应急小药箱

医疗应急救护方案

针对我们的具体情况，我们做了以下六个医疗应急救护方案.

一、溺水的救护方案

（一）自救

救护原则：镇定，呼救，深吸浅呼气。

1．镇定落水后保持镇定。胡乱的挣扎扑动反而会使身体下沉更快。

2．呼救立即呼救。

3．仰泳露鼻取头向后仰、面部向上的仰泳法，使口鼻露出水面进行呼吸。

4．深吸浅呼气因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重），此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。

5．自救

手足抽筋：反向拉伸。

水草缠脚：可深吸一口气潜入水下，迅速将缠足的水草解脱，然后循来路退回，

不可继续深入。

（二）互救

救护原则：讲究方法，自我保护，心肺复苏术，保暖。

1．巧用绳竿充分利用现场器材，例如绳索、竿、木板、球、救生圈等。同时嘱咐他人立即拔打“120”急救电话。

2．背后托举下水救人时，对于慌乱的溺水者，应绕到溺水者背后或者潜入水下，以仰泳姿势将其拖向岸边，也可在其背后拉腋窝拖带上岸。

3．清理口腔如果溺水者口鼻中有泥沙等污物，要迅速清除。

4．控水进行控水处理，倒出呼吸道内的积水，以解除呼吸道阻塞。如果溺水者没有反应，需要立即判断有无呼吸，没有呼吸则立即行心肺复苏术。如果溺水者意识清醒，则进行保暖，并等待“120”赶到。

5．持续施救进行心肺复苏术急救直至“120”赶到。

6．侧卧保暖施救成功后，为溺水者换上干净的衣物为其保暖，并采取侧卧位或者将溺水者的头偏到一侧，以利于呕吐物的引流，防止舌根后坠，阻塞气道。等待“120”赶到。

吐物呛入气管引起窒息或肺炎。

2、谨慎止吐评估可能是由什么原因引起的呕吐，如果是因为吃坏东西引起的呕吐，则不能止吐，把脏东西吐净。

3、清淡饮食呕吐严重时需要禁食，以免加重呕吐。呕吐停止或减轻后，可给予少量、较稠微温易消化食物或米汤等流质饮食。

4、严重送医如果呕吐次数过多，明显引起脱水、乏力等症状时，则需要尽快就医。

5、其他处理还可以用冰袋或冷毛巾置于患者胃部，可以止住恶心或呕吐。

三、中暑的救护方案

救护原则：脱离高热环境方案，物理降温，补充液体和电解质。

1．脱离高热环境将患者转移到阴凉通风处。有条件时，可用电扇通风或空调降温。

2．促进散热

让病人仰卧，用东西将头及肩部垫高。

解开衣扣，脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透，应更换干衣服。

按摩躯干和四肢的皮肤肌肉，加速外周血液循环，促进散热。

3．物理降温

用冷水或用冰袋置于病人的头、颈、腋下、腹股沟等处，或用酒精擦洗病人的头、颈、腋下、腹股沟等处，都可达到迅速降温的效果。

如无低血压或休克表现，可将患者躯体浸入27 ℃～30 ℃水中15～30分钟，也可达到迅速降温效果。

对血压不稳定者，可采用蒸发散热降温，如用23 ℃冷水反复擦拭皮肤，同时应用电风扇或空调促进散热。

4．防暑药物服用防暑药物，如人丹、清凉油、十滴水或藿香正气水等。

5.补充液体和电解质

意识清醒的病人：饮淡盐水（1升水中加入2～3克食盐）或清凉含盐饮料。

意识不清的病人：不要喂水，防止误吸，有条件者，可葡萄糖和生理盐水。

6．转送

对轻中度中暑者，采取上述措施后观察病人病情变化。

对重度中暑者，在采取上述措施的同时，应立即拨打“120”急救电话，将患者迅速送往有条件的大医院急诊科治疗。

四；中毒晕厥腹泻方案：

其症状是恶心、呕吐、腹泻、胃疼等。遇到这种情况，首先要席位，快速喝大量的水，用手指触咽部引起呕吐，然后持蓖麻油等泻药清肠，再吃活性碳等解毒药及其它镇静药，多喝水，以加速排泄。为保证心脏正常跳动，应喝些糖水、浓茶、暖暖脚，立即送医院救治。

