间接喉镜下声带小结息肉摘除术技术操作规范
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间接喉镜下声带小结息肉摘除术技术操作规范
【适应证】
1大的声带小结。
2带蒂的声带息肉。
【禁忌证】
1不能耐受或不能配合局部麻醉下喉镜检查者。
2鱼腹状声带息肉。
3对发声质量要求高的患者或职业用嗓者。
【操作方法及程序】
1咽腔及喉腔黏膜表面麻醉。
2术者和患者对面而坐,患者自行拉舌,术者以左手持间接喉镜,右手持喉钳。
3间接喉镜窥视下,喉钳经舌背到达会厌尖部,将其向前拉开,暴露声门,喉钳下行接近肿物,张开钳叶,使其靠近肿物,缓慢地将肿物整个纳入钳叶,咬紧钳叶,快速小幅上提,手感肿物脱离。
4再次观察声门,需要时可在声带边缘毛糙处稍做修整。【注意事项】
1术前30min肌内注射05~1mg阿托品、01g苯巴比妥。
2术前充分麻醉。
3术后2h试饮水,无呛咳,才可进饮食。
4术前、术后给患者合适的发音指导很重要。