考核和评比。 七、改善服务措施，提高门诊服务质量；改进服务流程，确保门诊就诊畅通。 八、做好导诊、分诊服务，帮助病友准备便捷就医。 九、在职责和能力范围内尽量满足门诊病友的其他合理需求。 十、负责接待和受理病友投诉，可以即时处理的当场予以解决；情况复杂不能即时解决的，需上报有关部门，必要时请示院领导。
门诊部主任职责 1、在主管院长领导下，负责门诊的医疗、护理和行政管理工作。 2、组织制定门诊部的工作计划，经领导批准后组织实施，经常监督检查，按时总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治及急诊、危重疑难病员的会诊和抢救工作。负责组织各种健康检查工作及门诊部服务工作。接受大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报并采取相应措施。 4、负责麻醉药品的办理和审批，医师诊断书的管理、发放工作。 5、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，医疗、护理常规，技术操作规程。整顿门诊程序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病人就诊，不断提高医疗、护理质量，严防差错事故。 6、负责组织工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离疫情报告。 7、领导与组织所属人员的业务训练。 8、接待和处理门诊方面和群众来信、来访工作。 门诊部副主任职责 1、积极配合门诊部主任做好门诊部所负责的各项具体工作。 2、主管办公室的日常工作。在门诊部主任外出时，代替主任行使全面管理门诊工作的权力。
医院门诊主要工作流程文档2021版Hospital outpatient main workflow document 2021 汇报人：JinTai College
医院门诊主要工作流程文档2021版 前言：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析，并分析不足。通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 1、医院由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导，并确定一位主治医师协助领导本科门诊工作。 2、各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，人员调换时，应与门诊办公室共同协商。 3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。 4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视或专科会诊，必要时报请门诊部主任组织专家会诊。 5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。
6、对病员要进行认真检查，按《病历书写规范》填写门诊病历，要求简明扼要，准确完整，主治医师应定期检查门诊医疗质量。 7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围，医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 8、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地接收病员住院治疗。 9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室，并做好疫情报告。 10、门诊工作人员要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。 11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊期间卫生防并计划生育和优生学等知识的宣教工作。 12、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的.治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。