晕厥：户外造成晕厥的原因多是由于摔伤、疲劳过度、饥饿过度等造成。主要表现为脸色突然苍白，脉搏微弱而缓慢，失去知觉。遇到这种情况，不必惊慌，一般过一会便会苏醒。醒来之后，应喝些热水，并休息。

腹泻：旅游中由于食物或饮水不洁，以及引起各种急性胃肠疾病。如出现呕吐、腹泻和剧烈腹痛等戴隔热草帽。编织草帽的原料多为空心，里面储存有一定数量的空气，而空气是热的不良导体。另外草帽对阳光辐射还有一定的遮挡作用。

中午要休息。早晨天气凉爽，出发时间应该早些。到了中午就休息，下午三四点钟以后再活动。。

五：处理伤口方案：

出血：轻微出血时，可用清水或消毒药水清洗伤口，如有需要，用敷料按着伤口止血。用敷料或黏性敷料盖着伤口，并用胶布或绷带固定。如伤口比较肮脏，最好前往医院或诊所接受破伤风的防疫注射。大量出血时，应叫伤者先用手按着伤口血，并举高受了伤的肢体，帮助止血。切勿叫伤者作不必要的移动。并尽快安排将伤者送往医院。

关节扭伤：切忌立即搓揉按摩，应马上用冷水或冰块冷敷约15分钟。然后，用手帕或绷带扎紧扭伤部位，也可就地取材用活血、散瘀、消肿的中药外敷包扎。

骨折和脱臼：首先必须弄清骨折或脱臼的部位，如果有开放性创口的，应用清水清洗创口，包扎止血，然后再固定。发生骨折后，可用夹板、木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，不要自己复位。更要避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。实在找不到固定物，以自己的胸部、另外一条腿来固定。并尽快将伤者送往医院接受救治。

六：蜂蜇伤、毒蛇毒虫咬伤应急方案：

蜂蜇伤、毒虫咬伤：被蜂蜇之后，应小心地将残留的毒刺拔出，并用手轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水；若是黄蜂蜇伤则应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷，可减轻肿痛。若被群蜂蜇伤，且有恶心、头晕等异常反应，要赶紧上医院处理。如被蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤，应立即挤出毒液，用布带或领带等扎住伤口近心端，用洁净水冲洗伤口并作冷敷后，马上去医院。

毒蛇咬伤：如果被蛇咬伤，切勿惊慌、奔跑，以免加速毒液的吸收和扩散。应及时将咬伤的部位结扎，每隔15—20分钟放松1—2分钟。条件许可时，用冷开水加食盐或用肥皂水冲洗伤口，临时处理后，尽快到医院接受救治。

应急小药箱

1、晕海宁50mg

【用途】防治晕车、晕船、晕机。

【用法用量】上车、船或飞机前半小时口服1片

2、伤湿止痛膏

【用途】驱风除湿、化淤止痛。

【用法用量】外贴患处，每日一换。

3、创口贴

【用途】包扎外伤性开放伤口，止血和防止感染

【用法用量】外用

4、双氧水小瓶

【用途】消毒防腐，清洗化脓性疮口。

【用法用量】外用紫药水小瓶治皮肤、粘膜溃疡。

5、绷带、胶布

【用途】外伤时包扎

【用法用量】外用

6、清凉油

【用途】防暑、醒脑、止痒，凡伤风感冒引起的头痛、关节疼痛、牙痛、腹部胀痛、车船昏晕和蚊虫叮咬引起的瘙痒不适，均可使用

【用法用量】涂抹患处，外用